Jatkuva positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) kone on yleisimmin määrätty laite uniapnean häiriöiden hoitoon.
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) aiheuttaa keskeytyksiä tai taukoja hengityksessäsi, koska kurkku tai hengitystiet romahtavat hetkeksi tai jokin estää ne väliaikaisesti.
CPAP-kone lähettää tasaisen happivirtauksen nenääsi ja suusi nukkuessasi. Tämä pitää hengitystiet auki ja auttaa hengittämään normaalisti.
Katsotaanpa tarkemmin tämän koneen toimintaa, sen käytön hyviä ja huonoja puolia sekä muita uniapnean vaihtoehtoja.
Kuinka CPAP-kone toimii?
CPAP-koneen kompressori (moottori) tuottaa jatkuvan paineilmavirran, joka kulkee ilmansuodattimen läpi joustavaan putkeen. Tämä putki toimittaa puhdistettua ilmaa maskiin, joka on suljettu nenän tai suun ympärillä.
Kun nukut, CPAP-koneen ilmavirta työntää mahdollisia tukoksia vasten ja avaa hengitystiet, jotta keuhkot saavat runsaasti happea.
Hengitys ei keskeyty ilman, että mikään estää tätä happivirtausta. Tämän seurauksena et herää toistuvasti hengityksen jatkamiseksi.
Onko olemassa erityyppisiä CPAP-koneita?
Kaikilla CPAP-laitteilla on samat peruskomponentit:
- moottori, joka on sijoitettu perusyksikköön
- pehmustettu naamio
- putki, joka yhdistää moottorin maskiin
- päähineen runko
- ”Kyynärpään” palat, jotka toimivat liitoksina
- säädettävät hihnat, joiden avulla voit mukauttaa laitteen sopivuutta
Erilaiset naamarityypit
Maskityylit voivat vaihdella CPAP-koneiden mukaan. Minkä tyyppinen olet, riippuu osittain hengitystavoistasi, siitä, kuinka mukava naamio on sinun käyttää, ja millaisesta uniapneahäiriöstä sinulla on.
Eri tyyppiset CPAP-naamiot sisältävät seuraavat:
- Nenän tyynynaamio. Tämän tyyppisessä maskissa on pieni tyyny, joka peittää sieraimen alueen. Siinä voi olla myös piikkejä, jotka sopivat sieraimiin. Tämän maskin avulla voit käyttää silmälasejasi helposti. Se toimii myös hyvin, jos sinulla on paljon kasvojen hiuksia, jotka saattavat estää suurempaa naamaria istumasta tiukasti.
- Nenän naamio. Tämä tyyppi on pehmustettu naamio, joka peittää koko nenäsi alueen. Se voi olla parempi vaihtoehto, jos sinulla on tapana liikkua unissasi. Se voi tuottaa korkeapaineisen ilmavirran.
- Täysi naamio. Tämä tyyppi on muotoinen kolmio ja peittää suusi ja nenäsi. Lääkäri saattaa määrätä tällaisen maskin, jos hengität suun kautta nukkuessasi tai jos nenässäsi on jonkinlainen tukos.
Mitä eroa on CPAP-, APAP- ja BiPAP-koneilla?
Muita hengityslaitteita ovat APAP- ja BiPAP-laitteet. Näin ne eroavat toisistaan:
- CPAP-laite. Tämä laite on ohjelmoitu tuottamaan paineistettua ilmaa samalla tasaisella ilmanpainetasolla. Ilmanpaineen muuttamiseksi sinun on nollattava laitteen asetukset.
- APAP-kone (automaattinen positiivinen ilmavirran paine). Tällainen tarkistaa hengityksesi koko yön. Se säätää ilmanpaineen automaattisesti korvaamaan nukkumisasennosi muutokset tai lääkkeet, jotka ovat saattaneet muuttaa hengitystäsi.
- BiPAP (kaksitasoinen positiivinen ilmavirtauspaine). Tällä laitteella on kaksi paineasetusta, yksi paine sisäänhengittämistä varten ja alempi paine uloshengitystä varten. Sitä käytetään henkilöille, jotka eivät siedä CPAP-koneita tai joiden veressä on kohonnut hiilidioksidipitoisuus. BiPAP-laitteilla voi olla myös varahengitystaajuus potilaille, joilla on keskeinen uniapnea.Varahengitystaajuus varmistaa, että henkilö hengittää, koska keskeisen uniapnean suurin ongelma on hengityksen aloittaminen.
Mitkä ovat CPAP-koneen käytön edut ja haitat?
Kuten monen tyyppisten hoitojen kohdalla, CPAP-koneen käyttöön liittyy etuja ja haittoja. Tässä on muutama tunnetuista eduista ja haitoista.
Edut
CPAP-koneen käytön edut on dokumentoitu hyvin. Nämä koneet toimittavat jatkuvaa hapen saantia kehoosi nukkuessasi. Tekemällä näin ne auttavat estämään lyhyitä hengityshäiriöitä, jotka ovat uniapnean tunnusmerkki.
Hyödyt kasvavat yleensä pidemmän aikavälin CPAP-käytön myötä.
Hyödyt CPAP-koneen käytöstä
- parantaa kykyäsi nukkua heräämättä
- vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai muun sydän- ja verisuonitapahtuman riskiä
- auttaa alentamaan verenpainettasi
- vähentää uneliaisuutta päivällä
- voi vähentää veren glukoosi- ja kolesterolitasoja
Haittoja
Vaikka CPAP-kone voi auttaa estämään hengityshäiriöitä nukkuessasi, tällä laitteella on myös haittoja. Jotkut ihmiset lopettavat CPAP-koneiden käytön sivuvaikutusten vuoksi.
Haitat CPAP-koneen käytöstä
- epämukavuus ja nukahtamisvaikeudet, varsinkin alussa
- klaustrofobian tai ahdistuksen tunne
- nenän tukkoisuus
- kuiva suu
- nenäverenvuoto
- ihoärsytys tai haavaumat, joissa naamio koskettaa kasvoja
- tunne turvotuksesta ilmalla
Ovatko CPAP-koneet vakuutettu vai Medicare?
Jos olet ilmoittautunut Medicaren osaan B ja sinulla on diagnosoitu uniapnea, Medicare voi maksaa 80 prosenttia CPAP-koneesi kustannuksista, kunhan lääkäri, joka määrää sen, on hyväksytty Medicare-tarjoaja.
Sinun on maksettava omavastuu ja 20 prosenttia laitteesta riippumatta siitä, vuokraatko vai ostatko laitteen.
Jos sinulla on Medicare Part C (Medicare Advantage) -suunnitelma, sinun on tarkistettava suunnitelmasi ohjeet kestävien lääketieteellisten laitteiden (DME), kuten CPAP-koneiden, ostamiseen tai vuokraamiseen.
Ilman vakuutusturvaa hengityslaitteet voivat maksaa 500-3000 dollaria riippuen siitä, ostatko CPAP-, APAP- tai BiPAP-laitteen.
Muita uniapnean vaihtoehtoja
Haittojensa vuoksi CPAP-laitteet eivät toimi kaikille uniapneaa sairastaville.
Jos huomaat, että CPAP-kone ei toimi sinulle hyvin, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, voiko jokin näistä hoitovaihtoehdoista olla vaihtoehto:
- Nukkumisasennon vaihtaminen. Jotkut ihmiset kokevat uniapneaa vain, kun he nukkuvat selällään. Jotkut tuotteet auttavat pitämään sinut puolellasi estämällä sinua kaatumasta. Voit myös yrittää sitoa tennispallon yöasujen takaosaan.
- Suun kautta annettavat laitteet. Laitteet, kuten hammassuoja tai oikomishoidon pidike, voivat auttaa pitämään hengitystiet auki avaamalla painetta kielellesi.
- Hypoglossal hermostimulaatio. Tämä kirurgisesti implantoitu laite tuottaa tarkkoja sähköisiä ärsykkeitä hengitysteiden hermoihin. Tämä auttaa parantamaan hengitysteiden lihasten sävyä, mikä puolestaan auttaa hengitysteitäsi pysymään avoimina.
- Hermostimulaatio. Jos sinulla on tietyntyyppisiä keskitetyn uniapnean tyyppejä, kirurgisesti implantoitu laite voi antaa impulsseja phrenic-hermosi kautta (joka kulkee niskaasi kalvoon) stimuloimaan kalvoa. Tämä auttaa aloittamaan hengityksen nukkuessasi.
- Ravitsemus- ja liikuntaterapiat. Lihavuus on riskitekijä tietyntyyppisille uniapnealle. Ruokavalion muuttaminen ja useampi liikunta voivat auttaa sinua laihtua ja vähentämään oireidesi vakavuutta.
- Leikkaus. Joillakin lapsilla on apnea, koska niiden risat tai adenoidit ovat liian suuria. Leikkaus niiden poistamiseksi voi usein ratkaista apnean. Aikuisilla leikkaus ei ole aina yhtä tehokasta, koska uniapneaa aiheuttavan tukoksen sijainnin määrittäminen voi olla vaikeaa. Silti jotkut leikkaukset - erityisesti uvulopalatofaryngoplastia (UPPP) ja modifioitu radiotaajuisen kudoksen ablaatio (MRTA) - ovat toimineet joillekin ihmisille.
Alarivi
CPAP-koneet hoitavat uniapneaa toimittamalla hapetettua ilmavirtaa hengitysteihisi maskin ja putken kautta. Paineistettu ilma estää hengitysteiden romahtamisen, mikä antaa sinun hengittää jatkuvasti unen aikana.
CPAP-koneita on useita. Kumpi terveydenhuollon tarjoaja määrää sinulle, riippuu uniapnean tyypistä, kuinka mukavaa sinulla on käyttää, ja mitä hengitys- ja nukkumistottumuksia sinulla on.
Vaikka CPAP-kone toimittaa ilmavirran yhdellä tasaisella paineella, BiPAP- ja APAP-koneet muuttavat painetta tarpeidesi mukaan.
CPAP-koneet ovat epämiellyttäviä joillekin ihmisille. Jos CPAP-laite ei toimi sinulle oikein, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa muista hoitovaihtoehdoista, jotka saattavat auttaa pitämään hengitystiet auki nukkuessasi.