Hepatiitti C on hepatiitti C -viruksen (HCV) aiheuttama maksasairaus. Sen vaikutukset voivat vaihdella lievästä vakavaan. Ilman hoitoa krooninen hepatiitti C voi johtaa vakavaan maksan arpeutumiseen ja mahdollisesti maksan vajaatoimintaan tai syöpään.
Noin 3 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa elää kroonisessa hepatiitti C: ssä. Suurin osa heistä ei tunne sairaita tai tietää olevansa saanut taudin.
Vuosia sitten hepatiitti C -potilailla oli pohjimmiltaan kaksi hoitovaihtoehtoa: pegyloitu interferoni ja ribaviriini. Nämä hoidot eivät parantaneet tautia kaikilla, jotka ottivat heidät, ja niillä oli pitkä luettelo sivuvaikutuksista. Lisäksi ne olivat saatavana vain injektiona.
Uusia viruslääkkeitä on nyt saatavana pillereinä. Ne toimivat nopeasti ja ovat paljon tehokkaampia kuin vanhemmat hoidot. Nämä lääkkeet parantavat yli 90 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät niitä vain 8-12 viikossa, ja joilla on vähemmän sivuvaikutuksia kuin vanhemmilla lääkkeillä.
Uusien hepatiitti C -hoitojen yksi haittapuoli on, että niillä on jyrkkä hintalappu. Lue lisätietoja hepatiitti C-lääkkeiden korkeista kustannuksista ja niiden kattamisesta.
1. Sinulla on enemmän hoitovaihtoehtoja kuin koskaan ennen
Hepatiitti C: n hoitoon on saatavana yli tusina hoitoa. Vanhempia edelleen käytettyjä lääkkeitä ovat:
- peginterferoni alfa-2a (Pegasys)
- peginterferoni alfa-2b (PEG-Intron)
- ribaviriini (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Uusia viruslääkkeitä ovat:
- daklatasviiri (Daklinza)
- elbasviiri / grazopreviiri (Zepatier)
- glekapreviiri / pibrentasviiri (Mavyret)
- ledipasviiri / sofosbuviiri (Harvoni)
- ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri (Technivie)
- ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri ja dasabuviiri (Viekira Pak)
- simepreviiri (Olysio)
- sofosbuviiri (Sovaldi)
- sofosbuviiri / velpatasviiri (Epclusa)
- sofosbuviiri / velpatasviiri / voksilapreviiri (Vosevi)
Mitkä näistä lääkkeistä tai lääkeyhdistelmistä, joita lääkäri määrää, riippuu:
- viruksen genotyyppi
- maksavaurion laajuus
- mitä muita hoitoja sinulla on aiemmin ollut
- mitä muita sairauksia sinulla on
2. Hepatiitti C -lääkkeet ovat kalliita
Hepatiitti C: n viruslääkkeet ovat erittäin tehokkaita, mutta ne maksavat jyrkkiä kustannuksia. Vain yksi Sovaldi-pilleri maksaa 1000 dollaria. Täysi 12 viikon hoitojakso tällä lääkkeellä maksaa 84000 dollaria.
Myös muiden hepatiitti C-lääkkeiden hinta on korkea:
- Harvoni maksaa 94 500 dollaria 12 viikon hoidosta
- Mavyret maksaa 39600 dollaria 12 viikon hoidosta
- Zepatier maksaa 54600 dollaria 12 viikon hoidosta
- Technivie maksaa 76 653 dollaria 12 viikon hoidosta
Hepatiitti C -lääkkeet ovat kalliita johtuen niiden suuresta kysynnästä ja niiden markkinoille tuomisen korkeista kustannuksista. Uuden lääkkeen kehittäminen, sen testaaminen kliinisissä tutkimuksissa ja markkinointi voivat hoitaa lääkeyhtiöitä lähes 900 miljoonalla dollarilla.
Toinen tekijä, joka lisää korkeita kustannuksia, on kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän puute neuvotella lääkekustannuksista kuluttajien puolesta. Myös muut lääkeyritykset kilpailevat vähän. Tämän seurauksena hepatiitti C-lääkevalmistajat voivat olennaisesti ladata mitä haluavat.
Hinnat saattavat laskea tulevaisuudessa, kun yhä useammat lääkeyritykset pääsevät hepatiitti C -lääkemarkkinoille. Näiden lääkkeiden geneeristen versioiden käyttöönoton pitäisi auttaa vähentämään kustannuksia.
3. Et ehkä tarvitse hoitoa
Kaikkien hepatiitti C: n ei tarvitse saada näitä kalliita hoitoja. Jopa 25 prosentilla hepatiitti C -potilaista virus häviää itsestään muutamassa kuukaudessa ilman lääkityksen tarvetta. Lääkäri seuraa sinua tarkasti varmistaaksesi, että tilasi jatkuu, ja päättää sitten, tarvitsetko hoitoa.
4. Vakuutusyhtiösi voisi sanoa ei
Jotkut vakuutusyhtiöt yrittävät torjua hepatiitti C-lääkkeiden korkeita kustannuksia hylkäämällä niiden kattavuuden. Vakuutusyhtiönsä kielsi yli kolmanneksen ihmisistä näiden lääkkeiden kattavuuden vuoden 2018 avoimen foorumin tartuntatautien tutkimuksen mukaan. Yksityiset vakuutusyhtiöt hylkäsivät enemmän väitteitä näistä lääkkeistä - yli 52 prosenttia - kuin Medicare tai Medicaid.
Medicare ja Medicaid hyväksyvät todennäköisemmin hepatiitti C -lääkkeiden kattavuuden. Mutta Medicaidin kanssa saatat joutua täyttämään tietyt vaatimukset näiden lääkkeiden saamiseksi, kuten:
- saada lähetys asiantuntijalta
- joilla on merkkejä maksan arpeutumisesta
- osoittamalla, että olet lopettanut alkoholin tai laittomien huumeiden käytön, jos tämä on ongelma
5. Apua on saatavilla
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, vakuutusyhtiösi kieltäytyy maksamasta hepatiitti C -lääkkeitäsi tai taskukustannuksesi ovat liian suuret maksamaan, apua saa seuraavilta yrityksiltä ja organisaatioilta:
- American Liver Foundation on tehnyt yhteistyötä NeedyMedsin kanssa lääkkeiden alennuskortin luomiseksi, joka on hyväksytty yli 63 000 apteekissa.
- HealthWell Foundation tarjoaa taloudellista apua huumausaineiden korvausten, omavastuuosuuksien ja muiden kustannusten kattamiseen.
- PAN-säätiö auttaa kattamaan lääkkeiden kustannukset taskussa.
- Reseptiavun kumppanuus yhdistää kuluttajat ohjelmiin, jotka voivat auttaa heitä maksamaan huumeistaan.
Jotkut lääkeyhtiöt tarjoavat myös omia potilasapu- tai tukiohjelmiaan huumeiden kustannusten kattamiseksi:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Joissakin lääkärin vastaanotoissa on oma henkilökuntansa jäsen, joka auttaa potilaita kattamaan lääkekustannuksensa. Jos sinulla on vaikeuksia maksaa hepatiitti C -lääkkeistäsi, kysy neuvoa lääkäriltäsi.
