Yleiskatsaus
Useiden porttien määritys (MUGA) -skannaus on avohoidon kuvantamistesti, joka tarkastelee kuinka hyvin sydämesi pohjakammiot (kammiot) pumppaavat verta ulos kehoosi.
Tätä skannausta voidaan kutsua myös:
- tasapainoinen radionuklidiangiogrammi
- veriallasskannaus
- radionuklidiventrikografia (RVG tai RNV)
- radionuklidiangiografia (RNA)
MUGA-skannauksessa käytetään kemiallista yhdistettä, jota kutsutaan merkkiaineeksi, ja gamma-kameraksi kutsuttu kuvantamislaite, joka antaa lääkärillesi kuvia sydämestäsi.
Tätä skannausta käytetään ensisijaisesti sen selvittämiseen, kuinka paljon verta lähtee sydämestäsi jokaisen supistumisen yhteydessä, joka tunnetaan nimellä poistofraktio. Tulokset voivat auttaa lääkäriäsi tarkistamaan sydänsairaudet, jos sinulla on epänormaalia sydämen oireita.
Testiä käytetään usein myös selvittämään, onko sydämesi riittävän terve syöpäsairauden kemoterapiahoitoihin. Jos näin on, se suoritetaan ennen kemohoitoja ja niiden aikana sydämesi silmän pitämiseksi.
Opitaan lisää siitä, mitä tarkalleen tapahtuu MUGA-skannauksen aikana ja kuinka ymmärtää, mitä sen tulokset tarkoittavat.
Kuinka valmistaudun MUGA-skannaukseen?
Näin sinun on tehtävä valmistautuaksesi MUGA-skannaukseen:
- Lopeta lääkkeiden käyttö tai lisäravinteiden käyttö, lääkäri kehottaa sinua lopettamaan.
- Älä juo kofeiinia tai alkoholia muutaman tunnin ajan ennen lepotutkimusta, joka tehdään istuessasi tai makaamassa.
- Älä syö tai juo mitään muuta kuin vettä muutaman tunnin ajan ennen harjoittelua (stressi), joka on tehty kun harrastat kevyttä toimintaa.
- Käytä löysiä, mukavia vaatteita ja kenkiä.
- Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, koska kemiallinen merkkiaine voi vahingoittaa sikiötä.
Mitä tapahtuu MUGA-skannauksen aikana?
Näin itse menettely todennäköisesti sujuu:
- Lääkäri tai teknikko sijoittaa kehoon pieniä, pyöreitä esineitä, joita kutsutaan elektrodeiksi. Nämä elektrodit on kytketty elektrokardiografiin (EKG tai EKG) sykkeen mittaamiseksi.
- Jos teet lepotestin, makaat pöydälle tai erityiselle sängylle.
- Laskimonsisäinen (IV) linja työnnetään käsivarren laskimoon.
- Lääkitys ruiskutetaan käsivarteen lisäämään punasolujen kykyä absorboida merkkiainetta.
- Kemiallinen merkkiaine, joka tunnetaan radionuklidina, ruiskutetaan käsivarteen IV-linjan kautta.
- Gamma-kamera on sijoitettu rintasi yläpuolelle sieppaamaan erilaisia kuvia sydämestä eri näkökulmista niin, että kaikki osat ovat täysin näkyvissä lopullisissa kuvissa. Kamera ottaa kuvan joka kerta, kun sydämesi pumppaa verta, jotta lääkäri voi nähdä, kuinka verta pumpataan ajan myötä samassa sydämenlyönnin vaiheessa jokaisessa kuvassa.
- Jos teet harjoitustestiä, sinua pyydetään käyttämään juoksumattoa tai pyöräilylaitetta, kunnes sydämesi saavuttaa korkeimman nopeuden tyypillisessä liikunnassa. Sitten makaat pöydällä lopettaaksesi skannauksen. Joissakin tapauksissa voit pyöräillä makuulla.
MUGA-skannaus kestää noin 1-2 tuntia.
Voit mennä kotiin pian testin suorittamisen jälkeen. Muista juoda paljon vettä auttaaksesi huuhtelemaan kemiallisen merkkiaineen kehosta. Merkkiaineen tulisi olla täysin huuhdeltu kahden päivän kuluttua.
Mitkä ovat riskit?
MUGA-skannaukseen ei liity paljon riskejä. Merkkiaineen ja kameran tuottama radioaktiivisuuden taso on erittäin matala, eikä sen tiedetä aiheuttavan lyhytaikaisia tai pitkäaikaisia vaurioita kehollesi. Itse asiassa MUGA-skannaus tuottaa vähemmän radioaktiivisuutta kuin tyypillinen röntgenkuva.
On mahdollista saada allerginen reaktio radioaktiiviseen merkkiaineeseen. Oireet voivat vaihdella käytetyn merkkiaineen tyypin mukaan, ja niihin voi kuulua:
- pahoinvointi
- oksentaminen
- ripuli
- joilla on epäsäännöllinen syke
- kehittää ihottumaa tai punoitusta iholla
- kokee näkyvää turvotusta nesteen kertymisestä (turvotus)
- tunne väsynyt tai hämmentynyt
- pyörtyä
Saatat myös olla vaikeuksia huuhdella merkkiainetta, jos sinulla on munuais-, maksa- tai sydänsairauksia, jotka vaativat sinua rajoittamaan nesteen saantiasi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen testiäsi nähdäksesi, vaikuttaako jokin näistä olosuhteista merkkiaineen poistumisnopeudesta kehostasi.
Kuinka ymmärrän tulokset?
Saat tulokset muutamassa päivässä prosentteina. Tämä prosenttiosuus tunnetaan vasemman kammion ejektiofraktiona (LVEF).
Tulosta, joka on 50-75 prosenttia, pidetään yleensä normaalina. Tämä tarkoittaa sitä, että sydämesi pumpaa oikean määrän verta ulos kehoosi. Mikä tahansa alle 50 prosenttia tai yli 75 prosenttia voi viitata sydämeesi liittyvään ongelmaan.
Poikkeavan tuloksen mahdollisia syitä ovat:
Muita mahdollisia olosuhteita, jotka voivat antaa sinulle epänormaaleja tuloksia, ovat:
- sydänventtiilin tila
- sydämesi pumppausmekanismin toimintahäiriö
- kammiot eivät pumppaudu samanaikaisesti (desynkronia)
- valtimon tukos
Kuinka paljon MUGA-skannaus maksaa?
MUGA-skannaus maksaa välillä 400 ja 1200 dollaria riippuen sairausvakuutussuunnitelmastasi tai alueestasi, jossa asut.
Tämä tarkistus kuuluu yleensä sairausvakuutussuunnitelmasi piiriin.
Kuinka tämä eroaa kaikukardiografista?
Echokardiogrammin, toisen tavallisen sydämesi kuvantamistestin, menettelytavat ovat samanlaisia kuin MUGA-skannauksen. Mutta miten kukin testi tuottaa kuvia, on pohjimmiltaan erilainen:
- MUGA-skannaus on ydinlääketesti, joka käyttää gammasäteitä ja kemiallista merkkiainetta sydämesi kuvien luomiseen.
- Ekokardiogrammi käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja ja anturia erityisellä geelillä tuottamaan ultraäänikuvia sydämestäsi. Ne voidaan tehdä asettamalla anturi rintaan tai varovasti alas kurkkuun ohuelle, taipuisalle putkelle.
Näkymät
Sydämesi toiminta on elintärkeää terveydelle ja elämänlaadulle, ja monilla epänormaalin MUGA-skannaustuloksen aiheuttavilla tiloilla voi olla merkittäviä komplikaatioita, jos niitä ei hoideta.
Jos lääkäri suosittelee tätä testiä, tee se mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin diagnoosi näistä tiloista on, sitä todennäköisemmin lääkäri pystyy diagnosoimaan ja hoitamaan sydänsairauksia. Kaikilla sydänsairaustyypeillä on paljon parempi tulos, kun niistä huolehditaan asianmukaisesti ennen kuin jokin sydämesi osa vaurioituu tai siitä tulee toimintahäiriö.
