Kolmas raskauskolmannes
Monille ihmisille kolmannen raskauskolmanneksen voi olla ahdistunut aika. Olet kotona venytetty ja innoissaan tapaamaan tulevaa vauvaa. Mutta olet myös kiireinen valmistellessasi uutta lisäystäsi samalla kun yrität pysyä terveenä ja mukavana.
Tässä on luettelo kolmannen kolmanneksen tärkeimmistä huolenaiheista sekä vinkkejä, joiden avulla voit tehdä siitä turvallisen ja mukavan toimituspäivän.
Voinko matkustaa raskauden aikana?
Matkustaminen aiheuttaa lisähuolta, jos olet raskaana. Sinulla on lisääntynyt riski joillekin lääketieteellisille ongelmille, mukaan lukien:
- lisääntynyt verihyytymien muodostuminen pitkittyneen istunnon vuoksi
- altistuminen infektioille
- odottamaton keskenmeno tai raskauden komplikaatiot
Vältä pitkiä automatkoja ja lentolentoja, jos mahdollista. Jos joudut matkustamaan, venytä jalkasi ja kävele ainakin tunnin tai kahden välein.
Lääkäri sallii yleensä matkustaa lentäen 32-34 viikkoon, ellei sinulla ole suurta ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Tuon ajan jälkeen suurin osa lentoyhtiöistä ei välttämättä anna sinun tulla lennolle, jos näytät ilmeisesti raskaalta odottamattoman toimituksen mahdollisuuden vuoksi.
Jos sinulla on nykyisiä ongelmia raskauden aikana, sinua ei kannata lentää.
Jos olet poissa kotoa pitkään, lääkäri voi suositella paikallista lääkäriä, jossa vierailet, ottamaan yhteyttä. Ota mukaasi kopio synnytystä edeltävistä tiedoistasi.
Jos haluat matkustaa ulkomaille, tarkista tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukselta (CDC) suositellut rokotukset tai ehkäisevät lääkkeet vierailemallesi alueelle.
Vältä puhdistamattoman veden, pastöroimattoman maidon ja riittämättömästi keitetyn lihan tai vihannesten juomista.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos vauva lakkaa liikkumasta?
Liike on tärkeä merkki sikiön hyvinvoinnista. Raskauden edetessä ja sikiön kasvaessa, liiketyyppi voi muuttua.
Sen sijaan, että sikiö löi sinua tai tekee käännöksiä, vauva voi rullata enemmän tai työntää käsivarteen tai jalkaan.
Kiinnitä huomiota näihin liikkeisiin. Jos sikiösi ei liiku yhtä paljon kuin normaalisti, pidä kirjaa sen liikkeistä. Syö jotain ja makaa sitten vasemmalla puolellasi. Laske sikiön liikkeitä tunnin ajan ja sinun tulisi huomata vähintään 10 tuossa tunnissa.
Sinua saatetaan pyytää laskemaan kerran päivässä tunnin ajaksi ja laskemaan sikiön liikkeet säännöllisesti. Sinun tulisi aina tuntea vähintään 10 liikettä tunnissa.
Jos et, soita lääkärillesi. On monia tapoja laskea sikiön liike. Kysy lääkäriltäsi, kuinka he haluavat sinun laskevan. Jos sikiö ei liiku, lääkäri määrää ei-stressitestin, supistumistestin tai biofyysisen profiilin (BPP) tarkistamaan sen.
Ovatko turvavyöt vaarallisia raskauden aikana?
Lantio- ja olkavöitä tulisi käyttää aina moottoriajoneuvossa ajettaessa, etenkin etuistuimella. Rajoittamaton matkustaja oleminen suuronnettomuuden aikana on vaarallista riippumatta siitä, oletko raskaana vai ei.
Aseta lantiovyö vatsasi alle ja suojaa äitiä ja vauvaa onnettomuuden sattuessa. Jos olet onnettomuudessa, lääkärisi tulee nähdä sinut ja arvioida sinua.
Voinko nukkua selällään?
Yleensä kolmannen kolmanneksen naisia kannustetaan olemaan nukkumatta selällään. Kun olet selässäsi, raskas kohtu voi vähentää veren virtausta kohtuun ja sikiöön.
Suurin osa naisista ei kuitenkaan ole mukava makaa tasaisesti selällään kolmannen kolmanneksen aikana. Useimmat asiantuntijat suosittelevat nukkumista puolellasi.
Vasemman puolen katsotaan olevan paras valinta, koska kohtu kääntyy luonnollisesti oikealle raskauden aikana, ja vasemmanpuoleinen makaaminen tuo sen enemmän keskelle ja parantaa verenkiertoa. Jalkojen väliin asetettu tyyny tai pitkä selkäsi tukeva vartalotyyny ovat usein hyödyllisiä.
Kiilan muotoinen tyyny selässäsi voi myös olla hyödyllinen.
Täytyykö minun lopettaa työskentely tai vaihtaa työpaikkaa?
Useimmat ammatit eivät yleensä vaikuta raskauteen. Erityisiä työperäisiä vaaroja ovat pitkäaikainen altistuminen lyijypohjaisille maaleille, työskentely huonosti ilmastoidussa ympäristössä haitallisten höyryjen (kuten anestesiakaasujen tai haihtuvien kemikaalien) kanssa ja sääntelemätön säteilyaltistus.
Ennen kuin lopetat työskentelyn mahdollisesti huolestuttavalla sivustolla, sinun tulee tarkistaa esimieheltäsi työpaikkasi OSHA (Työturvallisuus ja vaarojen hallinto) -standardit.
Raskautta pidetään terveellisenä. Se ei ole vamma. Mutta jos lopetat työskentelyn ilman lääkärisi pätevää lausuntoa, työntekijän työkyvyttömyyskorvaus maksaa vain murto-osan normaalista palkastasi.
Jos olosuhteet muuttuvat raskauden aikana ja lääkärisi mielestä sinun pitäisi lopettaa työskentely, he toimittavat asiakirjat.
Työn vaihtaminen raskauden aikana voi olla vaikeaa, mutta haluat ehkä tehdä sen ennen raskautta. Ymmärtäväinen työnantaja voi siirtää sinut tehtävään, johon liittyy vähemmän riskiä, mutta työnantajilla ei ole mitään velvollisuutta tehdä niin.
Jotkut synnytysolosuhteet edellyttävät sängyn lepoaikaa raskauden aikana, kuten ennenaikainen synnytys, epäpätevä kohdunkaula, istukan previa ja preeklampsia. Jos sinulla on jokin näistä ehdoista, lääkäri saattaa täyttää sinulle vammaisuuslomakkeet, jotta voit ottaa aikaa työstä.
Ei ole mitään lääketieteellistä syytä kieltää työskentelyä syntiin asti, ja useimmat ihmiset voivat. Jotkut työnantajat antavat vapaa-ajan ennen eräpäivääsi.
Suurin osa työnantajista sallii äitiysloman kuusi viikkoa emättimen synnytyksen jälkeen ja kahdeksan viikkoa keisarileikkauksen jälkeen. Jos haluat enemmän aikaa, saatat joutua käyttämään lomaa tai ottamaan vapaata ilman palkkaa.
Pitäisikö minun käyttää johdinveripankkia?
Viime vuosina useat kaupalliset yritykset ovat mainostaneet palvelua, jossa pankit jättävät napanuoraveren syntymän jälkeen vauvan tai muiden perheenjäsenten mahdolliseen käyttöön. Tätä käytetään mahdolliseen tulevaan sairauteen, joka voi edellyttää kantasolujen siirtoa.
Tämän veren käsittelyyn ja kylmäsäilyttämiseen liittyy merkittäviä kustannuksia (aluksi noin 1500 dollaria ja sitten 100 dollaria vuodessa varastointiin).
American College of Obstetrics and Gynecology pitää tätä spekulatiivisena investointina, jota ei voida tukea tieteellisillä tiedoilla. Tällä hetkellä ei tiedetä, mitä verelle tapahtuu pitkäaikaisen varastoinnin jälkeen tai riittävätkö säästetyt verimäärät jonkun hoitamiseen.
On myös arvioitu, että todennäköisyys kantasolusiirron tarvitsemisesta on erittäin harvinaista (1: stä 1000: een 1: een 200 000: een 18-vuotiaana), ja nämä voittoa tavoittelevat yritykset saattavat pelata suuren yleisön pelkoja.
Mutta hyvin harvoissa perheissä, joilla on tiettyjä perinnöllisiä anemioita, voi olla tärkeää, että tuoreet kantasolut saadaan johtoverestä vauvan sisarukselle. Tämä edellyttää erityistä etukäteisjärjestelyä.
Jos perheellä on erityinen joukko sairauksia, jotka yleensä siirtyvät, niin johto- veren kerääminen voi olla vaihtoehto. Tulehdusta voi olla tulevaisuudessa johdot veressä, jota ei ole vielä saatavilla.
Voinko saada röntgenkuvia raskauden aikana?
Kohtuulliset röntgensäteet ja asianmukaiset lyijysuojat vatsan päällä ovat melko turvallisia raskauden aikana.
Monet vakavat olosuhteet voivat kehittyä tai pahentua raskauden aikana, jos diagnostisia röntgenkuvia ei käytetä, kuten keuhkokuume, tuberkuloosi tai murtuneet luut.
Joskus lantion ja vauvan röntgenkuvia voidaan vaatia jopa sen määrittämiseksi, voidaanko vauva toimittaa turvallisesti vai ei (esimerkiksi jos vauva on polviasennossa).
Muista, että jotkut vauvat tarvitsevat useita röntgenkuvia heti syntymän jälkeen terveyden arvioimiseksi.Vauvan röntgensäteiden varovainen käyttö kohdussa tai sen ulkopuolella on perusteltua monissa tilanteissa.
Milloin saan epiduraalipuudutuksen?
Epiduraalipuudutus on erinomainen vaihtoehto kivun hallintaan. Mutta se ei yleensä ole käytettävissä kotisynnytyksille tai syntymäkeskukseen.
Kipujen hallinta näissä olosuhteissa voi sisältää Lamaze-tekniikoita, sensate-fokusoinnin, hypnoosin tai lieviä huumausaineita tai rauhoittavia aineita.
Jos kivun hallinta on sinulle tärkeää, synnytys ja synnytys sairaalassa antavat sinulle pääsyn epiduraalipuudutukseen.
Suurin osa lääkäreistä päättää, milloin sinun tulisi saada epiduraalipuudutus yksilöllisesti. Jotkut lääkärit eivät sijoita epiduraalipuudutetta, ennen kuin olet vähintään 4 senttimetriä laajentunut.
Keskustele lääkärisi kanssa toiveistasi ja lääkärisi epiduraaliasetuksista eräpäivän lähestyessä. Epiduraalipuudutuksen komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin kuuluu päänsärky, verenvuoto ja infektio.
Epiduraalien jälkeen on raportoitu selkäongelmista. Äiti voi olla halvaantunut epiduraalin jälkeen.
Epiduraalien tiedetään vaikuttavan äidin verenpaineeseen synnytyksen aikana, mikä voi aiheuttaa hitaamman sykkeen vauvalle. Vauvan vaarat ovat yleensä vähäisiä, jos sellaisia on.
On erimielisyyksiä siitä, hidastaisiko epiduraalipuudutus synnytystä vai ei. Mutta tällainen kivunhallinta ei ylitä verenkiertoa vauvalle. Muun tyyppiset kipulääkkeet ylittävät verenkierron ja voivat mahdollisesti tehdä vauvasta unisen syntymän yhteydessä.
Pitäisikö minun imettää?
Kolmas raskauskolmannes on hyvä aika miettiä, haluatko imettää vai ravita vauvaa.
Lääkärit suosittelevat yleensä, että imetät vauvaa ensimmäisen elinvuoden ajan.
Poikkeuksia ovat naiset, joilla on HIV, aktiivinen tuberkuloosi ja jotkut hepatiittimuodot. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on huolta imetyksen mahdollisuudesta.
Imetyksellä on etuja äidille, mukaan lukien:
- kohtu ja vatsa palaavat raskautta edeltävään kokoonsa nopeammin
- palata raskautta edeltävään painoon nopeammin
- ei pulloja, joita pestä tai kantaa, eikä kaavoja, joita valmistaa tai kantaa
- ei rahaa käytetty kaavaan
- pienentynyt rintasyövän ja munasarjasyövän riski
- vähentynyt mahdollisuus tulla raskaaksi (imetys estää ovulaatiota)
- vähentynyt osteoporoosin riski
Imetyksellä on myös etuja vauvallesi, mukaan lukien:
- immunoglobuliinit, jotka estävät sairauksia ja infektioita
- pienentynyt allergiariski
- helppo sulaa
- vähentynyt ripulin ja ummetuksen riski
- aina valmiina ja oikeassa lämpötilassa
- vähentynyt liikalihavuuden ja diabeteksen riski myöhemmin elämässä
- sitomisaika äidin kanssa
Vaikka imetyksellä on monia etuja, se on silti valinta. Jos et pysty tai et halua imettää, vauvan ruokinta kaavalla on silti hyvä.
Voinko nähdä sairaalan ja lastentarhan ennen synnytystä?
Soita sairaalasi työ- ja toimitusosastolle tai lastentarhaan. Useimmat sairaalat antavat sinun tutustua tiloihin ennen synnytystäsi ja synnytystäsi.
Kenelle ilmoitan kun menen synnytykseen?
Sen lisäksi, että soitat terveydenhuollon tarjoajalle, sinun tulee myös soittaa sairausvakuutusyhtiöösi. Jokaisella vakuutusyhtiöllä on omat sääntönsä tästä. Keskustele vakuutusyhtiön kanssa raskauden alkuvaiheessa heidän mieltymyksistään.
Useimmat sallivat sinun ilmoittaa heille 24 tunnin kuluessa pääsystä. Keskustele sairausvakuutusyhtiön edustajan kanssa tarkistaaksesi heidän vaatimukset. Monet syntymäkeskukset ilmoittavat vakuutusyhtiöille puolestasi.
Kuinka kauan voin olla sairaalassa?
Sinä, lääkäri ja sairausvakuutusyhtiösi päätät, mikä on sinulle parasta. Jos sinulla on lääketieteellistä syytä jäädä sairaalaan, sairausvakuutuksesi pitäisi sallia se.
Monet vakuutusyhtiöt kannustavat naisia lähtemään sairaalasta 24 tuntia synnytyksen jälkeen. Joillekin naisille tämä on turvallista ja tarkoituksenmukaista. Se ei sovi kaikille.
Jos lääkärisi mielestä sinun täytyy olla sairaalassa pidempään kuin vakuutusyhtiösi sallii, terveydenhuoltolaitos auttaa sinua neuvottelemaan enemmän aikaa.
Useimmat sairausvakuutusyhtiöt kattavat puoliksi yksityisen huoneen synnytyksen kustannukset. Tarkista sairaalastasi, voitko päivittää yksityishuoneeseen ja mikä on hintaero.