Mikä on esiinluiskautunut kohtu?
Kohtu (kohtu) on lihaksikas rakenne, jota lantion lihakset ja nivelsiteet pitävät paikallaan. Jos nämä lihakset tai nivelsiteet venyvät tai heikkenevät, ne eivät enää pysty tukemaan kohdun aiheuttaen prolapsia.
Kohdun esiinluiskahdus tapahtuu, kun kohtu taipuu tai liukuu normaaliasennostaan emättimeen (syntymäkanava).
Kohdun esiinluiskahdus voi olla epätäydellinen tai täydellinen. Puutteellinen esiinluiskahdus tapahtuu, kun kohtu on vain osittain roikkunut emättimeen. Täydellinen esiinluiskahdus tapahtuu, kun kohtu putoaa niin alas, että osa kudoksista työntyy emättimen ulkopuolelle.
Mitkä ovat kohdun esiinluiskahduksen oireet?
Naisilla, joilla on vähäinen kohdun esiinluiskahdus, ei ehkä ole oireita. Kohtalainen tai vaikea esiinluiskahdus voi aiheuttaa oireita, kuten:
- tunne, että istut pallolla
- emättimen verenvuoto
- lisääntynyt purkaus
- yhdynnän ongelmat
- kohdun tai kohdunkaulan ulkonevat emättimestä
- vetävä tai raskas tunne lantiossa
- ummetus tai ulosteesta johtuva vaikeus
- toistuvat virtsarakon infektiot tai virtsarakon tyhjentämisvaikeudet
Jos sinulle ilmaantuu näitä oireita, ota yhteys lääkäriisi ja hakeudu heti. Ilman asianmukaista huomiota sairaus voi heikentää suolistoa, virtsarakkoa ja seksuaalista toimintaa.
Onko olemassa riskitekijöitä?
Kohonan prolapsin riski kasvaa, kun nainen ikääntyy ja estrogeenitaso laskee. Estrogeeni on hormoni, joka auttaa pitämään lantion lihakset vahvina. Lantion lihasten ja kudosten vaurio raskauden ja synnytyksen aikana voi myös johtaa esiinluiskahtamiseen. Suurin riski on naisilla, joilla on ollut useampi kuin yksi emättimen syntymä tai jotka ovat postmenopausaalisia.
Kaikki aktiviteetit, jotka painostavat lantion lihaksia, voivat lisätä kohdun esiinluiskahduksen riskiä. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä sairautesi riskiä, ovat:
- liikalihavuus
- krooninen yskä
- krooninen ummetus
Kuinka tämä tila diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida kohdun prolapsin arvioimalla oireesi ja suorittamalla lantion kokeen. Tämän kokeen aikana lääkäri asettaa laitteen, jota kutsutaan speculumiksi, jonka avulla he voivat nähdä emättimen sisäpuolella ja tutkia emättimen kanavaa ja kohtu. Saatat olla makaamassa tai lääkäri saattaa pyytää sinua seisomaan tämän kokeen aikana.
Lääkäri voi pyytää sinua kannattamaan ikään kuin sinulla olisi suolistoa prolapsin asteen määrittämiseksi.
Kuinka sitä hoidetaan?
Hoito ei ole aina välttämätöntä tässä tilassa. Jos esiinluiskahdus on vakava, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoitovaihtoehto sopii sinulle.
Ei-kirurgisia hoitoja ovat:
- laihdutus painon poistamiseksi lantion rakenteista
- välttää raskasta nostamista
- tekemällä Kegel-harjoituksia, jotka ovat lantionpohjan harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan emättimen lihaksia
- yllään pessary, joka on emättimeen asetettu laite, joka mahtuu kohdunkaulan alle ja auttaa työntämään ja vakauttamaan kohtu ja kohdunkaula
Emättimen estrogeenin käyttöä on tutkittu hyvin, ja se osoittaa paranemista emättimen kudosten uudistumisessa ja lujuudessa. Vaikka emättimen estrogeenin käyttäminen muiden hoitovaihtoehtojen lisäämiseksi voi olla hyödyllistä, se yksinään ei muuta prolapsin esiintymistä.
Kirurgisiin hoitoihin kuuluu kohdun suspensio tai kohdunpoisto. Kohdunsuspension aikana kirurgi sijoittaa kohtu takaisin alkuperäiseen asentoonsa kiinnittämällä lantion nivelsiteet tai käyttämällä kirurgisia materiaaleja. Kohdun poiston aikana kirurgi poistaa kohdun kehosta vatsan tai emättimen kautta.
Leikkaus on usein tehokasta, mutta sitä ei suositella naisille, jotka aikovat saada lapsia. Raskaus ja synnytys voivat aiheuttaa valtavan rasituksen lantion lihaksille, mikä voi kumota kohdun kirurgiset korjaukset.
Onko tapa estää kohdun prolapsia?
Kohdun prolapsia ei ehkä voida estää kaikissa tilanteissa. Voit kuitenkin tehdä useita asioita riskin vähentämiseksi, mukaan lukien:
- saada säännöllistä liikuntaa
- terveellisen painon ylläpitäminen
- harjoitellaan Kegel-harjoituksia
- etsimällä hoitoa asioihin, jotka lisäävät painetta lantiossa, mukaan lukien krooninen ummetus tai yskä