American Lung Associationin mukaan keuhkosyöpä on tärkein miesten ja naisten syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa.
Lääkärit jakavat keuhkosyövän kahteen päätyyppiin syövän solujen ulkonäön perusteella mikroskoopilla. Nämä kaksi tyyppiä ovat pienisoluinen keuhkosyöpä ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on yleisempää.
Jos luulet, että sinulla on keuhkosyövän oireita, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
He aikovat:
- arvioida sairaushistoriasi
- arvioida riskitekijät
- suorittaa fyysinen tentti
Tarvittaessa lääkäri voi sitten suositella lisätestejä.
Varhainen havaitseminen ja diagnoosi
Keuhkosyövän testaus voi vaarantaa ihmiset. Silti seulonta voi auttaa havaitsemaan keuhkosyövän varhaisessa vaiheessa, koska ihmisillä ei yleensä ole oireita ennen kuin tauti on edennyt.
Lääkäri voi suositella seulontatestiä, jos sinulla on suurempi keuhkosyövän riski. Keuhkosyövän varhainen diagnosointi tarkoittaa yleensä parempia mahdollisuuksia tehokkaaseen hoitoon.
Voidaanko keuhkosyöpä löytää aikaisin?
Keuhkosyövän oireet ilmaantuvat usein vasta taudin myöhemmissä vaiheissa. Tämän seurauksena seulonta on tyypillisesti välttämätöntä syövän tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa, kun sitä on helpompi hoitaa.
Säännölliset pieniannoksiset CAT (LDCT) -tarkistukset voivat auttaa löytämään keuhkosyövän ihmisillä, joilla on suurempi taudin riski. Skannaukset voivat näyttää epänormaaleja osia keuhkoista tehokkaammin kuin röntgensäteet.
Vuosittaisia seulontoja suositellaan ihmisille, jotka:
- tupakoivat tai lopettavat tupakoinnin viimeisten 15 vuoden aikana
- ovat tai olivat tupakoitsija
- ovat 55-80-vuotiaita
On tärkeää tietää, että LDCT-seulonnat eivät aina havaitse keuhkosyöpää aikaisin tai ollenkaan. Skannauksilla ja niiden mukana mahdollisesti olevilla lisätesteillä on myös omat riskinsä.
Keskustele lääkärisi kanssa keuhkosyövän seulonnan riskeistä ja eduista.
Keuhkosolmukkeet
Keuhkosolmukkeet ovat pieniä, epänormaaleja kasvuja keuhkoissa.
Suurimman osan ajasta keuhkosolmukkeet johtuvat arpikudoksesta tai muista syistä. Veteraanien terveyshallinnon mukaan alle 5 prosenttia pienistä keuhkosolmukkeista on syöpä.
Silti, jos lääkäri löytää keuhkosolmukkeen skannauksen aikana, he todennäköisesti haluavat varmistaa, että se ei ole syöpä. Voit aloittaa hankkimalla uuden CT-tutkimuksen muutamassa kuukaudessa tai vuodessa nähdäksesi, muuttuuko solmu tai kasvaa.
Jos skannaukset osoittavat, että solmu on kasvanut, lääkäri voi tilata positroniemissiotomografian (PET) skannauksen tai suorittaa biopsian syövän tarkistamiseksi.
Keuhkosyövän merkit ja oireet
Oireet eivät useinkaan näy ennen kuin keuhkosyöpä on edennyt. Koska samat oireet voivat viitata myös toiseen tilaan, keuhkosyöpää voi olla vaikea havaita.
Keuhkosyövän oireita voivat olla:
- jatkuva yskä tai hengityksen vinkuminen
- väsymys
- tahaton laihtuminen
- rintakipu
- veren yskiminen
- hengenahdistuksen tunne
- toistuva keuhkokuume
Keuhkosyövän myöhemmissä vaiheissa sinulla voi olla oireita muualla kehossasi, kuten:
- selkäkipu
- päänsärky
- keltaisuus
- heikkous käsissäsi tai jaloissasi
- kasvojen turvotus
Keskustelu lääkärisi kanssa, kun oireet alkavat ensimmäisen kerran, voi auttaa keuhkosyöpää diagnosoimaan ja hoitamaan aikaisemmin.
Diagnostiset välineet keuhkosyöpään
Lääkäri voi käyttää erilaisia testejä ja skannauksia etsimään keuhkosyövän esiintymistä. Seuraavaksi muut testit, kuten yskösytologia tai biopsia, tutkivat keuhkosolusi syövän varalta diagnoosin vahvistamiseksi.
Fyysinen koe
Lääkäri kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. He tarkistavat elintoiminnot, kuten syke ja verenpaine, kuuntelevat hengitystäsi ja tarkistavat imusolmukkeiden turvotuksen.
He voivat tilata lisätestejä, jos he huomaavat jotain epänormaalia.
tietokonetomografia
TT-skannaus on röntgenkuva, joka ottaa sisäisiä kuvia kiertäessäsi kehosi ympäri tarjoten tarkemman kuvan sisäelimistäsi. Se voi sisältää kontrastiväriaineen nielemisen tai pistämisen laskimoosi.
Nämä skannaukset voivat auttaa lääkäriäsi tunnistamaan varhaiset syövät tai kasvaimet paremmin kuin tavalliset röntgensäteet.
Bronkoskopia
Lääkäri työntää ohuen, valaistun putken, jota kutsutaan bronkoskoopiksi suun tai nenän läpi ja alas keuhkoihin tutkiakseen keuhkoputket ja keuhkot. He voivat ottaa solunäytteen tutkimusta varten.
Yskösytologia
Yskö tai limaa on paksu neste, jonka yskit keuhkoistasi. Lääkäri lähettää yskösnäytteen laboratorioon mikroskooppista tutkimusta varten syöpäsolujen tai muiden epänormaalien solujen varalta.
Keuhkobiopsia
Kuvantamistestit voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan massat ja kasvaimet. Joillakin kasvaimilla voi olla epäilyttäviä ominaisuuksia, mutta radiologit eivät voi olla varmoja hyvän- tai pahanlaatuisuudesta.
Ainoastaan keuhkosolujen tutkiminen koepalojen tai muiden testien avulla voi auttaa lääkäriäsi varmistamaan, ovatko epäilyttävät keuhkovauriot syöpää. Biopsia auttaa heitä myös määrittämään syöpätyypin ja ohjaamaan hoitoa.
Useita keuhkopiopsian menetelmiä ovat seuraavat:
- Thoracentesis. Tässä menettelyssä lääkäri työntää pitkän neulan kylkiluiden väliin ottaakseen nestenäytteen, jota kutsutaan keuhkopussiksi, keuhkosi reunustavien kudoskerrosten väliin. He voivat myös suorittaa pleurabiopsian ottaakseen näytteen itse kudoksesta.
- Hieno neula-imu. Lääkäri käyttää ohutta neulaa solujen ottamiseksi keuhkoista tai imusolmukkeista.
- Ydinbiopsia. Ydinbiopsia on samanlainen kuin hieno neula. Lääkäri käyttää neulaa ottaakseen suuremman näytteen, jota kutsutaan "ytimeksi".
- Mediastinoskopia. Mediastinoskopiassa lääkäri työntää ohuen, valaistun putken pienen viillon läpi rintalastasi yläosaan visualisoimaan ja ottamaan kudos- ja imusolmukenäytteitä.
- Endobronchial ultraääni. Lääkäri käyttää ääniaaltoja ohjaamaan bronkoskooppia henkitorveesi tai "tuulitorven" avulla etsimään kasvaimia ja luomaan niistä kuvia, jos niitä on läsnä. He voivat ottaa näytteitä kyseisiltä alueilta.
- Torakoskooppi. Lääkäri tekee pienet viillot rintaan ja selkäsi tutkiakseen keuhkokudosta ohuella putkella. Tämä menettely voi tarkistaa, onko syöpä levinnyt, ja se voi myös ottaa kudosnäytteitä.
- Torakotomia. Torakotomiassa kirurgi tekee pitkän viillon rinnassasi imusolmukekudoksen ja muun kudoksen poistamiseksi tutkimusta varten. Tätä suurta menettelyä käytetään usein keuhkosyövän hoitoon sen diagnosoimiseksi.
Keuhkosyövän leviämisen testaus
Usein lääkärit käyttävät CT-skannausta ensimmäisenä kuvantamistestinä.
TT-skannaukset antavat lääkärillesi kuvan keuhkoistasi ja muista elimistä, joissa syöpä voi olla levinnyt, kuten maksa ja lisämunuaiset. Lääkärit voivat myös käyttää CT-tutkimuksia ohjaamaan biopsianeuloja.
Muut testit voivat olla tarpeen sen määrittämiseksi, onko syöpä levinnyt tai metastasoinut kehossa ja missä:
- MRI. Lääkäri voi tilata magneettikuvaus, jos epäillään, että keuhkosyöpä on levinnyt aivoihin tai selkärankaan.
- PET-skannaus. Tämä tarkistus sisältää radioaktiivisen lääkkeen tai merkkiaineen injektoinnin, joka kerääntyy syöpäsoluihin ja antaa lääkärillesi mahdollisuuden nähdä syöpäalueet. Se voidaan yhdistää CT-skannaukseen tarkemman kuvan saamiseksi.
- Luu skannaa. Lääkärit voivat tilata luustarkastuksia, jos epäillään, että syöpä on levinnyt luihin. Näihin kuuluu radioaktiivisen materiaalin ruiskuttaminen laskimoosi, joka kerääntyy luun epänormaaleihin tai syöpäalueisiin. Sitten he voivat nähdä epänormaalit alueet kuvantamisen avulla.
Keuhkosyövän vaiheet
Keuhkosyövän vaihe kuvaa syövän etenemistä tai laajuutta.
Jos saat keuhkosyövän diagnoosin, vaihe auttaa lääkäriäsi luomaan sinulle hoitosuunnitelman. Lavastus ei tarkoita vain keuhkosyövän kulkua ja lopputulosta.
Keuhkosyöpä luokitellaan pääasiassa joko pienisoluiseksi tai ei-pienisoluiseksi keuhkosyöväksi. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisempää, ja se muodostaa noin 80-85 prosenttia keuhkosyöpistä American Cancer Societyin mukaan.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä voi olla missä tahansa vaiheessa 0 - 4, ja kirjaimet osoittavat etenemisen ylimääräisiä tasoja. Monissa vaiheissa on erilaisia tekijöiden yhdistelmiä, jotka voidaan silti merkitä samaksi vaiheeksi.
Esimerkiksi keuhkosyöpä, jolla on pienempi kasvain, joka on levinnyt imusolmukkeisiin, ja syöpä, jolla on suurempi kasvain, joka ei ole levinnyt imusolmukkeisiin, voivat molemmat olla vaihe 2B.
Seuraavassa on joitain yleisiä kriteerejä kullekin vaiheelle.
Pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
Samaa numerointijärjestelmää voidaan käyttää molemmille keuhkosyöpätyypeille, mutta se koskee enimmäkseen ei-pienisoluista keuhkosyöpää. Pienisoluinen keuhkosyöpä tunnistetaan yleensä kahdella vaiheella, joita kutsutaan "rajoitetuksi" ja "laajaksi".
Rajoitettu vaihe rajoittuu rintaan ja on yleensä yhdessä keuhkossa ja viereisissä imusolmukkeissa. Vakiohoitoihin kuuluvat kemoterapia ja sädehoito.
Pienisoluinen keuhkosyöpä diagnosoidaan todennäköisemmin laaja-alaisessa vaiheessa. Tämä vaihe käsittää sekä keuhkot että muut ruumiinosat.
Lääkärit yleensä hoitavat tätä vaihetta kemoterapialla ja tukihoidolla, ja he voivat käyttää myös immunoterapiaa ja säteilyä.
Jos sinulla on tämän tyyppinen keuhkosyöpä, saatat haluta nähdä, oletko ehdokas kliinisessä tutkimuksessa, joka on suunniteltu arvioimaan uusien lääkkeiden tehoa ja turvallisuutta.
Näkymät ja selviytymisaste
Kansallisen syöpäinstituutin mukaan 5 vuoden yleinen eloonjäämisaste keuhko- ja keuhkoputkisyövässä on 20,5 prosenttia. Varhaisessa vaiheessa diagnosoidussa keuhkosyövässä viiden vuoden eloonjäämisaste lähes kolminkertaistuu 59 prosenttiin.
Eloonjäämisaste ei ennusta tapauksesi lopputulosta. Henkilökohtainen näkymäsi riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- syövän tyyppi
- syövän vaihe
- oireesi
- ikäsi ja terveytesi
- muut terveysolosuhteet
- vastauksesi hoitoon
Hoidon saaminen keuhkosyövän alkuvaiheessa voi auttaa hallitsemaan tautia tehokkaasti. Jos sinulla on keuhkosyövän oireita, keskustele lääkärisi kanssa.
.jpg)
.jpg)
