On mahdollista olla allerginen monille erilaisille asioille, mukaan lukien kylmät lämpötilat.
Lääketieteellinen termi nokkosihottumalle, joka muodostuu iholle, kun se altistuu kylmälle, on kylmä nokkosihottuma (CU). Vakava akuutti allerginen reaktio, jota kutsutaan anafylaksiaksi, on mahdollista, jos sinulla on CU.
Saatat olla allerginen kylmälle, jos huomaat muutoksia ihossasi tai muita oireita altistumisen jälkeen pakkaselle. Tämä tila voi ilmetä yhtäkkiä ja ratkaista itsensä ajan myötä.
On olemassa tapoja hallita tilaa. Voit jopa pystyä estämään oireiden esiintymisen.
Lue lisätietoja kylmästä urtikariasta.
Mitkä ovat oireet?
Kylmän urtikarian ei-hengenvaaralliset, mutta vakavat oireet voivat olla:
- nokkosihottuma, joka on punaista, kutisevaa, nostaa kuoppia kylmälle altistumiselle
- polttava tunne iholle, kun kehosi lämpenee
- turvotus altistuskohdassa
- kuume
- päänsärky
- nivelkipu
- väsymys
- ahdistus
Kylmän urtikarian vakavia oireita, jotka vaativat välitöntä lääkärin hoitoa, voivat olla:
- anafylaksia, joka on vaikea akuutti allerginen reaktio
- hengitysvaikeudet, kuten hengityksen vinkuminen
- kielen ja kurkun turvotus
- sydämentykytyksiä
- verenpaineen lasku
- pyörtyminen
- shokki
CU-oireiden ulkonäkö voi vaihdella. Saatat huomata, että oireet ilmenevät melkein välittömästi (2–5 minuuttia) kylmälle altistumisen jälkeen. Oireet voivat hävitä 1-2 tunnissa.
Muina aikoina reaktio voi alkaa kauan kylmän altistuksen jälkeen, muutamassa tunnissa tai parissa päivässä, ja se voi kestää jopa 2 päivää. Tilasi voi olla peritty, jos sinulla esiintyy viivästyneitä CU-oireita.
Mikä aiheuttaa kylmän nokkosihottuman?
CU voi esiintyä monista syistä, mukaan lukien:
- menee ulos pakkasella
- uiminen tai uiminen kylmässä vedessä
- menee ilmastoituun tai viileässä lämpötilassa pidettävään tilaan, kuten pakastin
Yleensä altistamasi lämpötilan on oltava alle 4 ° C, jotta oireet kehittyvät.
Jos sinulla on kylmä nokkosihottuma, altistuminen näille kylmille lämpötiloille saa kehosi vapauttamaan histamiineja, mikä laukaisee oireet.
Kuka on vaarassa?
CU kehittyy useimmiten miehillä ja naisilla nuorina aikuisina.
Noin puolella ihmisistä, joilla on sairaus ajan myötä, joko paranee merkittävästi oireita tai heillä ei ole enää CU: ta 6 vuoden kuluessa.
CU voidaan periä perheenjäseneltä. Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole sukututkimusta. Oireet voivat laukaista myös tietty sairaus, kuten:
- autoimmuunisairaus
- mononukleoosia aiheuttava virusinfektio
- vesirokko
- virushepatiitti
- muut veren tilat
Useimmiten oireet voivat ilmetä näennäisesti tyhjästä, ilman muuta ilmeistä taustalla olevaa laukaisinta kuin altistuminen kylmälle.
Kuinka se diagnosoidaan?
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos koet kylmän nokkosihottuman, joka altistuu kylmälle ensimmäistä kertaa.
Tämän avulla lääkäri voi diagnosoida oireesi. Joissakin olosuhteissa on samanlaisia oireita. On tärkeää sulkea ne pois.
Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos oireesi ovat vakavia.
Ole valmis keskustelemaan lääkärisi vierailun aikana oireistasi ja terveyshistoriastasi. Lääkäri tekee myös fyysisen kokeen.
He voivat myös suorittaa jääkuutio-altistustestin tarkkaillakseen kehosi reaktiota kylmiin lämpötiloihin.
Tämän testin aikana lääkäri levittää kehoon muutaman minuutin ajan jääpalaa muovipussissa ja tarkistaa sitten, esiintyykö nokkosihottumaa tai muita oireita.
Ihosi ei välttämättä reagoi välittömästi tähän testiin, jos perit sairauden. Perinnöllisen CU: n oireiden ilmaantuminen voi kestää vähintään 20 - tai jopa 30 minuuttia.
Lääkäri voi myös määrätä verikokeita oireiden taustalla olevien syiden määrittämiseksi tai sulkemiseksi pois.
Mitkä olosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita?
CU: n asianmukainen diagnoosi on välttämätöntä, koska muut olosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita.
Chilblains
Chilblains on verisuonitila, joka aiheuttaa hyvin pienten verisuonten tulehtumisen, kun ne altistuvat kylmälle ilmalle. Oireita voivat olla:
- punainen iho
- kutina
- turvotus
Ne yleensä häviävät muutamassa viikossa.
Raynaudin tauti
Raynaudin tauti vaikuttaa ensisijaisesti sormiin ja varpaisiin. Ihmisillä, joilla on tämä tila, on verisuonten supistuminen, joka aiheuttaa keskeytyksen verenkiertoon raajoihinsa.
Oireita ovat kipu ja ihon kalpeus tai sinertyminen kärsineillä alueilla kylmille lämpötiloille altistumisen jälkeen. Oireet voivat kestää minuutteja tai tunteja.
Kylmä agglutiniinitauti
Kylmää agglutiniinitautia sairastavilla ihmisillä keho hyökkää punasoluihin vastauksena niiden veren lämpötilan laskuun alempaan lämpötilaan kuin tavallinen ruumiinlämpö.
Tämä tila voi johtaa hemolyyttiseen anemiaan. Se liittyy usein
- mykoplasman keuhkokuume-infektio
- tulirokko
- staph-infektiot
- autoimmuunisairaudet
- muut terveysolosuhteet, mukaan lukien tietyt syövät ja virusinfektiot
Paroksismaalinen kylmä hemoglobinuria
Paroksismaalinen kylmä hemoglobinuria on harvinainen anemiatyyppi. Ihmisillä, joilla on tämä tila, kehon vasta-aineet hyökkäävät ja tappavat terveitä punasoluja. Sitä pidetään autoimmuunisairauksena.
Oireita voivat olla:
- värjäytynyt tai tummanruskea värillinen virtsa
- kuume
- vatsakipu
- väsymys
- hengitysvaikeudet fyysisen rasituksen kanssa
- kalpeus
Paroksismaalista kylmää hemoglobinuriaa esiintyy yleisemmin lapsilla.
Kuinka sitä kohdellaan?
Hoito keskittyy oireiden vähentämiseen tai hallintaan.
Tilasi vakavuudesta riippuen sinun on ehkä hoidettava tilasi ennen kylmää altistumista tai sen jälkeen.
Lääkkeet, kuten antihistamiinit, voivat estää tai minimoida histamiinien vapautumisen kylmässä.
Tilasi ei välttämättä reagoi antihistamiineihin. Se voi vaatia toista lähestymistapaa.
Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 150-300 mg omalizumabin (Xolair) ottaminen 4 viikon välein oli tehokasta sellaisten CU: n hoidossa, jotka eivät reagoineet antihistamiineihin.
Lääkäri voi myös suositella muita lääkkeitä CU: n hoitamiseksi, mukaan lukien:
- kortikosteroidit
- synteettiset hormonit
- antibiootit
- leukotrieeniantagonistit
- muut immunosuppressantit
Saatat joutua kantamaan injisoitavaa adrenaliinia, esimerkiksi EpiPen, jos sinulla on vakavia tai hengenvaarallisia oireita, kuten anafylaksiaa, kylmältä altistumiselta.
Vinkkejä ennaltaehkäisyyn
Paras tapa estää kylmä nokkosihottuma ja mahdollinen allerginen reaktio kylmälle on välttää altistuminen kylmille lämpötiloille. Mutta tämä ei välttämättä aina ole mahdollista.
Joitakin tapoja vähentää oireiden kehittymisen mahdollisuutta ovat:
- Käytä kylmän sään kuukausina suojavaatteita, kuten lämpimiä takkeja, hattuja, käsineitä ja huiveja. Yritä altistaa mahdollisimman vähän ihoa kylmille lämpötiloille.
- Testaa veden lämpötila ennen upottamista siihen ja vältä kylmää vettä. Jos pidät uima-altaiden uinnista, etsi lämmitettyä uima-allasta jopa lämpimällä säällä.
- Kylpy ja suihku lämpimässä vedessä.
- Juo juomia, jotka ovat huoneenlämpöisiä ja eivät sisällä jäätä.
- Ohita kylmät ruoat, kuten jäätelö ja muut pakastetut herkut.
- Ota reseptilääke, kuten antihistamiini, ennen kuin olet kylmässä, jos lääkäri suosittelee sitä.
Mikä on näkymä?
Reaktion kokeminen kylmältä altistumiselta voi olla oire allergiasta. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten CU: ta hoidetaan välttämään ei-toivotut oireet tulevaisuudessa.
CU voi ratkaista itsensä muutaman vuoden kuluessa. Jos tila ei ratkaise itseään, keskustele lääkärisi kanssa.
He voivat työskennellä kanssasi luoda suunnitelman, joka auttaa sinua välttämään kylmää, sekä kehittämään hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.
CU-oireet voivat olla hengenvaarallisia, joten hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:
- sinulla on hengitysvaikeuksia
- kokea muita vakavia oireita
Hakeudu myös välittömästi lääkärinhoitoon tuntemallesi henkilölle, jos hänellä on CU-oireita ja jos hänellä on tajunnan menetys.
