Mikä on opioidimyrkytys?
Opioidit ovat lääkkeitä, joita käytetään voimakkaan kivun hoitoon. Nämä lääkkeet sitoutuvat aivojen ja muiden alueiden reseptoreihin vapauttaakseen dopamiinia. Yleisesti määrättyihin opioidilääkkeisiin kuuluvat:
- kodeiini
- fentanyyli
- hydromorfoni
- metadoni
- morfiini
- oksikodoni
- oksimorfoni
Tiettyjä opioideja voidaan käyttää myös opioidien käyttöhäiriöiden hoitoon, kuten:
- buprenorfiini
- metadoni
- naltreksoni
Hyvin riippuvuutta aiheuttava heroiini on myös opioidi.
Opioidimyrkytys, joka tunnetaan myös nimellä yliannostus, tapahtuu, kun joku ottaa liikaa opioidilääkettä.
Taso riippuu siitä, kuinka paljon lääkettä otetaan. Opioidimyrkytys tapahtuu usein Yhdysvalloissa ja seuraukset voivat olla tappavia.
Opioidimyrkytyksen syyt
Opioidimyrkytys tapahtuu, kun joku ottaa liikaa opioideja. Opioidimyrkytys voi ilmetä, jos joku:
- yliannostukset
- sekoittaa opioidit yhdessä
- ottaa opioideja ilman reseptiä tai pidempään kuin on määrätty
- ottaa muita lääkkeitä tietämättä, että niihin on sidottu opioideja, kuten karfentaniilia tai fentanyyliä
Viime vuosina kuolemaan johtaneet huumeiden yliannostukset ovat lisääntyneet Yhdysvalloissa. Vuonna 2015 63,1 prosenttia kaikista huumeiden yliannostustapauksista liittyi opioideihin.
Opioidimyrkytyksen riskitekijät
Tietyt riskitekijät voivat johtaa myrkytykseen, mukaan lukien:
- masennus
- sosiaalisia ongelmia
- tukijärjestelmän puute
- riittämätön kroonisen kivun hoito
Esimerkiksi 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat tai muistihäiriöt saattavat unohtaa, että he ovat ottaneet lääkkeensä, ja ottaneet vahingossa toisen annoksen. Lääkkeiden erottaminen päivittäisannoksena voi estää jonkun ottamasta enemmän kuin suositeltu määrä.
Aineenvaihdunnan muutokset voivat vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen. Niitä, joilla on aineenvaihduntasairauksia, on seurattava tarkasti reseptilääkkeiden käytön aikana.
Reseptilääkkeiden väärinkäyttö on yleistymässä nuorten amerikkalaisten keskuudessa. Aineiden väärinkäytön ja mielenterveyspalvelujen hallinnon mukaan 3,6 prosenttia 12-17-vuotiaista amerikkalaisista käytti väärin opioideja vuonna 2016.
Vuonna 2010 National Institute on Drug Abuse ilmoitti, että 11,4 prosenttia 12-25-vuotiaista amerikkalaisista oli käyttänyt väärin reseptilääkkeitä kuluneen vuoden aikana.
Opioidimyrkytyksen oireet
Oireet ja niiden vakavuus vaihtelevat sen mukaan, kuinka paljon opioidilääkkeistä on otettu. Oireita ovat tyypillisesti:
- pienet tai supistuneet oppilaat
- hidastunut tai puuttuva hengitys
- äärimmäinen väsymys
- muutokset sykkeessä
- valppauden menetys
Soita 911 tai paikalliselle pelastuspalvelulle heti, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Opioidimyrkytyksen hoito
Opioidien yliannostus vaatii ensiapua. Sairaanhoitaja sairaalassa tai päivystyshuoneessa mittaa ensin:
- hengitysnopeus
- verenpaine
- syke
- lämpötila
ER-palveluntarjoaja voi tilata toksikologisen seulonnan myrkytyksen kokonaisvaikutusten määrittämiseksi.
Sillä välin he voivat käyttää naloksonina tunnettua lääkettä (Narcan, Evzio). Tämä lääkitys estää opioidia vaikuttamasta edelleen keskushermostoon. Lääkäri voi myös käyttää happea, jos hengitysvaikeuksia.
Ensiapua antavilla, kuten ensiapuhenkilökunnalla, sairaanhoitajilla, poliiseilla ja palomiehillä, voi olla myös naloksonia.
Monissa osavaltioissa, kuten Kaliforniassa, terveydenhuoltojärjestelmät tai sairaalat saattavat joskus määrätä naloksonia ihmisille, joilla on opioidireseptit. Silloin ihmisillä on sitten nopea yhteys vahingossa tapahtuvaan päihtymiseen.
Jos epäilet yliannostusta
- Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö on saattanut yliannostuksen, hakeudu heti ensihoitoon. Älä odota, kunnes oireet pahenevat. Jos olet Yhdysvalloissa, soita joko numeroon 911 tai myrkytysvalvontaan numeroon 800-222-1222. Muussa tapauksessa soita paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy linjalla ja odota ohjeita. Jos mahdollista, pidä seuraavat tiedot valmiina kertomaan henkilölle puhelimessa:
- • henkilön ikä, pituus ja paino
- • otettu määrä
- • kuinka kauan viimeisen annoksen ottamisesta on kulunut
- • jos henkilö on äskettäin ottanut lääkkeitä tai muita lääkkeitä, ravintolisiä, yrttejä tai alkoholia
- • jos henkilöllä on taustalla olevia sairauksia
- Yritä pysyä rauhallisena ja pitää ihminen hereillä odottaessasi pelastushenkilökuntaa. Älä yritä saada heitä oksentamaan, ellei ammattilainen kehota sinua tekemään niin.
- Voit myös saada ohjeita tästä online-työkalusta American Association of Poison Control Centers.
Mahdolliset opioidien komplikaatiot
Komplikaatioita voi syntyä, jos opioidit sekoitetaan alkoholin kanssa, mukaan lukien:
- heikentynyt syke
- alhainen verenpaine
- hidastunut hengitys
- kooma
- kuolema
Riippuvuus opioideista voi myös olla ongelma. Ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on huolta riippuvuudesta.
Näkymät opioidimyrkytykselle
Tämän tilan näkymät riippuvat päihtymyksen vakavuudesta. Lievät tapaukset ovat helpoimmin hoidettavia ja vaativat lyhyitä sairaalakäyntejä. Vakavammat tapaukset edellyttävät pidempää sairaalahoitoa ja lääkärin seurantaa.
Hoito voi ratkaista lievän päihtymisen, mutta tämä ei puutu tahalliseen päihtymykseen tai riippuvuuteen. Jos olet huolissasi riskitekijöistäsi tai tuntemasi opioidiriippuvuuden tai väärinkäytön riskitekijöistä, keskustele lääkärin kanssa.
Voit myös harkita:
- käsikauppalääkkeet vaihtoehtona opioideille
- ryhmähoito
- henkilökohtainen neuvonta
Saatat tarvita käyttäytymisterapiaa terveellisten pitkän aikavälin näkymien saavuttamiseksi. Keskustele perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa psykologisista ja psykiatrisista hoidoista, jotka voivat auttaa sinua parantamaan.
Sinulle tai tuntemallesi henkilölle on mahdollista päästä läpi opioidimyrkytys tai käyttöhäiriö ja jatkaa terveellistä polkua.
.jpg)
.jpg)
