Kuolenko lopulta, kun odotan, että lääkärit näkevät painoni kuolemanrangaistuksena?
Tunsin paniikin kutinan kulkiessani otsaani, kun näin kommentin kiertävän Twitterissä. Oliko lääkärit todella käyttäneet korkeaa BMI: tä perusteina kieltäytyä hengityslaitteista?
Itsensä tunnistamana rasvana ihmisenä minun piti päästä tämän pohjalle. Olen kuitenkin oppinut olemaan varovainen sosiaalisen median suhteen uutislähteenä. Menin etsimään, onko tämä väite paikkansapitävä.
En löytänyt todisteita siitä, että BMI: tä käytettiin päättämään, kuka sai hengityslaitteen, enkä löytänyt ketään lääketieteen alalta vahvistamaan tai kieltämään väitteen.
Löysin kuitenkin useita ehdotettuja triage-suuntaviivoja, jotka on mainittu The Washington Postissa ja The New York Timesissa ja joissa luetellaan olemassa olevat olosuhteet potentiaalisina merkkeinä potilasta vastaan, joka saa yhtä harvoista himoituista hengityslaitteista.
25 osavaltiossa on ohjeita, jotka saattavat asettaa jotkut vammaiset prioriteettiluettelon taakse. Neljässä osavaltiossa, Alabamassa, Kansasissa, Tennessee ja Washington, vammaisoikeuksien puolustajat ovat tehneet virallisia valituksia. Vastauksena terveys- ja henkilöstöministeriö julkaisi tiedotteen, jonka mukaan heidän COVID-19-suunnitelmansa ei saisi olla syrjiviä.
Joidenkin valtioiden ohjeet, kuten Alabama ja Tennessee, poistettiin julkisen huuton takia. Monet valtiot eivät ole julkistaneet suuntaviivojaan lainkaan tai eivät ole lainkaan. Tämä on jättänyt vastaamatta kysymykseen siitä, kuka priorisoidaan hengityslaitteiden puutteessa.
Vanhuus oli yksi ohje, samoin kuin dementia tai AIDS. "Sairas liikalihavuus", joka luokitellaan yli 40: n painoindeksiksi (BMI), on yksi syy siihen, miksi alle 60-vuotiaat henkilöt eivät välttämättä saa hengityslaitetta.
BMI on puolestaan melkein 50.
Todelliset pelkoni COVID-19: stä
BMI on turhauttava ja vaarallinen mittari, jota käytetään terveyden määrittämiseen. Aluksi se keksittiin 1800-luvulla, kun kokaiinia suositeltiin terveyslisäaineeksi ja uskoimme, että huonot hajut aiheuttavat sairauksia. BMI terveyden mittarina on haastanut uudet tutkimukset.
Tästä huolimatta monet lääkärit ilmoittavat mainitsevan BMI: tä potilaan terveyttä määritettäessä, joskus suurentamalla painoa potilaan kuulemisen ja hänen oireidensa vahingoksi.
On mahdollista, että ihmiset ovat kuolleet suoraan tämän lääketieteellisen fatfobian takia. Ei lihavuudesta, vaan sairauksista, joita ei hoideta, kun lääkärit kieltäytyivät hoitamasta muuta kuin painonsa.
Eräässä tutkimuksessa mainitaan 21 prosenttia potilaista, jotka kokevat lääkärinsä arvioivan, mikä voi johtaa heihin epäröimään hoidon hakemista.
Siitä huolimatta liikalihavien potilaiden hoidossa on todellisia vaikeuksia, kuten tohtori Sy Parker, Yhdistyneen kuningaskunnan kansallisen terveyspalvelun nuorempi lääkäri, kertoi minulle sähköpostitse.
Suuremmilla potilailla "on todennäköisempää saada putki alas [kurkkuun], koska anestesialääkärin / anestesiologin on siellä vähemmän tilaa nähdä", Parker sanoo.
"Lisäksi liikalihavuus voi pienentää keuhkojesi todellista kokoa, koska hengität todennäköisemmin melko matalasti - suurten hengitysten ottaminen vie enemmän vaivaa", Parker lisää.
Lisätään siihen sairaalan hätääntymiseen ja tarpeeseen tehdä välittömiä päätöksiä, ja paineen alla oleva lääkäri voi tehdä valinnan näkemänsä perusteella. Lihavalle potilaalle se voi olla tappavaa.
Silti ajatus siitä, että lihaville ihmisille voidaan evätä COVID-19-hoito ruumiinsa takia, on minulle synkkä yllätys. Olen kokenut ennakkoluuloja lääkärin vastaanotolla painoni takia.
Minulla on polvessani pysyvä vamma, joka vaikuttaa nyt jalkaani ja lonkkani, mikä on tasaisesti tuhonnut liikkuvuuteni, koska olin alun perin loukkaantunut 18-vuotiaana. Kun pyysin fysioterapiaa MCL-kyyneleelle, jonka tiesin tapahtuneen, minua pilkattiin ja käskettiin menettämään 50 kiloa sen sijaan.
Tarvitsen keppiä 40-vuotiaana, ja fysioterapia olisi voinut estää ACL-kyyneleeni tulemasta pysyväksi vammaiseksi, joka tarvitsee leikkausta. Muuten vahingoni sai minut myös laihtua. Ja niin se menee.
Ainakin polvillani olen edelleen elossa. Herään joskus kauhuissani siitä, mitä voi tapahtua, jos tarvitsen joutua sairaalaan COVID-19: n vuoksi. Kuolenko lopulta, kun odotan, että lääkärit näkevät painoni kuolemanrangaistuksena?
Loukkaantumisen lisääminen loukkaantumiseen
Sillä välin näen paljon meemejä ja vitsejä siitä, kuinka suojautuminen paikalleen saa ihmiset lihaviksi. On paljon artikkeleita, jotka tarjoavat neuvoja stressiin liittyvien ruokailutottumusten välttämisestä ja kuntoilusta, kun et voi käydä kuntosalilla.
"Testattu positiiviseksi rasvaisen perseen saamisesta", yksi tweet julistaa. "Saatat olla sosiaalinen etäisyys jääkaapistasi, minä olen sosiaalinen etäisyys minun mittakaavastani", toinen sanoo. Lukuisissa tweeteissä keskustellaan pelätystä ”Corona 15: stä”, joka on mallinnettu sen jälkeen, kun 15 kilon korkeakouluopiskelijat saavat usein ensimmäisen vuoden.
Ystäväni, jotka ovat tavallisesti kehopositiivisia, valittavat uusia tapojaan nyt, kun heidän kuvionsa keskeytyvät. He valittavat painonnoususta tavalla, joka saa minut miettimään, uskovatko he sisimmässään olevan todella kauheaa näyttää minulta.
Se ei ole vain vitsejä. Se on myös uutisissa. "Turvakoti paikallaan ei tarkoita suojaa sohvalla", torisee tohtori Vinayak Kumar ABC Newsille. Tarkasteltaessa Twitteriä luulisi, että todellinen riski oli muutaman kilon nousu, ei tarttuminen mahdollisesti hengenvaaralliseen sairauteen.
Hidastaminen ja suhteiden tarkastelu kehoon, ruokailutottumukset, harjoittelurutiinit voivat olla ylivoimaisia. Kun meillä ei ole enää työ- ja sosiaalisia sitoumuksia suunnitella elämäämme, näemme käyttäytymisemme selvästi.
Monille ruoan saanti on elämänalue, jota voimme hallita. Ehkä tämä fatfobia johtuu ihmisistä, jotka pyrkivät saamaan vallan elämäänsä aikana, jolloin hallintaa on vähän.
Painon ja COVID-19: n välinen yhteys
On ymmärrettävää, että ihmiset ovat huolissaan, kun uutislähteet ruokkivat pelkoa siitä, että painonnousu johtaa huonompiin tuloksiin, jos saat COVID-19: n.
New York Times julkaisi äskettäin osan, jossa liikalihavuus liittyy vakavaan koronavirustautiin, erityisesti nuoremmilla potilailla. Artikkelia lukiessasi huomaat kuitenkin, että yksi mainituista tutkimuksista on alustavia, ei vertaisarvioituja, ja tiedot ovat puutteellisia.
Toista mainittua tutkimusta, tällä kertaa Kiinasta, ei myöskään vertaisarvioida. Kaksi muuta, Ranskasta ja Kiinasta, vertaisarvioidaan, mutta he eivät tarkasta havaintojaan muihin merkittäviin tekijöihin nähden.
"Kukaan heistä ei hallitse rotua, sosioekonomista asemaa tai hoidon laatua - terveyden sosiaaliset tekijät, joiden tiedämme selittävän leijonan osuuden terveyseroista ihmisryhmien välillä", toteaa Christy Harrison Wired-lehdessä.
Sillä ei ole merkitystä. Jotkut lääkärit voisivat käyttää tätä hypoteesilangkaa vahvistamaan jo todistettua fatfobiaa.
Ei ole selvää, onko lihaville ihmisille evätty hengityslaite. Silti on monia esimerkkejä lääkäreistä, jotka eivät ota liikalihavia potilaita vakavasti.
Eräänä päivänä tämä virus on juoksutettu. Fatfobia on kuitenkin edelleen väijyvä, sekä maailmassa yleisesti että hiljaa joidenkin lääketieteen ammattilaisten mielissä. Fatfobialla on todellisia seurauksia ja todellisia terveysriskejä.
Jos emme lopeta vitsailemista tästä ja ryhdymme puuttumaan asiaan, on mahdollista, että fatfobia vaarantaa edelleen ihmisten elämää, jos heiltä evätään lääketieteellinen hoito.
Mitä voimme tehdä?
Kerro ihmisille, että heidän rasvaiset vitsinsä eivät ole hauskoja. Huolehdi omasta mielenterveydestä mykistämällä painoon liittyviä meemejä lähettäviä ihmisiä. Ilmoita kaatumisruokavalion mainoksista sopimattomiksi.
Jos lääkäri saa sinut tuntemaan olosi epämukavaksi, lähetä raportti. Minulle lopulta määrättiin lääkäri, joka pystyi antamaan minulle järkevää lääketieteellistä neuvontaa ja näkemään minut ihmisenä, ei painona. Ansaitset terveydenhuollon tarjoajan, johon voit luottaa.
Jos haluat löytää jotain hallittavaa maailmassa, joka pyörii hallitsemattomasti, hallitse negatiivisten kehon viestien saantiasi. Tunnet sen paremmin.
Kitty Stryker on anarkistinen kissaäiti, joka valmistaa tuomiopäivän bunkkerin East Bayssa. Hänen ensimmäinen kirja "Ask: Building Consent Culture" julkaistiin Thorntree Pressin kautta vuonna 2017.