Suuria aterioita ja mausteisia ruokia - ei. Suolakeksejä, kuivattua inkivääriä ja iltapäivän unta - kyllä. Olet kokeillut kaikkia temppuja, ja sinulla on edelleen pahoinvointia ja kamppailet raskauden aamupahoinvoinnin kanssa. Kun mainitset sen lääkärillesi, he ehdottavat lääkitystä.
Luotat lääkäriisi, mutta haluat silti tarkistaa: Voiko Zofran auttaa pääsemään eroon tästä kauheasta tuntemuksesta aiheuttamatta haitallisia sivuvaikutuksia?
Zofranin ottaminen raskauden aikana on alhainen riski, ja sitä on määrätty vuosien ajan raskauden pahoinvoinnille. Se sanoi, että Zofran raskauden pahoinvoinnille on off-label-käyttö, ja voi olla parempia vaihtoehtoja. Tässä sinun on tiedettävä.
Zofranin yleinen käyttö raskauden aikana
Pahoinvointia ja oksentelua raskauden aikana esiintyy tyypillisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana ja ne ovat hyvin yleisiä. Olet todennäköisesti kiinnostunut kuinka kauhea tunne pysäytetään, varsinkin jos sinusta tuntuu, että olet kokeillut kaikkia kirjan temppuja. Syötä Zofran.
Zofran ondansetronin kauppanimi. Se on lääke, joka estää serotoniinin, luonnossa esiintyvän aineen, joka voi johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun.
Sitä käytettiin alun perin kemoterapiaan tai leikkaukseen liittyvän pahoinvoinnin hoitoon. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) käyttää ja hyväksyy sitä edelleen tähän tarkoitukseen. Mutta nyt Zofranista on tullut myös usein määrätty lääke pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämiseksi raskauden aikana.
Itse asiassa tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) raportoivat, että ondansetronin ulkopuolinen käyttö pahoinvointiin raskauden aikana - mikä tarkoittaa, että sitä ei ole FDA: n hyväksymä tähän tarkoitukseen - nousi noin yhdestä 100: sta ennen vuotta 2000 noin 1: een 10 vuoteen 2011 mennessä.
Aamupahoinvointia voidaan todennäköisesti syyttää ihmisen koriongonadotropiinista (hCG), istukan vapauttamasta hormonista. Kun pahoinvointi ja oksentelu ovat niin pahoja, että ne johtavat laihtumiseen ja dehydraatioon, lääkäri voi diagnosoida sinulle hyperemesis gravidarumin ja määrätä muita lääkkeitä.
Onko Zofran turvallinen käyttää kaikilla raskauskolmanneksilla?
Menneisyyden yleinen, tutkittu ja paistettu yksimielisyys oli, että Zofran on suhteellisen turvallinen kaikilla raskauskolmanneksilla. Jotkut ihmiset ehdottavat kuitenkin toisin.
Yksi äskettäinen kahdeksan tutkimuksen meta-analyysi viittasi siihen, että altistuminen ondansetronille ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana saattaa aiheuttaa hyvin pienen riskin sydänvikojen ja kasvojen epämuodostumien, kuten kitalaki.
Toisaalta CDC totesi vuoden 2018 tutkimuksesta, että ondansetronin käyttö raskauden alkuvaiheessa ei näyttänyt liittyvän todennäköisyyteen saada vauva, jolla on terveysongelmia.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on samaa mieltä CDC: n kanssa. Se huomauttaa, että käytettävissä olevat tiedot eivät muodosta luotettavaa korrelaatiota ondansetronin ja sydänvikojen ja kasvojen epämuodostumien riskin lisääntymisen välillä.
FDA: n mukaan muilla tekijöillä olisi voinut olla merkitystä ilmoitetuissa terveysongelmissa. Esimerkiksi vaikeaa pahoinvointia sairastavilla henkilöillä on todennäköisemmin aineenvaihdunnan muutoksia ja ravitsemuksellisia puutteita, mikä saattaa vauvoille asettaa suuremman riskin näistä ongelmista.
Jos riskejä on, kuinka pieniä ne ovat?
Meta-analyysin osalta, joka ehdotti yhteyttä ondansetronin ja sydänvikojen tai suulakihalkojen välillä, on tärkeää huomata, että ilmoitettu absoluuttinen riskin kasvu oli pieni. Lisääntynyt riski oli 0,03 prosenttia suulakihalkion ja 0,03 prosenttia sydänvikojen suhteen.
Silti nämä riskit näyttävät olevan suurimpia ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin myös vakavan pahoinvoinnin ja oksentelun ilmaantuvuus on paljon suurempi. Tästä syystä jotkut lääkärit alkavat määrätä Zofrania vähemmän.
Lisäksi ottaen huomioon, että FDA hyväksyi uuden aamupahoinvointilääkkeen - Bonjesta - Zofran-lääkettä määrätään harvemmin mahdollisen vastuuriskin vuoksi. Kaikki tämä viittaa riskiin, jonka lääkäriyhteisö pitää pienenä mutta olemassa olevana.
Eikö kukaan saa ottaa Zofrania?
Ihmiset, joilla on vakavan pahoinvoinnin ja oksentelun aiheuttama elektrolyyttitasapainon häiriö, eivät saa käyttää Zofrania. Tämä voi johtua serotoniinioireyhtymän riskistä, tilasta, jossa serotoniinitasot kertyvät elimistöön.
Jos käytät masennuslääkkeitä tai muita serotoniinitasoon vaikuttavia lääkkeitä, sinun ei tule käyttää Zofrania.
Missä olosuhteissa lääkäri voi määrätä Zofrania
Usein aamupahoinvointia pidetään parhaana raskauden aikana. Silti vakavilla pahoinvoinnin ja hyperemesis gravidarumin tapauksilla on omat riskinsä.
American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit raportoivat, että hyperemesis gravidarumin aiheuttamat komplikaatiot voivat johtaa aliravitsemukseen ja hivenaineiden puutteeseen, mikä saattaa vaarantaa raskauden. Siten vakavissa pahoinvointitapauksissa OB-GYN voi määrätä Zofrania (tai Bonjesta, uudempi lääke).
Tyypillinen annos raskauden pahoinvoinnille
Zofran-annos sairaalahoitoa vaativaan hyperemesis gravidarumiin on enintään 10 milligrammaa laskimonsisäisen hoidon (IV) kautta 8 tunnin välein.
Tyypillisempää raskauden pahoinvointia hoidetaan paljon pienemmällä oraalisella annoksella - 4-8 mg 8 tunnin välein. Noudata aina lääkärisi ohjeita Zofranin ottamiseksi.
Muista, että Zofrania ei ole hyväksytty raskauden pahoinvointiin, joten valmistaja ei anna tarkkoja annostusohjeita tälle käytölle.
Bonjesta määrätään yleensä päivittäisenä annoksena yksi pitkitetysti vapauttava tabletti, joka sisältää 20 mg doksyyliamiinisukkinaattia ja 20 mg pyridoksiinihydrokloridia, tai kaksi tablettia päivässä vakavammissa tapauksissa.
Zofranin sivuvaikutukset
Useimmilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia. Zofraniin liittyviä haittavaikutuksia ovat:
- päänsärky
- ripuli
- ummetus
- heikkous
- väsymys
- huimaus
Ei tiedetä, erittyykö Zofran imettävien äitien maitoon, mutta sitä löytyy rottien rintamaitosta.
Nouto
Päätätkö Zofranin ottamisesta, valitset sen jälkeen, kun olet keskustellut OB-GYN: n kanssa. Pienien riskien takia, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, lääkäri voi määrätä vaihtoehdon.
Sillä välin, kun pahoinvointi on parantunut, muista, että kaikki on hyvä syy ja että sen tulisi kulua toisen kolmanneksen aikana. Jos se ei onnistu, keskustele lääkärisi kanssa - saatat tarvita muita lääkkeitä helpotusta varten.
.jpg)
