Diabeettinen retinopatia on silmäsairaus, joka vaikuttaa diabeetikoilla. Se kehittyy, kun korkea verensokeri vahingoittaa verkkokalvon pieniä verisuonia. Tämä aiheuttaa erilaisia oireita, kuten näön hämärtyminen ja näön menetys.
Tämä etenevä tauti voi johtaa peruuttamattomaan näön menetykseen, joten on tärkeää, että sinulle tehdään säännöllisesti silmätutkimuksia. Lääkäri voi sitten diagnosoida sairauden aikaisin ja hidastaa sen etenemistä.
Mikä aiheuttaa diabeettisen retinopatian?
Glukoosi tai verensokeri on tärkein energialähde - silti liikaa verenkierrossa voi olla haitallista keholle.
Tyypillisesti haima vapauttaa insuliinihormonin, joka auttaa soluja imemään glukoosia energiaksi. Diabeteksen tapauksessa keho ei kuitenkaan tuota tarpeeksi insuliinia tai ei käytä sitä oikein. Tämä aiheuttaa glukoosin kertymistä veressä.
Yhtenäinen korkea verensokeri voi vaikuttaa kehon eri osiin, mukaan lukien silmät.
Diabeettinen retinopatia ei vain heikennä tai vahingoita silmän verisuonia. Se voi myös aiheuttaa verkkokalvon uusien epänormaalien verisuonten kehittymisen.
Mitkä ovat diabeettisen retinopatian vaiheet?
Diabeettinen retinopatia on etenevä silmäsairaus, joka on luokiteltu kahteen tyyppiin ja neljään vaiheeseen.
Nämä kaksi tyyppiä ovat lisääntymättömiä ja lisääntyviä. Proliferatiivinen viittaa taudin varhaisiin vaiheisiin, kun taas proliferatiivinen on taudin pitkälle edennyt muoto.
Vaihe 1: Lievä proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
Tämä on diabeettisen retinopatian varhaisin vaihe, jolle on tunnusomaista pienet turvotukset verkkokalvon verisuonissa. Nämä turvotusalueet tunnetaan mikroaneurysmoina.
Pienet määrät nestettä voi vuotaa verkkokalvoon vaiheessa aiheuttaen makulan turvotuksen. Tämä on alue verkkokalvon keskustan lähellä.
Vaihe 2: Kohtalainen ei-proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
Pienien verisuonten lisääntynyt turvotus alkaa häiritä verkkokalvon verenkiertoa estäen asianmukaisen ravinnon. Tämä aiheuttaa veren ja muiden nesteiden kertymisen makulaan.
Vaihe 3: Vaikea ei-proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
Verkkokalvon suurempi osa verisuonista tukkeutuu aiheuttaen merkittävää verenkierron vähenemistä tälle alueelle. Tässä vaiheessa keho vastaanottaa signaaleja uusien verisuonten kasvattamiseksi verkkokalvossa.
Vaihe 4: Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
Tämä on taudin edennyt vaihe, jolloin verkkokalvoon muodostuu uusia verisuonia. Koska nämä verisuonet ovat usein hauraita, nestevuodon riski on suurempi. Tämä laukaisee erilaisia näköongelmia, kuten epätarkkuutta, heikentynyttä näkökenttää ja jopa sokeutta.
Mitkä ovat diabeettisen retinopatian oireet?
Diabeettinen retinopatia ei yleensä aiheuta oireita lisääntymättömissä vaiheissa, joten se on mahdollista saada ja olla tietämättä sitä. Tämä johtuu siitä, että verisuonet eivät aina vuoda näissä vaiheissa.
Monilla ihmisillä ei ole oireita ennen kuin tauti etenee proliferatiiviseksi diabeettiseksi retinopatiaksi.
Silmähoitoasiantuntijan tai silmälääkärin tekemä silmätutkimus voi kuitenkin havaita diabeettisen retinopatian sen aikaisemmissa vaiheissa, ennen kuin oireet ilmenevät.
Proliferatiivisen diabeettisen retinopatian oireita ovat:
- lisääntynyt silmän uimareiden määrä
- sumea näkö
- vääristynyt visio
- huono yönäkö
- näön menetys
- vähentynyt näkökenttä
- muutos väreissä
Ole myös tietoinen siitä, että diabeettisen retinopatian oireet vaikuttavat yleensä molempiin silmiin samanaikaisesti.
Kuinka diabeettinen retinopatia diagnosoidaan?
Diabeettisen retinopatian diagnosoimiseksi lääkäri voi suorittaa kattavan silmätutkimuksen. Tähän sisältyy mittaus:
- näöntarkkuus
- silmän lihasten liike
- ääreisnäkö
- syvyysnäkö
- sarveiskalvon kaarevuus
Lääkäri todennäköisesti myös laajentaa silmäsi tutkimaan näköhermoa ja verkkokalvoa erityisillä silmätippoilla.
Lääkärit voivat myös diagnosoida diabeettisen retinopatian fluoreseiiniangiografialla, joka tarkistaa verisuonten epänormaalin kasvun tai vuotojen.
He pistävät keltaisen väriaineen käsivartesi laskimoon, jolloin väriaine kulkee verisuontesi läpi. Erityinen kamera ottaa kuvia väriaineesta kulkiessaan verkkokalvosi verisuonten läpi.
Diabeettisen retinopatian hoito
Diabeettinen retinopatia voi johtaa peruuttamattomaan näön menetykseen, mutta se on hoidettavissa. Hoito alkaa verensokerin ja diabeteksen hallinnasta. Tähän kuuluu diabeteksen ottaminen ohjeiden mukaan, ruokavalion tarkkailu ja liikunnan lisääminen.
Verensokerin pitäminen terveellä alueella voi hidastaa näköhäviön etenemistä.
Muut hoidot riippuvat taudin vaiheesta tai laajuudesta. Verensokerin hallinta voi olla ainoa välttämätön hoito, jos se on kiinni hyvin aikaisin - ennen verkkokalvon vaurioita. Lääkäri seuraa silmiäsi edelleen varmistaakseen, että tauti ei edene.
Jos olet lisääntymättömässä vaiheessa, mutta sinulla on joitain silmävaurioita, hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- Laser leikkaus. Laserkirurgia, jota kutsutaan fotokoagulaatioksi, vähentää epänormaalien verisuonten ja verkkokalvon turvotusta.
- Silmälääkkeet. Steroidi-injektio silmässä voi pysäyttää tulehduksen ja estää uusien verisuonten muodostumisen. Saatat myös olla ehdokas anti-VEGF-lääkkeille, jotka voivat vähentää makulan turvotusta ja parantaa näköä. Lääkärit antavat molemmat hoidot injektiona silmään.
- Vitrektomia. Jos sinulla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia, saatat tarvita silmäleikkausta nimeltä vitrektomia. Tämä leikkaus hoitaa verkkokalvon ja lasiaisen, hyytelömäisen aineen, silmän keskellä. Leikkaus voi poistaa arpikudoksen, veren tai nesteen, ja jotkut lasiaisen geelistä, joten valonsäteet voivat keskittyä verkkokalvoon. Samaan aikaan verkkokalvon tai verkkokalvon irtoamisia voidaan korjata.
Mitä tapoja estää diabeettinen retinopatia?
Diabeettisen retinopatian ehkäisy alkaa verensokerin hallinnasta.
Tähän kuuluu diabeteksen hallinta lääkkeillä, tasapainoiset ruokailutottumukset ja säännöllinen liikunta. Sinun tulisi myös seurata verensokeriasi säännöllisesti ja keskustella lääkärisi kanssa, jos tasojasi on vaikea hallita.
Terveellinen ruokavalio koostuu:
- matalat glykeemiset hiilihydraatit
- vihannekset
- hedelmiä
- kokojyvät
- palkokasvit
- vähärasvainen meijeri
- terveelliset rasvat (avokadot ja pähkinät)
- sydämen terveelliset kalat, kuten lohi ja tonnikala
Diabeteshoitoon voi liittyä myös muita muutoksia. Tähän voi sisältyä verenpaineen ja kolesterolin hallinta ja tupakan välttäminen.
Muut komplikaatiot
Diabeettinen retinopatia ei ole ainoa diabeteksen komplikaatio. Verensokeritasot terveellisen alueen ulkopuolella voivat aiheuttaa muita pitkäaikaisia ongelmia, kuten:
- sydänsairaus
- munuaisvaurio
- hermovaurio
- Alzheimerin tauti
- jalkavaurio
- masennus
- iho-olosuhteet
Se voi myös johtaa muihin olosuhteisiin, joihin liittyy merkittävä näön menetys tai sokeus, kuten:
- Makulaarinen ödeema: nesteen kertyminen verkkokalvon keskelle, mikä aiheuttaa turvotusta ja vääristynyttä näkemystä
- Verkkokalvon irtoaminen: tila, jossa verkkokalvo vetäytyy silmän tukikudoksesta
- Neovaskulaarinen glaukooma: eräänlainen sekundaarinen glaukooma, jossa uudet verisuonet kasvavat silmän kulmassa estäen silmän nesteiden valumisen
- Lasiainen verenvuoto: uudet verisuonet vuotavat ja estävät kokonaan näkökyvyn
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on diabetes, varaa tapaamiset silmälääkäriin, kuten silmälääkäriin, vähintään kerran vuodessa tai niin usein kuin lääkärisi suosittelee.
Sinun tulisi myös kääntyä lääkärisi puoleen, jos glukoosipitoisuus pysyy korkealla lääkityksestä ja muista muutoksista huolimatta tai jos huomaat muutoksia näkökyvyssä, vaikka ne olisivatkin hienovaraisia.
Alarivi
Diabeettinen retinopatia on mahdollisesti vakava silmäsairaus, joka voi johtaa pysyvään vääristyneeseen näköön tai näön menetykseen. Kaikkien näön muutosten, kuten epätarkkuuden, huonon yönäkemisen ja silmän uimareiden lisääntymisen, pitäisi kehottaa matkustamaan silmälääkäriin.
Keskustele silmähuollon asiantuntijan kanssa diagnosoidaksesi mahdolliset silmäsairaudet. Vaikka diabeettinen retinopatia ei ole palautuva, se on hoidettavissa.
.jpg)
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
