Jos sinulla on ollut kohdunpoisto, voit olettaa, että munasarjasyöpää ei voida diagnosoida.
Monissa tapauksissa yksi tai molemmat munasarjat jätetään paikalleen kohdunpoiston jälkeen. Kohdun poistaminen vähentää munasarjasyövän kehittymisen riskiä, mutta se on silti mahdollista.
Munasarjasyöpä on syöpä, joka kehittyy munasarjasoluista. Munasarjat tuottavat munia ja ovat naishormonien estrogeenin ja progesteronin pääasiallinen lähde.
Suurin osa munasarjasyövistä alkaa epiteelisoluista, jotka peittävät munasarjan ulkopinnan. Syöpä voi kehittyä myös munasoluja tuottavissa sukusoluissa tai hormoneja tuottavissa stroomasoluissa.
Munasarjasyöpä ja kohdunpoisto
Kohdunpoisto on kirurginen toimenpide, jossa kohtu poistetaan.
Hysterectomia on erilaisia:
- Osittainen tai supracervical kohdunpoisto. Kohtu poistetaan, mutta kohdunkaula jätetään ehjäksi.
- Täysi tai pannun kohdun poisto. Kohtu ja kohdunkaula poistetaan.
- Kohdunpoisto kahdenvälisellä salpingo-ooforektomialla. Kohtu, kohdunkaula ja munanjohdot poistetaan.
- Radikaali kohdunpoisto. Kohtu ja kohdunkaula poistetaan yhdessä kudoksen kanssa molemmilla puolilla kohdunkaulaa ja emättimen yläosaa.
Kaikissa näissä toimenpiteissä munasarjat jätetään paikoilleen.
Hysterektomioiden tyypit
American Cancer Society (ACS): n mukaan kohdunpoisto (jopa silloin kun munasarjat jätetään paikoilleen) voi vähentää munasarjasyövän mahdollisuutta kolmanneksella.
Joskus munanjohdot ja molemmat munasarjat poistetaan kohdunpoiston aikana. Tätä kutsutaan kahdenväliseksi salpingo-ooforektomiaksi tai BSO: ksi.
Ilman munasarjoja munasarjasyövän kehittymisen riski on pienempi, mutta riski on silti olemassa. Tämä johtuu siitä, että munasarjasolut voivat siirtyä perineumiin, joka on emättimen ja peräaukon välinen alue.
Jos tämä muutto tapahtui ennen munasarjojen poistamista, nämä solut jäävät taakse. Nämä jäljellä olevat munasarjasolut voivat tulla syöpään aivan kuten munasarjat. Ja jos he tekevät, sitä pidetään edelleen munasarjasyövänä, vaikka munasarjat poistettaisiin ennen syövän kehittymistä.
Syöpä voi kehittyä myös vatsakalvon soluista, kudoksesta, joka reunustaa vatsasi seinää. Ja vaikka tämä ei ole munasarjasyöpä, se käyttäytyy samalla tavalla kuin munasarjasyöpä ja sitä kohdellaan samalla tavalla.
Mitä voin tehdä estääkseen munasarjasyövän?
Jotkut ihmiset ovat geneettisesti alttiita munasarjasyövän kehittymiselle. Siinä tapauksessa voit harkita ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamista.
Yksi vaihtoehto on poistaa munasarjat. Kun tämä tehdään ennaltaehkäisevästi, sitä kutsutaan profylaktiseksi kahdenväliseksi ooforektomiaksi.
Ilman munasarjoja voit edelleen diagnosoida munasarjasyövän, mutta riski on huomattavasti pienempi.
Jos sinulla on BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatioita, riskiä vähentävä salpingoooforektomia voi vähentää munasarjasyövän, munanjohtimen ja peritoneaalisen syövän riskiä 85–90 prosentilla.
Naisilla, joilla on näitä geenejä, on myös suurempi rintasyövän riski, joten munasarjojen poistaminen ennen vaihdevuodet voi myös vähentää hormonipositiivisten rintasyöpien riskiä.
Mitkä ovat munasarjasyövän oireet?
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen kohdunpoisto sinulla on, sinulla tulisi silti olla säännöllisiä tutkimuksia. Munasarjasyövän rutiiniseulontatestiä ei kuitenkaan ole.
Munasarjasyövän merkit voivat aluksi tuntua melko epämääräisiltä ja lieviltä. Joitakin yleisiä oireita ovat:
- vatsan turvotus ja epämukavuus
- syömisvaikeuksia tai liian kylläisyyttä
- usein virtsaaminen tai tarve virtsata usein
- väsymys
- närästys tai vatsavaivat
- selkäkipu
- tuskallinen yhdynnä
- ummetus
Munasarjasyövän aiheuttamat oireet eivät reagoi hoitoon eivätkä vähene ajan myötä. On tärkeää ilmoittaa oireista lääkärillesi mahdollisimman pian, koska ihmisillä, joille diagnosoidaan ja hoidetaan alkuvaiheessa, on yleensä parempi ennuste.
Lantion tutkimus on hyvä paikka aloittaa, mutta pieniä lantion kasvaimia ei aina voida tuntea.
Kuvantamistestit, kuten transvaginaalinen ultraääni tai MRI, voivat auttaa havaitsemaan kasvaimia. Verikoe CA-125-kasvaimeen liittyvälle antigeenille voi myös olla hyödyllinen.
Ainoa tapa vahvistaa munasarjasyövän diagnoosi on munasarjan tai muun epäilyttävän kudoksen koepala.
Munasarjasyövän tosiasiat ja tilastot
Munasarjasyöpä on suhteellisen harvinainen syövän muoto. National Cancer Institute (NCI) asettaa elinikäisen riskin 1,25 prosenttiin. Tämä riski on suurempi, jos sinulla on tiettyjä geenimutaatioita.
Noin 30 prosenttia naisista, joilla on BRCA1- tai BRCA2-mutaatio, saa munasarjasyövän 70-vuotiaana CDC: n mukaan.
Monet tekijät vaikuttavat yksilöllisiin näkymiin. Yksi näistä on diagnoosin vaihe.
Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste epiteelin munasarjasyövän kaikissa vaiheissa, yleisin tyyppi, on 47 prosenttia ACS: n mukaan. Kun diagnosoidaan ja hoidetaan alkuvaiheessa, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on peräti 92 prosenttia.
Mutta tyypillisesti vain noin 20 prosenttia munasarjasyövistä havaitaan varhaisessa vaiheessa. Siksi on niin tärkeää olla tietoinen munasarjasyövän oireista ja ilmoittaa niistä lääkärillesi mahdollisimman nopeasti.
