Yleiskatsaus
Leukemia on eräänlainen syöpä, joka alkaa verestä tai veren muodostavista kudoksista. Leukemiaa on monia erilaisia, ja hoito on kullekin erilainen. Krooniset leukemiat kasvavat hitaammin kuin akuutit leukemiat, mutta voivat olla yhtä hengenvaarallisia.
Kroonista myelooista leukemiaa (CML) kutsutaan myös krooniseksi myelooiseksi leukemiaksi, krooniseksi myelosyyttiseksi leukemiaksi ja krooniseksi granulosyyttiseksi leukemiaksi.
Tämä on valkosolujen syöpä. CML: ssä blastisolut tai kehittymättömät valkosolut muodostuvat ja lisääntyvät hallitsemattomasti, ne syrjäyttävät kaikki muut tarvittavat verisolutyypit.
Kroonisen myelooisen leukemian oireet
CML-oireet voivat olla myös useiden muiden sairauksien oireita, mikä voi tehdä niistä helposti huomiotta tai hylätä. Ne sisältävät:
- anemia
- heikkous
- väsymys
- hengenahdistus
- yöhikoilut
- luukipu
- painonpudotus
- kuume
- ”täyteyden” tunne tai vatsan turvotus
- tunne täynnä syömisen jälkeen, vaikka vain pieni määrä
Pelkästään oireet eivät riitä CML: n diagnosointiin, koska ne ovat yleisiä monenlaisissa syöpätyypeissä sekä muissa yleisemmissä sairauksissa.
Lääkärisi on suoritettava fyysinen tentti ja laboratoriotestit diagnoosin vahvistamiseksi. CML voi vaikuttaa kehoosi myös muilla tavoilla, varsinkin jos sinulle tehdään kemoterapiahoitoa.
Krooninen myelooinen leukemia aiheuttaa
CML johtuu geneettisestä mutaatiosta. Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa alkuperäisen mutaation. Mutta he tietävät, että vanhemmat eivät välitä CML: ään johtavaa geneettistä mutaatiota.
Ihmisillä on 23 kromosomiparia. CML-potilailla osa kromosomista 9 vaihdetaan kromosomin palalla 22. Tämä muodostaa lyhyen kromosomin 22 ja erittäin pitkän kromosomin 9.
Mayo Clinicin mukaan lyhyttä kromosomia 22 kutsutaan Philadelphia-kromosomiksi, ja sitä esiintyy 90 prosentissa CML-potilaista. Kromosomien 9 ja 22 geenit muodostavat BCR-ABL-geenin, joka antaa tiettyjen verisolujen lisääntyä hallitsemattomasti aiheuttaen CML: n.
Kroonisen myelooisen leukemian hoito
KML-hoitoja on useita. Hoitosi voi vaihdella terveydestäsi ja taudin etenemisestä riippuen.
Kohdennetut hoidot
Kohdennettuja hoitoja käytetään tyypillisesti ensin CML-hoidossa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka hyökkäävät tiettyyn syöpäsolun osaan tappamaan sen.
CML: n tapauksessa nämä lääkkeet estävät BCR-ABL-geenin tuottaman proteiinin. Ne voivat sisältää imatinibia, dasatinibia tai nilotinibia.
Kemoterapia
Kemoterapiaan kuuluu lääkkeiden käyttö syöpäsolujen tappamiseen. Nämä lääkkeet ovat systeemisiä, mikä tarkoittaa, että ne kulkevat koko kehosi läpi verenkierron kautta.
Ne voidaan antaa suonensisäisesti tai suun kautta, riippuen tietystä lääkkeestä. Kemoterapia on yleinen syöpähoito, jonka sivuvaikutukset voivat olla voimakkaita.
Luuydinsiirto
Luuydinsiirtoa (kutsutaan myös veren kantasolusiirroksi) voidaan käyttää, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet. Tämä johtuu siitä, että menettely on riskialtista, ja vastaavaa luovuttajaa voi olla vaikea löytää.
Tämän tyyppisessä elinsiirrossa kemoterapiaa käytetään luuytimen syöpäsolujen tappamiseen ennen kuin terveitä luovuttajasoluja infusoidaan veriisi niiden korvaamiseksi.
Tämän menettelyn sivuvaikutukset vaihtelevat suuresti, mutta voivat sisältää pieniä asioita, kuten vilunväristyksiä ja punoitusta, tai suuria komplikaatioita, kuten anemia, infektiot ja kaihi.
Näitä hoitoja voidaan käyttää yksin tai yhdessä toistensa kanssa. Lue lisää CML-hoitojen toiminnasta ja keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä hoitovaihtoehdot ovat sinulle parhaiten.
Kroonisen myelooisen leukemian diagnoosi
Koska CML ei yleensä aiheuta oireita varhaisessa vaiheessa, syöpä havaitaan usein rutiiniverenkokeessa. Kun oireita esiintyy, ne on yleensä vaikea tunnistaa CML: n aiheuttamiksi toisen sairauden sijaan.
Jos testit viittaavat siihen, että sinulla voi olla syöpä, suoritetaan luuytimen biopsia. Tämän tarkoituksena on saada näyte luuytimestä lähetettäväksi laboratorioon analysoitavaksi. Erityinen neula, jossa on putki, työnnetään joko lonkka- tai rintaluuasi, ja pieni pala luuytimestä imetään pois.
Kun diagnoosi on tehty, testit tehdään sen selvittämiseksi, miten syöpä käyttäytyy kehossasi. Nämä testit auttavat lääkäreitä selvittämään, mitkä hoidot ovat tehokkaimpia. Ne voivat sisältää verityötä ja geneettisiä testejä.
Kuvantamistestejä, kuten MRI-, ultraääni- ja CT-skannausta, voidaan käyttää myös määrittämään, missä syöpä on levinnyt. Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu CML, tämä opas voi auttaa sinua ymmärtämään diagnoosin ja mitä sinun on tehtävä seuraavaksi.
Kroonisen myelooisen leukemian ennuste
KML-diagnoosin saaneiden ennuste on yleensä hyvä ja se paranee. Uudet hoidot ovat paremmin kohdentamassa tyrosiinikinaasia, proteiinia, joka aiheuttaa CML: n.
Samoin laajamittaiset tutkimukset löytävät uusia, tehokkaampia hoitovaihtoehtoja vuosittain.
Tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ennusteeseesi, ovat:
- ikä
- CML-vaihe
- yleinen terveys
- verihiutaleiden määrä
- onko perna suurentunut
- leukemian aiheuttamien luuvaurioiden määrä
Uutiset syövän diagnoosista voivat olla vaikeita, vaikka sinulle ennustetaankin olevan hyvä. Opi elinajanodotteesta ja ennusteesta CML-diagnoosin jälkeen.
Kroonisen myelooisen leukemian vaiheet
CML: llä on eri vaiheet tai etenemisvaiheet. Mikä vaihe tauti on, määrittää sopivan hoidon. Vaiheet perustuvat läsnä olevien blastisolujen määrään ja sisältävät:
Krooninen vaihe
Tämä on CML: n varhaisin vaihe. Sinulla voi olla joitain oireita tai ei lainkaan. Tässä vaiheessa valkosolusi voivat edelleen torjua elimistön infektioita.
Nopeutettu vaihe
Tässä vaiheessa punasolujen määrä on pieni, ja anemiaa (veressäsi ei ole tarpeeksi rautaa) voi esiintyä.
Trombosyyttitasot laskevat myös, mikä voi aiheuttaa helposti mustelmia tai verenvuotoja, koska verihiutaleet auttavat muodostamaan verihyytymiä. Blastisolujen määrä kasvaa. Melko yleinen komplikaatio tässä vaiheessa on turvonnut perna, joka voi aiheuttaa vatsakipua.
Räjähdyskriisivaihe
Tässä edistyneessä vaiheessa on läsnä suuri määrä blastisoluja. Tämän vaiheen oireet ovat vakavampia ja voivat olla hengenvaarallisia.
Tietäen lisää CML: n vaiheista voi auttaa sinua ymmärtämään hoitovaihtoehtoja.
Kroonisen myelooisen leukemian eloonjäämisaste
Viisi vuotta CML-diagnoosin jälkeen elävien ihmisten osuus imatinibilla hoidetuista on 90 prosenttia. Mutta tämän määrän odotetaan paranevan edelleen, kun useammat CML-potilaat käyttävät uudempia kohdennettuja hoitoja.
Suurin osa CML-potilaista pysyy kroonisessa vaiheessa. Jos he eivät reagoi hyvin hoitoon tai eivät ota hoitoa, he voivat edetä kiihdytettyyn tai blastivaiheeseen.
Elinajanodote on lyhyempi näissä myöhemmissä vaiheissa. Mutta tietyt terveys- ja elämäntapatekijät voivat myös vaikuttaa eloonjäämisasteeseen. Opi mitä ne ovat ja miten voit parantaa niitä.
Kroonisen myelooisen leukemian elinajanodote
CML-hoidon parantuminen tarkoittaa, että elinajanodote paranee vuosittain.
Vuonna 1990 CML-diagnoosi lyhensi 55-vuotiaan naisen elinajanodotetta 24,9 vuodella. Vuonna 2010 CML-diagnoosi kuitenkin lyhensi elinajanodotetta vain 2,9 vuodella.
Eniten elinajanodotetta on noussut nuoremmilla ihmisillä, vaikka myös ikääntyneillä on enemmän vuosia.
Itse asiassa vuonna 2013 CML-diagnosoitujen potilaiden elinajanodote oli lähinnä koskaan koskaan ollut väestön elinajanodotetta. Jokainen CML-vaihe vaikuttaa elinajanodotteeseen diagnoosin jälkeen. Opi kuinka. Yksi suuri tutkimus osoitti, että 90 prosenttia imatinibilla hoidetuista henkilöistä oli edelleen elossa viiden vuoden kuluttua. Lisäksi 89 prosenttia kuuden vuoden aikana, 86 prosenttia kahdeksan vuoden kuluttua ja 83-84 prosenttia selviytyi 10 vuotta.
Krooninen myelooinen leukemia ruokavalio
CML voi vaikuttaa yleiseen terveyteesi aiheuttaen väsymystä ja heikkoutta. Se voi myös vaarantaa immuunijärjestelmän, jättäen sinut avoimeksi viruksille ja bakteereille, jotka voivat tehdä sinusta sairaan. Ruokavalio on yksi tapa lisätä energiaa, tukea immuunijärjestelmääsi ja parantaa yleistä hyvinvointiasi.
Syö näitä ruokia saadaksesi enemmän ravintoaineita, vitamiineja, mineraaleja ja karotenoideja päivittäisessä ruokavaliossa:
- kokonaiset jyvät ja palkokasvit
- vähärasvainen, vähärasvainen liha, kuten kala ja siipikarja
- 5-10 annosta hedelmiä ja vihanneksia
- vähärasvainen meijeri
CML-hoidot voivat vaikuttaa ruokahaluusi. Mutta tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää hoidon aikana. Terveellinen ruokavalio voi vähentää haittavaikutuksia ja auttaa pitämään immuunijärjestelmän vahvana. Nämä vinkit voivat helpottaa syömistä hoidon aikana.
-for-fertility.jpg)
