Kun sinulla on haavainen paksusuolitulehdus (UC), immuunijärjestelmän vika aiheuttaa kehosi puolustuskyvyn hyökätä paksusuolesi (paksusuolen) vuorausta. Suolen vuori tulehtuu ja muodostaa haavaumiksi kutsuttuja haavaumia, mikä voi johtaa oireisiin, kuten veriseen ripuliin ja kiireelliseen tarpeeseen mennä.
UC ei ilmene samalla tavalla jokaisella henkilöllä. Se ei myöskään pysy samana ajan myötä. Oireesi voivat näkyä hetkeksi, paranevat ja palata sitten uudelleen.
Kuinka lääkärit hoitavat haavaista paksusuolentulehdusta
Lääkärisi tavoite hoidettaessa sinua on pitää oireesi loitolla. Näitä oireettomia jaksoja kutsutaan remissioiksi.
Mikä lääke otat ensin, riippuu oireiden vakavuudesta.
- Lievä: Sinulla on jopa neljä löysää ulosetta päivässä ja lievä vatsakipu. Ulosteet voivat olla verisiä.
- Kohtalainen: Sinulla on neljä tai kuusi löysää ulosetta päivässä, mikä voi olla veristä. Sinulla voi olla myös anemia, puute terveistä punasoluista.
- Vakava: Sinulla on yli kuusi veristä ja löysää ulosetta päivässä sekä oireita, kuten anemia ja nopea syke.
Useimmilla UC-potilailla on lievä tai kohtalainen sairaus, jossa on vuorotellen oireita, joita kutsutaan soihdutuksiksi ja remissioiksi. Hoidon tavoite on saada sinut remissioon. Kun sairautesi pahenee tai paranee, lääkäri saattaa joutua säätämään lääkkeitäsi.
Tässä on kahdeksan syytä, miksi UC-hoitosi voi muuttua ajan myötä.
1. Ensimmäinen kokeilemasi hoito ei auttanut
Ensimmäinen hoito, jota monet ihmiset käyttävät lievästä kohtalaiseen UC: hen, on tulehduskipulääke, jota kutsutaan aminosalisylaatiksi. Tähän huumeiden luokkaan kuuluvat:
- sulfasalatsiini (atsulfidiini)
- mesalamiini (Asacol HD, Delzicol)
- balsalatsidi (Colazal)
- olsalatsiini (Dipentum)
Jos otit jonkin näistä lääkkeistä jonkin aikaa ja se ei parantanut oireitasi, lääkäri saattaa vaihtaa sinut toiseen saman luokan lääkkeeseen. Toinen vaihtoehto itsepäinen oireisiin on lisätä toinen lääke, kuten kortikosteroidi.
2. Sairautesi on pahentunut
UC voi pahentua ajan myötä. Jos aloitit lievässä muodossa, mutta nyt oireesi ovat vakavia, lääkäri säätää lääkitystäsi.
Tämä voi tarkoittaa sitä, että sinulle määrätään toinen lääke, kuten kortikosteroidi. Tai voit aloittaa anti-TNF-lääkkeen. Näitä ovat adalimumabi (Humira), golimumabi (Simponi) ja infliksimabi (Remicade). TNF-lääkkeet estävät immuunijärjestelmän proteiinin, joka edistää tulehdusta ruoansulatuskanavassa (GI).
3. Olet aktiivisessa soihdussa
UC-oireet tulevat ja menevät ajan myötä. Kun sinulla on oireita, kuten ripuli, vatsakipu ja kiireellisyys, se tarkoittaa, että sinulla on leimahtaa. Leimahduksen aikana joudut ehkä joutumaan säätämään annostasi tai vaihtamaan lääkitystyyppiäsi oireiden hallitsemiseksi.
4. Sinulla on muita oireita
UC-lääkkeen ottaminen auttaa hallitsemaan tautiasi ja estämään soihdut. Saatat joutua täydentämään sitä muilla lääkkeillä tiettyjen oireiden hoitamiseksi, kuten:
- kuume: antibiootit
- nivelkipu tai kuume: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve)
- anemia: rautalisät
Jotkut näistä lääkkeistä voivat ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja pahentaa UC: täsi. Siksi on tärkeää tarkistaa lääkäriltäsi ennen uusien lääkkeiden käyttöä - jopa sellaisia, jotka ostat paikallisesta apteekista ilman reseptiä.
5. Sinulla on sivuvaikutuksia
Mikä tahansa lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, ja UC-hoidot eivät ole erilaisia. Jotkut näitä lääkkeitä käyttävät ihmiset saattavat kokea:
- pahoinvointi
- päänsärky
- kuume
- ihottuma
- munuaisongelmat
Joskus haittavaikutuksista voi tulla tarpeeksi häiritseviä, että sinun on lopetettava lääkkeen käyttö. Jos näin tapahtuu, lääkäri vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.
6. Olet käyttänyt oraalisia steroideja pitkään
Kortikosteroidipillerit ovat hyviä hoitoon soihdutuksessa tai kohtalaisen tai vaikean UC: n hallitsemiseksi, mutta niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Lääkärisi tulisi antaa sinulle kortikosteroideja vain oireiden hallitsemiseksi ja sitten viedä sinut takaisin niistä.
Pitkäaikainen steroidien käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- heikentyneet luut (osteoporoosi)
- painonnousu
- kaihien lisääntynyt riski
- infektiot
Pitääksesi sinut remissiossa ilman steroidien haittavaikutusten riskiä, lääkäri voi vaihtaa sinut anti-TNF-lääkkeeseen tai erityyppiseen lääkitykseen.
7. Lääkitys ei hallitse tautiasi
Lääkitys voi pitää UC-oireesi loitolla jonkin aikaa, mutta joskus se voi lakata toimimasta myöhemmin. Tai voit kokeilla muutamia erilaisia lääkkeitä ilman onnea. Siinä vaiheessa voi olla aika harkita leikkausta.
UC: n hoitoon käytettyä leikkaustyyppiä kutsutaan proktokolektomiaksi. Tämän toimenpiteen aikana sekä kaksoispiste että peräsuoli poistetaan. Kirurgi luo sitten pussin - joko kehosi sisälle tai ulkopuolelle - jätteiden varastointiin ja poistamiseen. Leikkaus on iso askel, mutta se voi lievittää UC-oireita pysyvämmin kuin lääkitys.
8. Olet remissiossa
Jos olet remissiossa, onnittelut! Olet saavuttanut hoitotavoitteesi.
Remissiossa oleminen ei välttämättä tarkoita sitä, että saat lopettaa lääkityksen ottamisen. Se voi kuitenkin antaa sinun pienentää annostasi tai tulla irti steroideista. Lääkäri saattaa pitää sinut jonkinlaisessa hoidossa pitkällä aikavälillä uusien soihdutusten estämiseksi ja varmista, että pysyt remissiossa.
Ottaa mukaan
UC voi muuttua ajan myötä. Yhdessä vuorottelevien soihdutusten ja remissioiden kanssa sairautesi voi vähitellen pahentua. Lääkärin käynti säännöllisten tarkastusten yhteydessä voi varmistaa, että tartut ja hoidat kaikki uudet tai pahenevat oireet aikaisin.
Jos käytät lääkitystä etkä silti tunne olosi hyväksi, kerro siitä lääkärillesi. Sinun ei tarvitse elää epämiellyttävän ripulin, kouristusten ja muiden oireiden kanssa.
Lisäämällä uusi lääke nykyiseen hoitoosi tai vaihtamalla lääkitystäsi lääkärisi pitäisi pystyä löytämään jotain, joka toimii sinulle paremmin. Jos olet kokeillut useita hoitoja ilman menestystä, leikkaus voi tarjota sinulle pysyvämmän ratkaisun oireihisi.
-thread-lift.jpg)
