Onnittelut, odotat! Tämä jännittävä aika sisältää paljon muutoksia sinulle sekä suunnittelua vauvan saapumiselle ja ei-niin kaukaiselle tulevaisuudelle. Se voi tarkoittaa myös paljon ahdistusta ja yritystä tehdä syntymäsuunnitelmastasi oikea.
Joskus suunnittelemme, ja maailmankaikkeus hymyilee lempeästi. Monista syistä syntymäsuunnitelmasi voi muuttua - joskus sen pienempien yksityiskohtien suhteen ja toisinaan suurempien, mukaan lukien kuinka haluat synnyttää.
Olitpa suunnitelmissasi emättimen syntymä tai suunniteltu keisarileikkaus (kutsutaan myös C-osaksi), molemmat näistä vaihtoehdoista ovat poissa pöydästä, jos tarvitset hätä-C-osaa.
Älä huoli. Sinä ja vauva olette asiantuntija käsissä. Vaikka melkein 32 prosenttia Yhdysvalloissa syntyvistä syntyy C-osittain, tarvitset vähemmän todennäköisesti hätä-C-osion, mikä tapahtuu vain, kun se on turvallisin vaihtoehto sinulle ja lapsellesi.
Mikä on hätä C-osa?
Hätä-C-osa on osa, joka tapahtuu hyvin nopeasti johtuen välittömästä huolesta äidin ja / tai vauvan terveydestä. Tavoitteena on, että hätätilanteessa tapahtuvan C-osan tekemisen ja toimituksen välillä kuluu enintään 30 minuuttia, mutta se voi kestää jopa 75 minuuttia.
Kaikenlainen C-osa on suuri leikkaus, joka vaatii huoneen täynnä terveydenhuollon ammattilaisia ja paljon organisointia. Tämä tarkoittaa, että kun potilas tarvitsee hätä-C-osan, monien lääkäreiden ja sairaanhoitajien on valmistauduttava normaalia nopeammin.
Voit päätyä hätä-C-osaan, vaikka sinulla olisi jo ollut aikataulun mukainen, suunniteltu tai jopa suunnittelematon C-osa. Kaikkia näitä kutsutaan joskus lääketieteellisiksi C-osiksi, koska ne tapahtuvat terveydellisistä syistä. Vertailun vuoksi valinnaisen C-osan haluat valita.
Mitä eroa on C-osan tyypeillä?
- Suunniteltu C-osa. Tällöin sinä ja lääkäri päätät, että sinulle ja lapsellesi on turvallisinta toimittaa C-osan kautta, mahdollisesti siksi, että sinulla on ollut C-osa aiemmin. Lääkäri määrittelee C-osan päivämäärän arvioidun toimituspäivän ympärille, mahdollisesti kuukausia etukäteen.
- Suunnittelematon C-osa. Tällöin aiot synnyttää emättimen, mutta vähän ennen synnytystä lääkäri päättää, että C-osa on paras sinulle ja lapsellesi. Tämä päätös voidaan tehdä muutama viikko, päivä tai jopa tunti ennen kuin aiot synnyttää. Suunnittelemattomalla C-osalla ei ole hätätilannetta, mutta muutos suunnitelmissa tehdään saadaksesi sinut ja vauva turvallisimmalle syntymäreitille.
- Hätä C-osa. Näin tapahtuu, kun synnytyksen on tapahduttava kiireellisesti varmistaakseen, että sekä sinä että vauva olette turvassa. Tämä voi tapahtua riippumatta siitä, aiotko synnyttää emättimen tai C-osan.
Ne saattavat tuntua samalta, mutta kaikkia C-osan kokemuksia ei luoda tasavertaisesti. Kokemuksesi ja hätätilanteen C-osan todellinen menettely eroavat toisistaan kuin ajoitetusta tai suunnittelemattomasta C-osasta.
Mitä tapahtuu hätätilanteessa tapahtuvan C-osan aikana?
Yksi tärkein ero on se, miten saatat olla siihen valmis. Kaikkien täytyy liikkua nopeasti, mukaan lukien kipulääkkeiden antaminen ja vauvan saaminen.
Suurin osa suunnitelluista C-leikkeistä suoritetaan paikallisella tai alueellisella tunnolla (anestesia). Tämä tarkoittaa, että olet edelleen hereillä, mutta et tunne kipua toimenpiteen aikana. Paikallinen anestesia annetaan yleensä selkärangan injektiolla, ja tämä voi viedä aikaa.
Hätätilanteessa C-osiossa tilanteesi ajoitus ja yksityiskohdat sekä sairaalan käytännöt voivat vaikuttaa anestesiavaihtoehtoihisi.
Lääkäri ja anestesiologi voivat päättää, että selkärangan injektioon on aikaa antaa. Tai sinulla voi olla jo epiduraali paikallaan, mikä auttaa leikkauksen valmisteluissa. Useista tekijöistä riippuen jotkut näistä vaihtoehdoista eivät kuitenkaan välttämättä ole mahdollisia.
Vaihtoehtoisesti sinulla voi olla yleisanestesia, joka käyttää sekä injektoituja että inhaloitavia lääkkeitä varmistaaksesi, että olet kivuton leikkauksen aikana. Tämä antaa C-osan tapahtua nopeammin, mutta tämä yhdistelmä tarkoittaa, että et voi olla hereillä toimenpiteen aikana.
Toinen ero voi olla leikkauksen aikana käytetty viilto. Muissa kuin hätätilanteissa suoritettavissa C-osissa tehdään tyypillisesti vaakasuora leikkaus. Jos olet ajoissa, sinulla on todennäköisesti tällainen viilto myös hätätilanteessa.
Kuitenkin hätäleikkauksen aikana, jossa vauvan terveys vaatii välitöntä huomiota, kirurgi voi päättää käyttää pystysuuntaista viilloa kohdussa päästäksesi vauvallesi nopeammin. Tämän tyyppinen viilto voi olla tarpeen ennenaikaisessa syntymässä, samoin kuin aikaisempien leikkausten tai kohdun tiellä mahdollisesti olevien fibroidien tarttumisesta.
Tämä riippuu jälleen syntymäolosuhteista. Kirurgisi koulutus sekä sinun ja vauvasi terveystarpeet otetaan huomioon.
Miksi saatat tarvita hätä-C-osaa?
Syy, miksi tarvitset hätä-C-osaa, ovat myös erilaiset kuin syyt, miksi sinulla voi olla ajoitettu C-osa.
Pohjimmiltaan hätä-C-osa tarkoittaa, että vauva ei ole yhteistyössä suunnitellun poistumisen kanssa tai päättää haluavansa tulla ulos ennen aikataulun mukaista tai suunnittelematonta C-osaa. Se voi myös tarkoittaa, että terveytesi on huolenaihe, eikä edistymisen odottaminen ole oikea valinta.
Useimmissa tapauksissa sinä tai lääkäri ei voi tehdä mitään muuttamaan hätä-C-osan tarvetta.
Seuraavassa on useita syitä, miksi näin voi tapahtua:
Erittäin pitkä työ
Pitkäaikainen tai viivästynyt työ on silloin, kun työ jatkuu paljon normaalia kauemmin. Tämä voi joskus aiheuttaa terveysongelmia sekä vauvalle että äidille. Pitkäaikainen työ on yleisin syy hätä-C-osaan. Noin 8 prosentilla raskaana olevista naisista, jotka ovat synnyttämässä, on pitkäaikainen työ.
Kun näin tapahtuu, lääkäri voi päättää, että sinulle ja lapsellesi on paljon terveellisempää saada hätä C-osa kuin yrittää toimittaa emättimen kautta. Sinulla voi olla pitkittynyt työ, koska:
- Työsi ei alkanut todella. Joskus sinulla on ollut supistuksia ikuisesti, mutta ne eivät näytä tekevän mitään. Lisäksi et välttämättä laajene kuten pitäisi.
- Työsi pysähtyy. Kaikki saattaa olla oikealla tiellä, kun alat saada supistuksia ja jopa alkaa laajentua, mutta sitten kaikki pysähtyy. Joskus näin tapahtuu, koska vauvan pää ei mahdu lantion läpi.
Vauvan asema
Vauvasi asento on saattanut olla jo huolestunut synnytyksen alkaessa, tai ulkoinen kefaaliversio on saattanut tuntua onnistuneelta, jotta vauva palaisi rintatilaan viime hetkellä. Olosuhteista riippumatta työvoima ei välttämättä edisty odotetulla tavalla, ellei pikkuasi voida houkutella muuttamaan osuuskunnan asemaan.
Jos vauva on sijoitettu takaapäin (ratsastushousut), jalat ensin tai venytetty sivuttain suoraan vatsasi yli (poikittain), emättimen antaminen ei ehkä ole mahdollista. Lääkäri voi yrittää houkutella vauvan asentoonsa kääntämällä vauvaa kontrolloiduissa olosuhteissa, mutta tämä ei aina toimi.
Uupumus
Joskus kaikki työntö ja yrittäminen maailmassa eivät tunnu tarpeeksi. Lääkäri on saattanut vetää kaikki pysäkit, jopa kokeillen tyhjiöavusteista toimitusta, turhaan.
Tässä vaiheessa olet todennäköisesti ajautunut ikuisesti ja olet liian uupunut työntämään enää. Terveydestäsi voi alkaa näkyä ahdistuksen merkkejä, mikä viittaa siihen, että jatkuva työntö ei ole vaihtoehto.
Samanaikaisesti sikiömittari saattaa näyttää, että lapsesi sydän sykkii liian nopeasti tai liian hitaasti. Lääkäri voi päättää, että sinun ja vauvasi ei ole enää turvallista jatkaa tätä.
Terveydentila
Jos äidillä on terveydentila tai infektio, joka tulee esiin synnytyksen aikana, voidaan suositella hätä-C-osaa. Esimerkiksi herpesinfektio tai muu emättimen alueen infektio voi yhtäkkiä aktivoitua ja vahingoittaa vauvaa.
Vaihtoehtoisesti, jos verenpaineesi tai sykkeesi nousee liian korkeaksi, ei ehkä ole hyvä ajatus jatkaa työntämistä. Lisäksi, jos sinulla on minkäänlaisia äkillisiä sydämen tai aivojen terveysongelmia, saatat tarvita hätä-C-osan.
Tangled napanuora
Jos napanuora puristuu, sotkeutuu tai yrittää tulla ulos ennen vauvaa, tarvitset todennäköisesti hätä C-osan.
Lonkkautunut napanuora on hyvin harvinainen komplikaatio, joka tapahtuu, kun johto liukuu syntymäkanavaan vauvasi edessä. Kun näin tapahtuu, on olemassa vaara, että se puristuu liikaa, kun vauva yrittää tehdä isoa sisäänkäyntiään. Tämä voi katkaista vauvan verenkierron.
Vastaavasti vauva ei välttämättä saa tarpeeksi happea, jos napanuora taittuu tai sotkeutuu kuin puutarhaletku.
Istukan ongelmat
Napanuoran tavoin istukka voi myös vaikeuttaa toimitusta.
Osa tai kokonaan istukasta voi tulla pois kohdun limakalvosta. Tätä kutsutaan istukan repeytymiseksi. Kun näin tapahtuu, vauva ei saa tarvittavia ravintoaineita ja happea kohdussa, ja saatat tarvita hätä-C-osan.
Kohdun repeämä
Hyvin harvoissa tapauksissa lisääntynyt paine kehollesi syntymän aikana voi repiä tai repeä kohdun. Aikaisempi C-osa lisää riskiäsi. Jos sinulla on kohdun tai kohdun repeämä (kohdun repeämä), tarvitset hätä C-osan.
Mitkä ovat hätätilanteen C-osan riskit?
Suurin osa hätä-C-osan riskeistä on samanlaisia kuin minkä tahansa tyyppisen C-osan.
Terveydelle aiheutuvia riskejä ovat:
- infektio kohdussa tai avautumiskohdassa
- ompeleiden avaaminen tai jakaminen
- kohtuun liittyvien elinten, hermojen tai verisuonten loukkaantuminen
- veren menetys leikkauksen aikana
- voimakas verenvuoto jälkeenpäin
- verihyytymät
- reaktio anestesiaan
- ei pysty toimittamaan emättimen tulevaisuudessa
Vauvan terveydelle aiheutuvia riskejä ovat:
- vahingossa tapahtunut loukkaantuminen C-osan aikana
- tilapäiset hengitysvaikeudet muutaman päivän ajan syntymän jälkeen
Toimituksen päätyttyä on myös otettava huomioon joitain riskejä.
Jos nukut hätätilanteessa C-osassa, et todennäköisesti voi olla iho-iho-yhteyttä vauvaasi heti syntymän jälkeen. Antamiesi lääkkeiden vaikutukset saattavat myös tehdä imetyksestä haastavaa jonkin aikaa.
Tämä ei tarkoita, että imetys tai sitominen on mahdotonta. Voit aloittaa vankan ja tyydyttävän imetyssuhteen hätätoimituksen jälkeen. Tiedä, että tukea on saatavilla, ja voit työskennellä imetyskonsultin ja palveluntarjoajan kanssa tavoitteidesi saavuttamiseksi.
Sinulla voi olla myös suurempi posttraumaattisen stressin ja siihen liittyvien vaikutusten riski. On tärkeää viettää aikaa huolehtimalla itsestäsi ja mielenterveydestäsi. Keskustele mahdollisista ongelmista palveluntarjoajan tai mielenterveyden ammattilaisen kanssa.
Millainen on palautuminen hätätilanteen C-osan jälkeen?
Kuten muutkin suuret leikkaukset, tarvitset aikaa levätä ja toipua minkä tahansa C-osan jälkeen. Tämä voi tarkoittaa sängyn lepoa ja kykyä kiivetä portaita tai nostaa mitään raskasta hetkeksi.
On tärkeää välttää liikaa painetta viillokohtaan, jotta se paranisi hyvin. Et ehkä pysty nostamaan tai pitämään vauvaa liian kauan, jos olet kipeä. Sinun täytyy vaihtaa siteet ja käydä lääkärisi seurantakäynneissä varmistaaksesi, ettei alue ole saanut tartunnan.
Tarvitset todennäköisesti myös annoksen antibiootteja tartunnan estämiseksi. Ja jos tarvitset kipulääkkeitä pysyäksesi mukavana, et ehkä voi imettää pienokaisesi, ennen kuin lopetat niiden ottamisen. Kysy lääkäriltäsi, milloin on turvallista imettää.
Lisäksi toisin kuin muut C-leikkaukset ja useimmat leikkaukset, lääkäri päätti tehdä hätä-C-osan yhdennentoista tunnin kohdalla. Tämä tarkoittaa, että et ehkä ole tuntenut oloasi henkisesti tai henkisesti valmistautunut siihen.
Jälleen hätätilanteen C-osa voi johtaa posttraumaattiseen stressihäiriöön (PTSD). Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on vaikeuksia käsitellä syntymäkokemustasi tai jos sinulla on synnytyksen jälkeinen masennus.
Ottaa mukaan
Saatat tarvita kiireellistä C-osiota, jos lääkäri päättää, että se on paras vaihtoehto terveellisen vauvan synnyttämiseen, ja tarve voi syntyä useista syistä.
Kumpikaan sinä tai lääkäri ei voi hallita tätä lopputulosta. Vaikka C-osa voi olla merkittävä kiertotie syntymäsuunnitelmastasi, on tärkeää, että sinä ja vauva pysyt terveinä ja turvallisina.
