- Medicare ei maksa silmälaseista, lukuun ottamatta kaihileikkauksen jälkeen tarvittavia silmälaseja.
- Joissakin Medicare Advantage -suunnitelmissa on näön kattavuus, mikä voi auttaa sinua maksamaan silmälaseista.
- On yhteisöjä ja voittoa tavoittelemattomia järjestöjä, jotka voivat auttaa sinua maksamaan silmälasien ja linssien käytöstä.
Medicare ei perinteisesti kata rutiininäköpalveluita, mukaan lukien silmälasien ja piilolinssien maksaminen. Tietenkin on joitain poikkeuksia, mukaan lukien jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, joka tarjoaa näön kattavuuden. Jatka lukemista saadaksesi selville, kuinka saat apua silmälasien maksamisessa.
Maksaako Medicare silmälasit?
Alkuperäinen Medicare ei yleensä maksa silmälaseja. Tämä tarkoittaa, että jos tarvitset uuden silmälasin, maksat todennäköisesti 100 prosenttia kustannuksista taskustasi.
On kuitenkin joitain poikkeuksia, jos sinulla on Medicare Advantage tai kun olet saanut kaihileikkauksen. Seuraavaksi tutkimme näiden poikkeusten yksityiskohtia.
Medicare-osan B kattavuus
Medicare Part B (lääketieteellinen kattavuus) maksaa korjaavista silmälasilinsseistä sen jälkeen, kun sinulle on tehty kaihileikkaus silmänsisäisen linssin implantilla.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lasit ovat täysin ilmaisia. Maksat 20 prosenttia silmälasien hinnasta, ja osa B: n omavastuu on voimassa. Muutama määräys sisältää:
- maksat päivitetyistä kehyksistä lisäkustannuksia
- sinun on ostettava silmälasit Medicare-ilmoittautuneelta toimittajalta
Jos menetät tai rikot nämä lasit, Medicare ei maksa uusista. Medicare maksaa vain yhdestä uudesta silmälasiparista elinaikanaan silmää kohti, jolla olet leikkauksessa. Joten jos sinulla on leikkaus yhden silmän korjaamiseksi, voit saada silmälasit tuolloin. Jos sinulla on kaihileikkausta toiselle silmälle myöhemmin, voit hankkia toisen uuden silmälasit.
Medicare Advantage -peitto
Medicare Advantage (tai Medicare Part C) on vaihtoehto alkuperäiselle Medicarelle, jossa valitset yksityisen vakuutusyhtiön täyttämään Medicare-edut. Medicare Advantage -suunnitelman on tarjottava kaikki alkuperäiset Medicare-palvelut, ja jotkut suunnitelmat laajentavat kattavuuttaan hammas-, kuulo- tai näköhuoltoon.
Vaikka Medicare Advantage voi tarjota joitain visioetuja, kustannukset ovat silti taskussa. Tuoreen tutkimuksen mukaan Medicare Advantage -lehdet, joilla on näön kattavuus, maksoivat edelleen noin 62 prosenttia visioihin liittyvistä kustannuksista.
Jos sinulla on Medicare Advantage, jolla on näön kattavuus, on tärkeää käyttää verkon sisäisiä tarjoajia näköhoidossa. Suunnitelmassasi voi olla myös ensisijaisia toimittajia silmälaseille ja linsseille. Valinta hyväksyttyjen palveluntarjoajien luettelosta auttaa yleensä saamaan suurimmat kustannussäästöt.
Jos valitset Medicare Advantage -suunnitelman, jolla on näkökenttä, palkkiosi tai omavastuu voi olla hieman korkeampi. Näkökentän kattavuus voi myös edellyttää korvausta näköpalveluista ja silmälasien ostoista. Muiden suunnitelmien kanssa sinun on täytettävä omavastuu, ennen kuin suunnitelmasi maksaa osan näköpalveluistasi. Kuitenkin, jos luulet tarvitsevasi usein näköpalveluita, näkökentän kattava suunnitelma voi säästää rahaa pitkällä aikavälillä.
Voit etsiä näkökenttää tarjoavan Medicare Advantage -suunnitelman käyttämällä Etsi Medicare-suunnitelma -hakutyökalua. Voit myös ottaa yhteyttä Medicare Advantage -suunnitelmiin ja yrityksiin suoraan kysyäksesi heidän näön kattavuuttaan.
Medigap
Medicare-lisävakuutus tai Medigap on lisävakuutus, jonka voit ostaa, jos sinulla on alkuperäinen Medicare. Vaikka Medigap voi auttaa maksamaan Medicare-osiin A ja B liittyvistä suorista kustannuksista, kuten kolikoista ja omavastuuosuuksista, se ei auta maksamaan "lisäpalveluista", kuten näköhoidosta.
Mitä Medicare for vision ei kata?
Medicare ei kata seuraavia näköhuoltoon liittyviä palveluja:
- rutiininomaiset silmätutkimukset
- silmälasien osto
- piilolinssien osto
- päivitettyjen linssien osto
Medicare-osa B kattaa kuitenkin joitain näköseulontoja, mukaan lukien vuotuinen glaukoomatesti riskiryhmille ja vuotuinen silmätarkastus diabeettiselle retinopatialle. Medicare kattaa myös kaihileikkauksen.
Muita silmälasien peittovaihtoehtoja
On olemassa useita organisaatioita, jotka voivat auttaa silmälasien ja näköhoidon kustannuksissa. Joitakin esimerkkejä ovat:
- EyeCare America. Tämä on American Academy of Ophthalmology -palvelu, jonka kumppanit alueen vapaaehtoisten silmälääkäreiden kanssa tarjoavat silmätutkimuksia. Tämä organisaatio ei kuitenkaan tarjoa silmälaseja.
- Lenscrafters Foundation: OneSight. Tämä säätiö on tarjonnut yli 10 miljoonaa silmälasia tarvitseville perustamisestaan lähtien.
- Lion's Club International. Tämä voittoa tavoittelematon järjestö tarjoaa ilmaisia silmälaseja jäsenyhteisöjensä jäsenille. Ota yhteyttä paikalliseen lionsklubin lukuun saadaksesi lisätietoja.
- Medicaid. Medicaid on valtion perustama hallitusohjelma, joka auttaa maksamaan terveydenhuollosta ja muista palveluista tarvitseville. Vaikka Medicaid-peitto voi vaihdella osavaltioittain, monet ohjelmat maksavat silmälasien ja linssien parista 5 vuoden välein.
- Uudet silmät tarvitseville. Tämä on toinen voittoa tavoittelematon ohjelma, joka auttaa tarjoamaan silmälaseja tarvitseville. Käy sen verkkosivustolla nähdäksesi, voitko saada pätevyyden.
Nouto
Medicare ei tarjoa kattavaa näön kattavuutta, mukaan lukien silmälasien maksaminen. Se kattaa yleensä näköön liittyvät lääketieteelliset palvelut, kuten diabeettisen retinopatian tai glaukooman testaamisen.
Jos sinä tai rakkaasi voisitte käyttää apua silmälasien ostamiseen, on useita yhteisö- ja kansallisia järjestöjä, jotka ovat omistautuneet auttamaan näköhoidon tarjoamisessa.
