Terveys ja hyvinvointi koskettavat meitä jokaista eri tavalla. Tämä on yhden ihmisen tarina.
Noin tällä kertaa kolme vuotta sitten valmistauduin ensimmäisen lapseni syntymään. Olen viettänyt tuntikausia ahkerasti tutkimalla syntymää ja monia erilaisia syntymäkysymyksiä. Joten, kun menin synnytykseen, ajattelin tehneeni kaiken voitavani valmistautua mihin tahansa tapahtumaan.
Syntymällä oli useita esteitä.
Menetin paljon verta, sain episiotomian ja pysyin lievästi tajuissaan, kun poikani poistettiin pihdeillä.
Eniten muistan - muu kuin äitini kauhistuneet kasvot, koska vereni hyytyi hitaasti - oli kipu.Kun istukkaani tuli palasiksi, se vaikutti tuolloin vähemmän tärkeältä. Mutta se muovasi merkittävästi äitini esittelyäni.
En tiennyt silloin, se kestää yli puolitoista kuukautta, jotta diagnosoidaan säilytetty istukka. Koen viikkoja kipua seurauksena siitä, että istukkaa ei karkoteta kerralla.
Mikä on pidätetty istukka?
”Jos istukka tai osa istukasta ei luovu spontaanisti 30 minuutin kuluessa vauvan synnytyksestä, diagnosoidaan pidätetty istukka. Normaalisti istukka erottuu ja vapautuu kohdusta itsestään, kun vauva on syntynyt ”, kertoo Sherry Ross, OB-GYN.
Rossin mukaan pidätetty istukka on harvinainen, mutta vaarallinen ja vaikuttaa vain kahteen prosenttiin kaikista toimituksista.
Kolme pidätettyä istukkaa
1. Istukan kiinnittäjiä tapahtuu, kun istukka ei erotu spontaanisti kohdusta 30 minuutin kuluessa vauvan syntymästä. Tämä on yleisin pidätetyn istukan tyyppi.
2. Loukkuun jäänyt istukka tapahtuu, kun istukka erottuu kohdusta, mutta ei lähde spontaanisti kohdusta.
3. Istukan kertyminen tapahtuu, kun istukka kasvaa kohdun syvempään kerrokseen eikä kykene irtoamaan spontaanisti kohdusta. Tämä on vaarallisin pidätetyn istukan tyyppi ja voi johtaa kohdunpoistoon ja verensiirtoihin.
Ross huomauttaa myös, että istukan säilyminen C-osan aikana on todennäköisesti istukan kertymistä ja voi olla vaarallista ja vaikeinta hoitaa.
Sopeutuminen uuteen äitiyteen esteistä huolimatta
Tutkimukseni oli valmistanut minut syntymiseen liittyvän kivun intellektualisointiin. Todellisuus oli kuitenkin paljon huonompi.
Se satutti aivastella, pissata, ja ajattelin, että kuolen jokaisen lääkärin tarkastuksen aikana nähdäksesi, onko kohtu tyhjeni.
Valitettavasti tutkimus ei voinut valmistaa minua fyysiseen kokemukseen. Ja esittelyni syntymään liittyvään kipuun oli vasta alkanut.
Aluksi olin liian huolissani poikani terveydestä ja ongelmista, joita hänellä oli ruoan pitämisessä huolestuttamaan tunteistani.
Jokainen vanhempi, jolla on koskaan ollut lasta NICU: ssa jonkin aikaa, kertoo sinulle, että kaikella muulla maailmassa lakkaa olemasta merkitystä. Ainoa huolenaiheesi on, kuinka auttaa vauvaa huolimatta usein voimattomuudesta.
Onneksi poikani sai tulla kotiin viiden päivän kuluttua. Ensimmäistä kertaa lähes viikossa olin läsnä ruumiissani, ei vain mielessäni. Ja läsnäolo ruumiissani satuttaa paljon enemmän kuin odotin.
Äitiyteen sopeutuminen oli niin hajamielinen, että pystyin sivuuttamaan fyysisen epämukavuuteni. Kunnes kävi liian vaikeaksi saada vaippoja.
Äärimmäisen väsymyksen lisäksi koen voimakkaita vatsakipuja hetken varoitusajalla.
Olin kolme viikkoa synnytyksen jälkeen, ja vaikka minulla ei ollut tietoa syntymän jälkeisestä normaalista tilanteesta, halu työntää, jota seurasi paljon verta ja suuria hyytymiä perheen retken aikana, kertoi minun tarvitsevan mennä päivystyspoliklinikalle.
Mutta valitettavasti, ja vaikka ilmoitin heille, että ohitin edelleen suuria hyytymiä nähtyäni, lääkäri julisti kokemukseni "normaaliksi osaksi synnytyksen jälkeistä paranemista".
Vastausten saaminen säilytetystä istukasta
Sillä ei ollut merkitystä, mitä alkuperäinen synnytyksen jälkeinen tarkistus tai päivystyslääkäri sanoi - minä tiesi Jokin oli vialla.
Joka päivä syntymän jälkeen tunsin itseni asteittain heikommaksi kuin vahvemmaksi
Kampelin niin paljon, että sukulaiset ehdottivat viettävän muutaman viikon kotikaupungissani, koska mieheni oli palannut töihin. Olin epäröivä jättää mieheni ja matkustaa niin nuoren vauvan kanssa. Mutta tiesin, että en voinut hoitaa vauvaa yksin, kun ruumiini koki niin kovaa kipua.
En tuntenut siellä fyysisesti parempaa, mutta minulla oli paljon enemmän tukea. Eräänä päivänä tunsin itseni karkeaksi (kipu ja äitiys olivat takaisku itsehoitoon) ja yritin kunnianhimoisesti kylvyä. Kävely käytävällä oli liikaa ruumiilleni, ja aloin tuntea heikkoutta. Poikani oli lähellä vauvan turvaistuimessa, mutta kipu lisääntyi, enkä päässyt hänen luokseen, kun hän alkoi itkeä.
Katsoin kauhuissani, kun kylpevedestäni tuli verestä purppuraa - ohitin jälleen hyytymiä. Ja vaikka poikani oli alle 3 metrin päässä, se olisi voinut yhtä hyvin olla mailia.
Onneksi tätini palasi pian sen jälkeen ja vaati, että menemme sairaalaan. Soitin sairaanhoitajalinjalle tiedustellakseni kipuni vielä kerran ja tarkistaakseni, että vierailu kattaa vakuutuksemme. Minua käskettiin mennä paikalliseen päivystykseen.
Jatkoin veren menettämistä 5 tunnin odottamisen aikana, jotta minut voidaan nähdä ER: ssä, mutta heti kun minua kutsuttiin takaisin, lääkäri tiesi, että jokin oli vialla.
Kun virtsan raskaustestini palasi positiiviseksi, minut lähetettiin välittömästi takaisin ultraäänestä, jossa minulle diagnosoitiin pidätetty istukka. Minulle asetettiin anestesia laajentumista ja kurettia varten (D & C), jota käytetään kohdussa jäljellä olevan kudoksen poistamiseen.
Loput olivat hämärtyneitä.
Merkit säilyvästä istukasta ja diagnoosin esteistä
Valitettavasti ensimmäisen syntymäkokemukseni ansiosta minulla on suurempi riski säilyttää istukka, jos minulla on enemmän lapsia.
"Naisiin, joilla on suuri riski säilyttää istukka, kuuluvat naiset, joilla on ollut aikaisempi dilataatio ja kurettage (D & C), ennenaikainen synnytys ennen 34 viikkoa, kuolleena syntynyt, kohdun poikkeavuudet tai pitkä ensimmäinen tai toinen synnytyksen vaihe. Jos sinulla on aiemmin ollut istukka, sinulla on myös riski saada se uudelleen seuraavien raskauksien aikana ”, Ross selittää.
Tästä syystä on tärkeää etsiä istukan pidätyksen oireita ja puolustaa itseäsi, jos näet ne.
Merkit pidätetystä istukasta ”Yleisin merkki pidätetystä istukasta on, kun istukka ei pysty tuottamaan itsestään 30 minuutin kuluttua vauvan syntymästä. Jos istukan palaset eivät ole toimittaneet päiviä tai viikkoja synnytyksen jälkeen, voi esiintyä kuumetta, jatkuvaa voimakasta verenvuotoa ja verihyytymiä, kouristuksia, kipua ja haistavaa hajua ”, Ross selittää.
Selitin suurimman osan, ellei kaikki, oireista lääketieteen ammattilaiselle - niin miksi sitä ei saatu kiinni aikaisemmin?
Se olisi voinut olla minun roduni, kun otetaan huomioon, että lääketieteellisellä järjestelmällä on pitkä historia vääriä uskomuksia, jotka liittyvät mustien amerikkalaisten korkeammaan kiputoleranssiin. Tämän seurauksena epämukavuutemme jätetään usein huomiotta.
Se olisi voinut olla sukupuoleni. Naiset jättävät huolensa huomiotta syntymän aikana. Tämä väärinkäsittely on yksi monista syistä, kuten synnytystraumat, pakottavat naiset valitsemaan moniraskaudet ensimmäisten kokemustensa kauhujen takia.
Ja viimeiseksi, se olisi voinut olla näiden tekijöiden leikkauspiste. Yhdysvalloissa äitien kuolleisuus on kaikkien kehittyneiden maiden korkein. Vaikka kaikkien rotujen naiset ovat vaarassa, minun kaltaisillani mustilla naisilla on moninkertainen komplikaatioiden ja jopa kuoleman riski.
Kokemuksen kautta tunsin, että terveydenhuollon tarjoajat jättivät minua huomiotta, ja se sattui melkein yhtä paljon kuin fyysinen tuska.
Sinulla voi olla suurempi riski säilyttää istukka, jos:
- olet yli 30-vuotias
- synnytät ennen 34. raskausviikkoa
- koet pitkittyneen ensimmäisen tai toisen työvaiheen
- sinulla on kuolleena syntynyt
Työnnä läpi
Olin onnekas, että sain diagnoosin, kun sain. Olin jo yli kuukauden äitiydessä ja asiat olisivat helposti voineet mennä toisin.
"Säilytetyn istukan komplikaatioihin kuuluvat voimakas verenvuoto, infektio, kohdun arpeutuminen, verensiirto ja kohdunpoisto. Mikä tahansa näistä komplikaatioista voi johtaa kuolemaan, ellei sitä diagnosoida ja hoideta nopeasti ”, totesi Ross.
Säilytetty istukka vaikeutti sopeutumista uuteen äitiyteen entisestään.
Olin liian väsynyt tekemään pieniä tehtäviä, kuten saamaan vaippoja huoneen toiselta puolelta. Ehto nähdään myös potentiaalisena syynä imettäville haasteille, joita minulla oli - en tuottanut kovin paljon maitoa.
Kokemus ryösti minulta varhaisimmat muistoni ensimmäisestä äitiydestä ja jättivät heidän tilalleen fyysisen kivun paljastuksia. Mutta mikä tärkeintä, kokemukseni vaikutti suuresti luottamukseeni lääketieteelliseen järjestelmään.
Kenenkään ei tarvitse hypätä niin monien vanteiden läpi saadakseen vastauksia terveydestään.
Mutta silti aseistettu tieto säilytetyn istukan oireista voi auttaa sinua saamaan oikean hoidon nopeammin.
Rochaun Meadows-Fernandez on monimuotoisuuden sisältöasiantuntija, jonka työn voi nähdä The Washington Postissa, InStylessä, The Guardianissa ja muissa paikoissa. Seuraa häntä Facebookissa ja Twitterissä.