Yleiskatsaus
Kun biceps-lihaksesi jänne repeää, lihas voi rypistyä ja muodostaa suuren, tuskallisen pallon olkavarteen. Tätä pullistumaa kutsutaan Popeye-muodonmuutokseksi tai Popeye-merkiksi. Se on nimetty 1930-luvun suositun sarjakuvahahmon pallomaisen hauisen mukaan.
VerkkoHauisesi ovat ahkeria ylävartalon lihaksia, joiden avulla voit taivuttaa tai kiertää kätesi. Jänteet yhdistävät hauislihaksen olkapään nivelten (proksimaalisen pään) ja kyynärpään ja alaosan (distaalisen pään) kanssa.
Jänteet kuluvat usein kulumisesta ennen kuin ne repivät. Mutta repeämä tapahtuu yleensä yhtäkkiä ilman varoitusta.
Popeye-muodonmuutos esiintyy useimmiten yli 50-vuotiailla, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä. 96 prosentissa tapauksista kyynel on jänteessä, joka liittyy olkapään nivelen.
Popeye-muodonmuutosta hoidetaan usein konservatiivisesti, mutta joskus leikkausta voidaan käyttää jänteen korjaamiseen.
Popeye-muodonmuutoksen oireet
Popeye-muodonmuutoksen oireet riippuvat repeämän laajuudesta.
Oireita voivat olla:
- popin kuulo tai tunne, kun jänne irtoaa luusta
- äkillinen, terävä kipu kädessäsi
- mustelmat, arkuus tai arkuus olkavarressasi
- heikkous olkapäässä ja kyynärpäässä
- kouristelua hauislihassasi, kun teet jotain rasittavaa
- vaikeuksia kääntää kättäsi niin, että kämmenesi osoittaa ylös tai alas
- väsymys, kun tehdään toistuvia liikkeitä
- lihasspasmit olkapäässäsi tai käsivartesi
Voit silti pystyä käyttämään kättäsi, koska on kaksi jänettä, jotka kiinnittävät hauis hartiaan.
Yleensä vain pitkät hauis-jänteen kyyneleet. Sitä kutsutaan hauislihaksen pitkäksi pääksi. Toinen, lyhyempi jänne, jota kutsutaan hauislihaksen lyhyeksi pääksi, pysyy kiinni.
Popeye-muodonmuutoksen syyt
Popeye-muodonmuutoksen mahdollisia syitä ovat:
- hauislihaksesi liikakäyttö
- hauisesi toistuva liike
- urheiluvamma
- putoamisen aiheuttama loukkaantuminen
Popeye-muodonmuutoksen riskitekijät
Vanhetessasi hauislihaksesi jänteet voivat kulua ja kulua käytöstä. Tämä on osa luonnollista ikääntymisprosessia ja voi lisätä jänteen repeämisen mahdollisuutta.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä Popeye-muodonmuutoksen riskiä, ovat:
- tupakointi-
- kortikosteroidien käyttö
- anabolisten steroidien käyttö
- tendinopatia
- nivelreuma
- fluorokinioniantibiootit
- statiinihoito
Popeye-muodonmuutoksen diagnosointi
Ennen Popeye-epämuodostuman diagnosointia lääkäri ottaa sairaushistorian, keskustelee oireistasi ja tutkii sinut fyysisesti.
Käsivarren pullistuma näkyy, jos hauislihassa on täydellinen repeämä. Osittainen repeämä ei välttämättä aiheuta ilmeistä pullistumaa, mutta voi silti aiheuttaa kipua ja muita oireita.
Lääkäri määrää todennäköisesti kuvantamistestit vahingon laajuuden määrittämiseksi. MRI voi yleensä osoittaa pehmytkudosvammojen laajuuden.
Jos lääkäri epäilee, että olkapääsi tai kyynärpääsi voi olla muita vammoja, hän voi tilata röntgensäteet.
Popeye-muodonmuutoksen hoitaminen
Popeye-muodonmuutoksen hoito on yleensä konservatiivista, koska jänne paranee itsestään ajan myötä. Murskaus voi pienentyä ajan myötä.
Leikkaus
Lääkäri voi suositella leikkausta, jos:
- sinulla on muita olkapään vammoja, kuten rotaattorimansettivamma
- olet nuori urheilija
- ammatti vaatii käsivartesi täydellistä käyttöä toistuvassa liikkeessä (esimerkiksi puusepäntyöt)
- olet tyytymätön siihen, miten Popeye-muodonmuutos näyttää
- konservatiivinen hoito ei lievitä kipua
Keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa. On olemassa uusia kirurgisia toimenpiteitä, jotka edellyttävät minimaalisia viiltoja jänteen korjaamiseksi.
Sinulla on fysioterapia leikkauksen jälkeen, jotta voit palauttaa käsivartesi.
Konservatiivinen hoito
Konservatiivinen hoito sisältää seuraavat:
Jäätä
Aluksi sinun tulee levittää jäätä 20 minuuttia kerrallaan, muutaman kerran päivässä. Tämä auttaa minimoimaan turvotusta. Kääri jää tai jääpakkaus pyyhkeeseen sen sijaan, että laitat sen suoraan iholle.
Tulehduskipulääkkeet
Käytä kipua ja turvotusta vähentämään käsikauppaan kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, aspiriinia tai naprokseenia.
Levätä
Muokkaa toimintojasi välttääksesi rasittavaa toimintaa käsivarsillasi, kuten painonnostoa tai muita ylimääräisiä liikkeitä. Älä nosta yli 10 kiloa haavoittuneella käsivarrella.
Lääkäri voi suositella nostoliinan käyttöä jonkin aikaa.
Fysioterapia
Lääkäri voi suositella fysioterapiaa tai toimintaterapiaa kaksi tai kolme kertaa viikossa. Ammattiterapeutti voi työskennellä kanssasi:
- vahvistus- ja venytysharjoitukset käsivarteen ja olkapäähän
- liikealueen ja joustavuuden harjoitukset käsivarteen ja olkapäähän
- toimintaterapia auttaa sinua päivittäisessä työssäsi
Terapeutti antaa sinulle kodin harjoitusrutiinin.
Mikä on näkymä?
Popeye-muodonmuutoksen näkymät ovat hyvät. Konservatiivisella hoidolla kipusi pitäisi vähentää. Ajan myötä pullistuma voi myös pienentyä. Palautumisaika on neljä tai kahdeksan viikkoa.
Fysioterapia voi auttaa palauttamaan kätesi joustavuuden ja voiman. Voit menettää 20 prosenttia nostovoimastasi, mutta et tarttumistasi tai jatkoasi.
Jos sinulla on leikkaus, näkymät ovat myös hyvät, mutta täydellinen palautuminen voi kestää kauemmin kuin toipuminen konservatiivisella hoidolla. Leikkauksesta toipuminen voi viedä vuoden.
Ennaltaehkäisyvinkit
Popeye-muodonmuutosten estäminen vaatii yhteisymmärryksen lähestymistapaa toiminnassasi. Voi olla hyödyllistä neuvotella ammattimaisen fysioterapeutin tai kouluttajan kanssa varmistaaksesi, että käytät oikeaa muotoa missä tahansa liikunnassa, urheilussa tai toistuvassa toiminnassa.
Vinkkejä Popeye-muodonmuutosten estämiseksi
- Aloita uusi kuntoilurutiini hitaasti äläkä liioittele sitä.
- Opi nostamaan oikein, taivuttamalla polvissa vyötärön sijasta.
- Jos työsi sisältää toistuvia käsiliikkeitä, pidä taukoja.
- Hanki apua, jos joudut nostamaan jotain erittäin raskasta.
- Vältä nostamista yläpuolella ja nostamista käsivarren ollessa täysin ojennettu.
- Jos tunnet kipua harjoitellessasi, lopeta. Käytä jäätä ja tulehduskipulääkkeitä tulehduksen ja kivun vähentämiseksi.
- Lopeta tupakointi ja lopeta steroidien virkistyskäyttö. (Tarkista aina lääkäriltä, ennen kuin lopetat määrätyn lääkityksen.)
- Mene lääkäriin, jos kipu jatkuu.