Nivelrikko (OA) on yleisin polven niveltulehdus ja voi johtaa merkittävään kipuun ja vammaisuuteen. Oireet ovat usein pahempia painon kantamisen yhteydessä, ja edistyneissä tapauksissa jopa päivittäisestä toiminnasta voi tulla haaste.
Kun liike- ja kiputasot muuttuvat liian merkittäviksi, polven korvaava leikkaus voi olla vaihtoehto.
Mikä on polven korvaaminen?
Yli 90 prosenttia ihmisistä, joille tehdään polven korvaava leikkaus, sanoo, että se parantaa heidän kipua.
Polvikorvauksia on erilaisia. Vaihtoehtoja ovat:
- koko polven korvaaminen: koko polvi vaihdetaan
- osittainen polven korvaaminen: vain polven kärsivä osa korvataan
- kahdenvälinen polven korvaaminen: molemmat polvet korvataan samanaikaisesti
Useimmissa tapauksissa ihmisillä on polven korvaava leikkaus, koska heillä on OA. Polven täydellinen korvaaminen on hyvin yleisesti suoritettu toimenpide. Joka vuosi kirurgit suorittavat noin 700 000 heistä Yhdysvalloissa.
Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
Useimmat polven korvaavat leikkaukset suoritetaan yleisanestesian, perifeeristen hermolohkojen ja selkäydinnesteen (epiduraalinen) anestesian yhdistelmänä. Saat myös vähintään yhden annoksen antibiootteja infektioriskin vähentämiseksi.
Menettelyn aikana kirurgi poistaa luun ja sairaan ruston siitä, mistä reisiluusi (reisiluusi) ja sääriluusi (sääriluusi) kohtaavat polvinivelessäsi.
Nämä pinnat korvataan sitten metalli-implantilla. Palaa erityistä muovia käytetään normaalisti korvaamaan polvilumpion takaosa ja lopuksi tämä sama muovimateriaali sijoitetaan kahden metalliosan väliin.
Tämä antaa molemmille polvinivelen luille sileät pinnat uudelleen, jotta ne voivat taipua ja taipua vapaammin ja kivuttomammin.
Leikkauksen jälkeen
Suurin osa potilaista viettää 2-3 yötä sairaalassa polven täydellisen vaihdon jälkeen.
Lääkäri määrää kipulääkkeitä ja seuraa komplikaatioita.
Pian leikkauksen jälkeen fysioterapeutti alkaa auttaa seuraavissa asioissa:
- painonhallintaterapia, mukaan lukien seisominen ja kävely
- fyysisen ja toimintaterapian yhdistelmä, joka auttaa sopeutumaan uuteen polviin
Sinun on jatkettava näitä harjoituksia kotona.
Kun pystyt suorittamaan tiettyjä tehtäviä, kuten nousemaan sängystä yksin ja käyttämään kylpyhuonetta, voit mennä kotiin.
Saatat joutua käyttämään keppiä tai kävelijöitä lyhyen aikaa leikkauksen jälkeen.
Lue lisää siitä, mitä odottaa leikkauksen jälkeen.
Polven korvaaminen kokonaisuudessaan
Suurin osa toipumisestasi ja kuntoutuksestasi on kotona, kun lähdet sairaalasta. Jotkut ihmiset tarvitsevat kotiterveydenhoitoa tai apua.
Lääkäri määrää todennäköisesti fysioterapian paikallisella klinikalla kuntoutuksen jatkamiseksi. Tämän klinikan fysioterapeutti ehdottaa harjoituksia, joita voit tehdä kotona.
Jokainen toipuu eri tavalla, mutta useimmat ihmiset saavat palata ajamiseen neljän viikon loppuun mennessä.
Saattaa olla hyvä idea valmistaa kotisi paluuta varten ennen leikkausta. Tässä on yksityiskohtainen aikajana kuntoutus- ja toipumisprosessista polven täydellisen vaihdon jälkeen.
Valmistautuminen leikkaukseen
Muutama viikko ennen toimenpidettä kirurgi vie sinut ennen leikkausta tai pre-op.
He esittävät sinulle kysymyksiä:
- yleinen terveytesi
- sairaushistoriasi
- kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet
- mahdolliset erityiset huolesi
He tekevät myös seuraavat:
Suorita testit varmistaaksesi, että olet valmis toimenpiteeseen, ja arvioi mahdolliset komplikaatiot. Näitä voivat olla munuais- ja keuhkokokeet.
Pyydä sinua allekirjoittamaan suostumuslomake ja antamaan yksityiskohdat hätäyhteystiedoista.
Kerro kaikista valmisteluista, jotka sinun tulisi tehdä ennen päivää. Esimerkiksi sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö väliaikaisesti.
Polven korvauskustannukset yhteensä
Kustannukset voivat vaihdella sen mukaan, missä sinulla on menettely ja yleinen terveytesi tuolloin.
Jos sinulla on muita ehtoja, jotka eivät liity polviin, ne voivat vaikuttaa myös menettelyyn ja kustannuksiin.
Harkittaessa menettelyn kustannuksia, sinun on otettava huomioon myös lisäkustannukset:
- sairaalasi
- fysioterapia sairaalassa
- hoito kotona toipumisen aikana
- seurantatapaamiset ja hoito
- saada apua kotona
- kuljetusmaksut
Sinun on myös tiedettävä, kuinka paljon vakuutuksesi kattaa ja kuinka paljon sinun on maksettava omasta taskustasi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan joitain kustannuksia, jotka sinun tulisi olla tietoinen, kun päätät polven korvaavan leikkauksen tekemisestä.
Harjoittele
Liikunnalla on keskeinen rooli polvivaurioiden estämisessä, polven tukemisessa hoidon aikana ja toipumisessa.
Liikunta voi auttaa estämään nivelvaurioita:
- polven ympärillä olevien lihasten vahvistaminen
- auttaa ylläpitämään terveellistä painoa
Tämä pätee sekä ennen leikkausta että sen jälkeen, olipa kyseessä luonnollinen tai keinotekoinen polvi.
Krooninen kipu ja liikkuvuusongelmat voivat lisätä sosiaalisen eristyneisyyden riskiä. Liittyminen liikuntatuntiin voi olla hyvä tapa olla yhteydessä muihin ihmisiin, joista joillakin voi olla samanlaisia terveysongelmia.
Liikunta voi myös auttaa sinua tuntemaan olosi hyväksi ja vähentämään ahdistuksen ja masennuksen riskiä.
Mitkä harjoitukset?
American College of Rheumatology / Arthritis Foundation -säätiön suositukset suosittelevat voimakkaasti liikuntaa polven OA: n hoidossa.
Aktiviteetteja, jotka voivat osoittautua hyödyllisiksi, ovat:
- kävely
- pyöräily
- vahvistavat harjoitukset
- vesiharjoittelu
- Taiji
- jooga
Selvitä, mitkä muut harjoitukset voivat olla sopivia palautumisen jälkeen.
Liikunnan ohella paino on ratkaisevan tärkeä polven OA: n hoidossa. Lisätietoja painon ja OA: n välisestä yhteydestä.
Polven vaihdon jälkeen fysioterapeutilla on todennäköisesti harjoitussuunnitelma, jota voit seurata.
Tähän sisältyy palaaminen jaloille mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen ja kävely hieman kauemmas joka päivä.
Nämä harjoitukset auttavat vahvistamaan polviasi ja nopeuttamaan paranemista.
On tärkeää noudattaa ohjeita huolellisesti, jotta palautuminen pysyy tiellä. Se auttaa sinua palaamaan normaaliin päivittäiseen toimintaan mahdollisimman nopeasti.
Se auttaa myös luomaan rutiinin, joka voi tukea terveyttäsi jatkuvasti.
Polven korvaava kipu
Sinulla on kipua jonkin aikaa polven korvaamisen jälkeen, mutta lääkäri antaa sinulle lääkkeitä tämän hallitsemiseksi.
On tärkeää ilmoittaa lääkärillesi, kuinka hyvin lääkkeesi toimii sinulle ja jos sinulla on haitallisia vaikutuksia.
Selvitä, mitä odottaa ja miten hallita kipua, jota saatat kokea polven vaihdon jälkeen.
Komplikaatiot
Kaikki leikkaukset voivat liittyä komplikaatioihin. Polven korvaavan leikkauksen jälkeen voi olla riski:
- infektio
- verihyytymät
- jatkuva kipu, vaikka leikkaus olisi onnistunut
- jäykkyys
Useimmilla ihmisillä ei ole vakavia komplikaatioita ja he ovat erittäin onnellisia siitä, että polvi vaihdettiin. Terveydenhuollon tiimi työskentelee kanssasi varmistaakseen, että riskit ovat mahdollisimman pienet.
Lisätietoja täältä mahdollisista komplikaatioista.
Kuinka kauan uusi polvi kestää?
Korvaavat polvet voivat kulua, jolloin toinen polven vaihto saattaa olla tarpeen. Tutkijoiden mukaan kuitenkin yli 82 prosenttia korvaavista polvista toimii edelleen 25 vuotta myöhemmin.
Opi vastaukset yleisempiin kysymyksiin, jotka ihmisillä on polven täydellisestä korvaamisesta.
Kenen tulisi harkita polvileikkausta?
Nivelrikko on hyvin yleinen syy siihen, että ihmisillä on polvileikkaus, mutta leikkausta voidaan tarvita myös ihmisillä, joilla on:
- polvivamma, kuten nivelside repeämä tai meniskin repeämä
- polven epämuodostuma, jolla he ovat syntyneet
- nivelreuma
Suurin osa polvikivusta kärsivistä ihmisistä ei koskaan tarvitse leikkausta ja niitä voidaan hoitaa ei-operatiivisesti. Lääkäri voi ehdottaa:
- pudottaa painoa
- saada enemmän liikuntaa tai noudattaa tiettyä liikuntasuunnitelmaa
- käyttämällä reseptilääkkeitä tai muita lääkkeitä
- injektiot
Päätöksen tekeminen
Lääkäri voi suorittaa joitain testejä varmistaakseen, tarvitsetko leikkausta, ja sinulla on mahdollisuus esittää kysymyksiä. Ota selvää, mitä tässä tapaamisessa voi tapahtua.
Useimmissa tapauksissa täydellinen polven korvaaminen vähentää kipua ja parantaa liikkuvuutta. Leikkaus voi kuitenkin olla kallista, se voi kestää useita viikkoja tai kuukausia, ja komplikaatioiden riski on pieni.
Näistä syistä sinun tulisi oppia niin paljon kuin voit polven korvaavan leikkauksen eduista ja haitoista ennen kuin jatkat.
5 syytä harkita polven korvaavia leikkauksia
Osittainen polven vaihto
Osittain polven vaihdossa kirurgi korvaa vain vahingoittuneen polven osan.
Verrattuna koko polven korvaamiseen, tällä menettelyllä on seuraavat edut:
- Se tarvitsee pienemmän viillon.
- Luuta ja verta menetetään vähemmän.
- Palautuminen on yleensä nopeampaa ja vähemmän tuskallista.
Jos sinulla on kuitenkin osittainen polven korvaaminen, saatat tarvita jatkossa lisäleikkausta, jos niveltulehdus kehittyy polven osissa, joita ei korvata.
Kahdenvälinen polven korvaaminen
Kahdenvälisissä tai kaksoispolvenvaihtoleikkauksissa kirurgi korvaa molemmat polvet samanaikaisesti.
Jos sinulla on OA molemmissa polvissa, tämä voi olla hyvä vaihtoehto, koska se tarkoittaa, että sinun täytyy käydä läpi menettely ja palautusprosessi vain kerran.
Kuntoutus kestää kuitenkin todennäköisesti kauemmin ja tarvitset todennäköisesti paljon enemmän apua toipumisen aikana.
Lue lisää kahdenvälisen polven korvaamisen prosessista ja palautumisesta.
Ottaa mukaan
Polven korvaava leikkaus on hyvin yleisesti suoritettu leikkaus.
Leikkauksen ja toipumisen jälkeen monet ihmiset voivat osallistua aikaisemmin tekemiinsä aktiviteetteihin, kuten kävelyyn, pyöräilyyn, golfiin, tenniseen ja uimiseen.
Vaikka missä tahansa leikkauksessa on aina riski, tätä menettelyä pidetään turvallisena, ja useimmat ihmiset kokevat kivun vähenemisen ja suuremman liikkuvuuden.
Ennen kuin päätät mennä eteenpäin, keskustele kuitenkin terveydenhuollon tarjoajan kanssa eduista ja riskeistä, mukaan lukien kustannukset ja aika, jonka saatat tarvita töistä.
Monille polvileikkaukset voivat parantaa heidän toimintakykyään päivittäin ja elämänlaatua.
-or-chiropractic-care-how-to-know-which-one-you-need.jpg)
.jpg)
