Kattaako Medicare liikkumispotkulaudat?

• Liikkuvat skootterit saattavat kuulua osittain Medicare-osaan B.
• Kelpoisuusvaatimuksiin kuuluu ilmoittautuminen alkuperäiseen Medicareen ja lääketieteellinen tarve skootterille kotona.
• Skootteri on ostettava tai vuokrattu Medicare-hyväksytyltä toimittajalta 45 päivän kuluessa lääkärin vastaanotosta.

Jos sinulla tai rakkaallasi on vaikea liikkua kotona, olet hyvässä seurassa. Ainakin 24 prosenttia yli 65-vuotiaista Medicare-vastaanottajista kertoo tarvitsevansa ja käyttävänsä liikkumisvälinettä, kuten mobilisoitua skootteria.

Jos olet ilmoittautunut Medicareen ja täytät erityisvaatimukset, Medicare Part B voi kattaa liikkuvan skootterin oston tai vuokrauksen osittaiset kustannukset.

Mitkä Medicare-osat kattavat liikkumispotkulaudat?

Medicare koostuu osista A, B, C, D ja Medigap.

• Medicare Part A on osa alkuperäistä Medicare. Se kattaa sairaalahoitopalvelut, sairaalahoidon, hoitolaitosten hoidon ja kotihoitopalvelut.
• Medicare Part B on myös osa alkuperäistä Medicare. Se kattaa lääketieteellisesti tarvittavat palvelut ja tarvikkeet. Se kattaa myös ennaltaehkäisevän hoidon.
• Medicare Part C: tä kutsutaan myös Medicare Advantageksi. Osa C on ostettu yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä. Se kattaa kaikki osat, joita A ja B tekevät, mutta tyypillisesti sisältää lisäsuojan reseptilääkkeille, hammaslääketieteelle, kuulolle ja näkölle. C-osan suunnitelmat vaihtelevat sen mukaan, mitä ne kattavat ja maksavat.
• Medicare Part D on reseptilääkkeiden kattavuus. Yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä on saatavana useita suunnitelmia. Suunnitelmissa on luettelo lääkkeistä ja niiden hinnoista, joka tunnetaan kaaviona.
• Medigap (Medicare-lisävakuutus) on yksityisten vakuutusyhtiöiden myymä lisävakuutus. Medigap auttaa maksamaan joitain osien A ja B taskussa maksettavia kustannuksia, kuten omavastuuosuudet, kopiot ja kolikkovakuutus.

Medicare Part B: n kattavuus skoottereille

Medicare Part B kattaa osittaiset kustannukset tai vuokran sähkökäyttöisistä liikkumisvälineistä, kuten liikkuvista skoottereista, ja muusta kestävästä lääketieteellisestä laitteesta (DME), mukaan lukien manuaaliset pyörätuolit.

Osa B maksaa 80 prosenttia Medicaren hyväksymästä osasta skootterin kustannuksista, kun olet täyttänyt vuotuisen B-vähennyksen.

Medicare Part C -peitto skoottereille

Medicare Part C -suunnitelmat kattavat myös DME: n. Jotkut suunnitelmat kattavat myös moottoroidut pyörätuolit. Osa C -suunnitelmalla saamasi DME-kattavuus voi vaihdella. Jotkut suunnitelmat tarjoavat merkittäviä alennuksia, mutta toiset eivät. On tärkeää tarkistaa suunnitelmasi selvittääksesi, mitä voit odottaa maksavansi taskustasi skootterille.

Medigap-kattavuus skoottereille

Medigap-suunnitelmat voivat myös auttaa kattamaan ulkopuoliset kustannukset, kuten Medicare Part B-omavastuun. Yksittäiset suunnitelmat vaihtelevat, joten tarkista ensin.

KÄRKI

Jotta skootterisi kustannukset voidaan kattaa, sinun on hankittava se Medicare-hyväksytyltä toimittajalta, joka hyväksyy tehtävän. Luettelo Medicare-hyväksytyistä toimittajista löytyy täältä.

Voinko saada apua skootterin maksamisessa?

Sinun on oltava rekisteröitynyt alkuperäiseen Medicareen ja täytettävä erityiset PMD-kelpoisuusvaatimukset, ennen kuin Medicare auttaa maksamaan skootteristasi.

Medicare hyväksyy skootterit vain, jos tarvitset skootterin kotona liikkumiseen. Medicare ei maksa moottoripyörätuolista tai skootterista, jota tarvitaan vain ulkoiseen toimintaan.

Skootterireseptin saaminen

Medicare vaatii kasvokkain tapaamisen lääkärisi kanssa. Varmista, että lääkäri hyväksyy Medicaren.

Vierailun aikana lääkäri arvioi sairautesi ja määrää sinulle tarvittaessa DME: n. Lääkärisi määräämää kutsutaan seitsemän elementin tilaukseksi, joka kertoo Medicarelle, että skootteri on lääketieteellisesti välttämätön.

Lääkäri lähettää seitsemän elementin tilauksen Medicareen hyväksyttäväksi.

Kriteerit, jotka sinun on täytettävä

Sen pitäisi sanoa, että skootteri on lääketieteellisesti välttämätön käytettäväksi kotona, koska sinulla on rajoitetusti liikkuvuutta ja täytät kaikki seuraavat kriteerit:

• sinulla on terveydentila, joka vaikeuttaa liikkumista omassa kodissasi
• et voi tehdä päivittäistä asumista, kuten kylpyhuoneen käyttöä, kylpemistä ja pukeutumista, vaikka kävelijä, keppi tai kainalosauvat
• voit käyttää mobilisoitua laitetta turvallisesti ja olet riittävän vahva istumaan siinä ja käyttämään sen hallintalaitteita
• pystyt nousemaan mopoon turvallisesti: jos ei, sinulla on aina oltava mukanasi joku, joka voi auttaa sinua ja varmistaa turvallisuutesi
• kotisi mahtuu skootterikäyttöön: esimerkiksi skootteri mahtuu kylpyhuoneeseesi, ovidesi ja käytäviin

Sinun on mentävä DME-toimittajan luo, joka hyväksyy Medicaren. Hyväksytty seitsemän elementin tilaus on lähetettävä toimittajallesi 45 päivän kuluessa henkilökohtaisesta lääkärikäynnistäsi.

Kustannukset ja korvaukset

Kun olet maksanut B-osan omavastuun 198 dollaria vuonna 2020, Medicare kattaa 80 prosenttia skootterin vuokraus- tai ostokustannuksista. Loput 20 prosenttia on sinun vastuullasi, vaikka se saattaa kuulua joissakin C- tai Medigap-suunnitelmissa.

Jos haluat pitää kustannukset alhaisina ja varmistaa, että Medicare maksaa osan skootteristasi, sinun on käytettävä Medicare-hyväksyttyä toimittajaa, joka hyväksyy tehtävän. Jos et, toimittaja voi veloittaa sinulta paljon suuremman summan, josta olet vastuussa.

Kysy Medicaren osallistumisesta, ennen kuin sitoudut ostamaan skootterin.

Medicare-hyväksytty toimittaja lähettää skootterisi laskun suoraan Medicarelle. Saatat kuitenkin joutua maksamaan kaikki kustannukset etukäteen ja odottamaan, että Medicare korvaa sinulle 80 prosenttia skootterin kustannuksista.

Jos päätät vuokrata skootterin, Medicare suorittaa kuukausimaksut puolestasi niin kauan kuin skootteri on lääketieteellisesti välttämätöntä. Toimittajan tulee tulla kotiisi hakemaan skootteri vuokra-ajan päättyessä.

Kuinka saan skootterini?

Tässä on luettelo vaiheista, joiden avulla saat skootterisi peitetyksi ja kotisi:

1. Hae alkuperäistä Medicare-ohjelmaa ja ilmoittaudu siihen (osat A ja B).
2. Tee tapaaminen Medicaren hyväksymän lääkärin kanssa kasvokkain käyntiin vahvistaaksesi kelpoisuuden skootteriin.
3. Pyydä lääkäriäsi lähettämään Medicarelle kirjallinen määräys, jossa ilmoitetaan kelpoisuus ja skootterin tarve.
4. Päätä minkä tyyppinen skootteri tarvitset ja haluatko vuokrata vai ostaa.
5. Etsi Medicaren hyväksymä DME-toimittaja, joka hyväksyy tehtävän täällä.
6. Jos sinulla ei ole varaa skootterin kustannuksiin, ota yhteyttä paikalliseen Medicare- tai Medicaid-toimistoon ja selvitä kelpoisuutesi Medicare-säästöohjelmiin, jotka voivat auttaa.

Nouto

Monilla Medicare-vastaanottajilla on vaikeuksia liikkua kotona. Kun keppi, kainalosauvat tai kävelijä ei riitä, liikkumispotkulauta voi auttaa.

Medicare Part B kattaa 80 prosenttia skootterien kustannuksista, kunhan täytät joitain erityisvaatimuksia.

Lääkäri määrittää kelpoisuuden skootteriin.

Sinun on käytettävä Medicare-hyväksyttyä lääkäriä ja Medicare-hyväksyttyä toimittajaa, jotka hyväksyvät toimeksiannon skootterisi hyväksymiseksi ja Medicaren kattamiseksi.