- Medicare Part D on Medicaren osa, joka tarjoaa reseptilääkkeitä.
- Suurin osa lääkemääräysten kattavista suunnitelmista antaa sinulle mahdollisuuden asettaa automaattiset täyttö- ja toimituskulut, mikä voi säästää aikaa ja rahaa.
- Reseptilääkkeiden kattavuus Medicaren kautta riippuu valitsemastasi reseptisuunnitelmasta.
Kun otat säännöllisesti reseptilääkkeitä, lääkkeen loppuminen voi olla suuri ongelma. Apteekkiin pääsy täyttämään nämä reseptit voivat olla vaikeampia iän myötä, uusien tai huononevien terveysolosuhteiden tai kuljetuksen puutteen vuoksi.
Postimyyntiapteekit voivat auttaa pitämään lääkemääräykset ajoissa ja jopa säästöissä. Medicare Part D -suunnitelmat vaihtelevat monin tavoin, mutta useimmat tarjoavat jonkinlaisen apteekin jakelupalvelun.
Mitkä Medicare-osat kattavat apteekkien kotiinkuljetuksen?
Medicare A ja B osa kattavat sairaalahoidon, kotihoidon ja avohoitopalvelut. Vaikka Medicare-osat A ja B kattavat ammattilaisilta saamiesi lääkkeiden kustannukset näissä tiloissa, tavallisten kotilääkkeiden kustannukset eivät kata näitä Medicare-osia.
Medicare Part D on valinnainen osa Medicare, joka auttaa sinua maksamaan reseptilääkkeistä.
Medicare Part D: n kustannukset vaihtelevat suunnitelman mukaan ja sisältävät tyypillisesti:
- kuukausipalkkio
- vuotuinen omavastuu
- takaisinmaksut tai rahavakuutus
- kattavuusaukot, joita kutsutaan "donitsireikäksi"
- katastrofaalinen kattavuus
Saadaksesi apua reseptilääkkeiden maksamisessa sinun on ilmoittauduttava Medicare Part D -reseptilääkesuunnitelmaan tai Medicare Part C-Medicare Advantage -suunnitelmaan, joka tarjoaa Medicare A, B ja D reseptilääkkeet yhdessä ohjelmassa. .
Vaikka Medigap, täydentävä Medicare-suunnitelma, tarjoaa kattavuuden osien A ja B lisäksi, se ei kata reseptilääkkeitä.
Milloin minun pitäisi ilmoittautua Medicare Part D -ohjelmaan?
Ilmoitat yleensä Medicareen 65. syntymäpäivänne ympärillä. Kolmen kuukauden jaksoa ennen 65. syntymäpäivääsi, syntymäpäiväkuukautta ja 3 kuukauden jaksoa 65 vuoden täyttäessäsi kutsutaan alkuperäiseksi ilmoittautumisjaksoksi. Tänä aikana, katso eteenpäin henkilökohtaisia terveysriskejäsi ja keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista lääketarpeista arvioidaksesi kattavuustarpeesi.
Myöhäisen ilmoittautumisen sakko
Jos et kirjaudu Medicare Part D -ohjelmaan ilmoittautuessasi Medicareen, voit maksaa sakon, jos päätät lisätä Medicare Part D: n myöhemmin. Kuinka paljon rangaistus maksaa sinulle, riippuu siitä, kuinka kauan olet mennyt ilman reseptilääkkeiden kattavuutta ennen D-osan tai muun reseptilääkkeiden kattavuuden lisäämistä.
Medicare päättää sakkomäärän kertomalla 1 prosentti kansallisesta peruspalkkiosta (32,74 dollaria vuodelle 2020) kuukausien määrällä, jolla sinulla ei ollut reseptilääkkeitä. Tämä summa pyöristetään lähimpään .10 dollariin ja lisätään Medicare Part D -suunnitelmasi säännölliseen kuukausipalkkioon. Koska kansallinen perusedun saajan palkkio muuttuu joka vuosi, sakon määrä, joka lisätään D-osan palkkiosi, voi myös vaihdella vuodesta toiseen.
Tämä sakko lisätään kuukausittaiseen D-palkkioosi niin kauan kuin ylläpidät Medicare-osan D-kattavuutta. Voit pyytää Medicarea harkitsemaan rangaistustasi uudelleen, mutta voi olla parasta välttää rangaistus kokonaan kirjautumalla Medicare Part D -operaatioon alkuperäisen ilmoittautumisen aikana tai varmistamalla, että sinulla on aina jonkinlainen reseptilääke.
Lisäapua
Jos olet oikeutettu Extra Help -ohjelmaan, voit saada lisäapua osien D kattamien palkkioiden, kopioiden ja omavastuuosuuksien maksamiseen. Tämä ohjelma on tulopohjainen ja voi olla hyvä resurssi niille, jotka täyttävät vaatimukset.
Kuinka saan reseptilääkkeeni kotiini?
Vaikka Medicare Part D -suunnitelmia hoitavat yksityiset vakuutusyhtiöt, Medicare asettaa vakiotason kattavuuden, jonka osallistuvien suunnitelmien on täytettävä. Suurin osa reseptisuunnitelmista tarjoaa nyt mahdollisuuden tilata reseptejä, jotka voidaan toimittaa kotiisi. Tällä tavoin sinun ei tarvitse käydä apteekissa joka kuukausi.
Suunnitelmasi päättää, tarjotaanko apteekkipalveluja postimyynnissä. Jos haluat tämän vaihtoehdon, kysy siitä, kun rekisteröidyt suunnitelmaan.
Medicare sallii automaattisen postimyyntitäyttövaihtoehdon, mutta suunnitelmasi tulee aina pyytää hyväksyntääsi ennen uuden tai täyttöreseptin täyttämistä. Jotkut suunnitelmat saattavat jopa pyytää sinua antamaan suostumuksen vuosittain jatkamaan lääkemääräyksiäsi. Toiset saattavat tarvita sinua vahvistamaan ja hyväksymään tilauksen ennen jokaista toimitusta.
Sinun tulee kysyä tarkkoja kysymyksiä siitä, miten postimyynnit toimitetaan, muutetaan tai lopetetaan lääkemääräyspalvelujen tarjoajallesi.
Vinkkejä reseptilääkkeiden toimittamiseen
- Pyydä lääkäriäsi kirjoittamaan resepti kahdella tavalla: tavallisena 30 päivän toimituksena, jonka voit täyttää hätätilanteessa paikallisessa vähittäiskaupan apteekissa, ja 90 päivän toimituksena, jonka voit lähettää täyttämistä varten postimyyntipalvelulla.
- Kysy reseptilääkkeiden tarjoajalta, mitkä postimyyntipalvelut kuuluvat suunnitelmasi piiriin.
- Voit vertailla lääkkeiden hintoja verkossa toimittajien mukaan sivustoilla, kuten GoodRx, löytääksesi parhaan vastineen.
- Voit ehkä määrittää postimyynnin puhelimitse tai verkossa reseptilääkeohjelmallasi.
- Tarkista aina, että tilauksesi tukee tiettyä postimyyntipalvelua, ennen kuin teet tilauksen varmistaaksesi, että se on katettu.
- Tarkista etukäteisvaltuutuksesi ja kattavuusrajasi suunnitelmallasi. Tämä voi koskea postimyynnin reseptejä, ja on tärkeää välttää lääkkeidesi täyttämistä.
- Postimyynti- tai kotiinkuljetusapteekit eivät välttämättä ole paras vaihtoehto heti tarvitsemillesi resepteille tai lyhytaikaisille lääkkeille, jotka eivät vaadi täyttöä, kuten antibiootti.
Mitä hyötyä apteekkien kotiinkuljetuksesta on?
Jos sinulla on rajoitettu liikkuvuus tai kuljetus tai olet kotimaassa, postimyynti-apteekit voivat helpottaa lääkkeiden saamista. Postimyyntireseptit ovat tyypillisesti 90 päivän tarvikkeita, joten sinun ei tarvitse täyttää lääkkeitäsi niin usein.
Myös vähittäiskaupan apteekeissa on yleensä suurempi kustannusten jakaminen potilaille kuin postimyynnin apteekeissa. Tämä on yksi syy siihen, että kotiinkuljetus voi säästää rahaa kokonaisuudessaan.
Jos otat useita lääkkeitä päivittäin tai sinun on hoidettava krooninen sairaus, postimyyntipalvelut voivat auttaa sinua pysymään lääkärisi lääketieteellisen suunnitelman mukaisina.
Nouto
- Medicare Part D kattaa reseptilääkkeet, ja on paljon erilaisia suunnitelmia valita asuinpaikkasi mukaan.
- Useimmat suunnitelmat tarjoavat kotiinkuljetusvaihtoehdon, mikä helpottaa pitkäaikaisten reseptien täyttämistä ajoissa.
- Ota yhteyttä suunnitelmaasi varmistaaksesi, että kotiinkuljetus on vaihtoehto, tai valitse suunnitelma, joka tarjoaa tätä palvelua ilmoittautumisjakson aikana.
- Postimyyntipalvelut saattavat myös olla halvempia kuin täyttää ne kuukausittain paikallisessa apteekissa, mutta käydä ostamassa tiettyjen lääkkeiden hintoja eri toimittajilta.
