Rintasyövän diagnoosi ja lavastus
Kun rintasyöpä diagnosoidaan ensimmäisen kerran, sille annetaan myös vaihe. Vaihe viittaa kasvaimen kokoon ja mihin se on levinnyt.
Lääkärit käyttävät erilaisia testejä selvittääkseen rintasyövän vaiheen. Näitä voivat olla kuvantamistestit, kuten CT-skannaus, MRI, ultraääni ja röntgenkuva, sekä verityö ja koepala vahingoittuneesta rintakudoksesta.
Jotta saisit paremman käsityksen diagnoosistasi ja hoitovaihtoehdoistasi, haluat tietää, missä vaiheessa syöpä on. Aikaisemmissa vaiheissa kiinni jääneellä rintasyövällä on todennäköisesti paremmat näkymät kuin myöhemmissä vaiheissa kiinni jääneellä syöpällä.
Rintasyövän lavastus
Lavastusprosessi määrittää, onko syöpä levinnyt rintaosasta muihin kehon osiin, kuten imusolmukkeisiin tai tärkeimpiin elimiin. Yleisimmin käytetty järjestelmä on American Cancer TNM -järjestelmän sekakomitea.
TNM-lavastusjärjestelmässä syövät luokitellaan niiden T-, N- ja M-vaiheiden perusteella:
- T osoittaa kasvaimen koon ja kuinka pitkälle se on levinnyt rintaan ja lähialueille.
- N tarkoittaa sitä, kuinka paljon se on levinnyt imusolmukkeisiin.
- M määrittelee etäpesäkkeen tai kuinka paljon se on levinnyt kaukaisiin elimiin.
TNM-lavastuksessa jokainen kirjain liittyy numeroon, joka selittää kuinka pitkälle syöpä on edennyt. Kun TNM-vaiheistus on määritetty, nämä tiedot yhdistetään prosessiksi, jota kutsutaan vaiheiden ryhmittelyksi.
Vaiheiden ryhmittely on yleinen vaiheistamismenetelmä, jossa vaiheet vaihtelevat välillä 0 - 4. Mitä pienempi luku, sitä aikaisempi syöpävaihe on.
Vaihe 0
Tämä vaihe kuvaa ei-invasiivista (“in situ”) rintasyöpää. Ductal carcinoma in situ (DCIS) on esimerkki vaiheen 0 syövästä. DCIS: ssä esisyöpäsolut ovat ehkä alkaneet muodostua, mutta eivät ole levinneet maitokanavien ulkopuolelle.
Vaihe 1
Tämä vaihe merkitsee invasiivisen rintasyövän ensimmäisen tunnistamisen. Tässä vaiheessa kasvaimen halkaisija on enintään 2 senttimetriä (tai noin 3/4 tuumaa). Nämä rintasyövät on jaettu kahteen luokkaan (1A ja 1B) useiden kriteerien perusteella.
Vaihe 1A tarkoittaa, että kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi ja että syöpä ei ole levinnyt mihinkään rinnan ulkopuolelle.
Vaihe 1B tarkoittaa, että imusolmukkeista löytyy pieniä rintasyöpäsolujen klustereita. Tyypillisesti tässä vaiheessa joko erillistä kasvainta ei löydy rinnasta tai kasvain on 2 cm tai pienempi.
Vaihe 2
Tässä vaiheessa kuvataan invasiiviset rintasyövät, joissa jokin seuraavista on totta:
- Kasvaimen koko on alle 2 senttimetriä (3/4 tuumaa), mutta se on levinnyt käsivarren alla oleviin imusolmukkeisiin.
- Kasvain on 2-5 senttimetriä (noin 3/4 tuumaa - 2 tuumaa) ja voi olla levinnyt käsivarren alla oleviin imusolmukkeisiin.
- Kasvain on suurempi kuin 5 senttimetriä (2 tuumaa), mutta ei ole levinnyt mihinkään imusolmukkeisiin.
- Rinnasta ei löydy erillistä kasvainta, mutta yli 2 millimetrin rintasyöpä löytyy 1-3 imusolmukkeesta käsivarren alla tai lähellä rintaluuta.
Vaiheen 2 rintasyöpä on jaettu vaiheisiin 2A ja 2B.
Vaiheessa 2A ei löydy kasvainta rinnasta tai kasvain on alle 2 senttimetriä. Syöpä voi löytyä imusolmukkeista tässä vaiheessa tai kasvain on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta pienempi kuin 5 senttimetriä, eikä syöpä ole levinnyt imusolmukkeisiin.
Vaiheessa 2B kasvain voi olla suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta pienempi kuin 5 senttimetriä, ja imusolmukkeista löytyy rintasyöpäsoluja tai kasvain voi olla myös yli 5 senttimetriä, mutta syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin .
Vaihe 3
Vaiheen 3 syövät ovat siirtyneet useammalle rintakudokselle ja ympäröiville alueille, mutta eivät ole levinneet kehon kaukaisiin alueisiin.
- Vaiheen 3A kasvaimet ovat joko suurempia kuin 5 senttimetriä (2 tuumaa) ja ovat levinneet yhdestä kolmeen imusolmukkeeseen käsivarren alla, tai ovat kaiken kokoisia ja levinneet useisiin imusolmukkeisiin.
- Kaiken kokoinen vaiheen 3B kasvain on levinnyt rinnan lähellä oleviin kudoksiin - ihoon ja rintalihakseen - ja se voi olla levinnyt imusolmukkeisiin rinnan sisällä tai käsivarren alla.
- Vaiheen 3C syöpä on kaiken kokoinen kasvain, joka on levinnyt:
- 10 tai useampaan imusolmukkeeseen käsivarren alla
- imusolmukkeisiin solisluun ylä- tai alapuolella ja lähellä kaulaa kehon samalla puolella kuin sairastunut rinta
- imusolmukkeisiin rinnan sisällä ja käsivarren alla
Vaihe 4
Vaiheen 4 rintasyöpä on levinnyt kehon kaukaisiin osiin, kuten keuhkoihin, maksaan, luihin tai aivoihin. Tässä vaiheessa syöpää pidetään edistyneenä ja hoitovaihtoehdot ovat hyvin rajalliset.
Syöpä ei ole enää parantettavissa, koska se vaikuttaa suuriin elimiin. Mutta on edelleen hoitoja, jotka voivat auttaa parantamaan ja ylläpitämään hyvää elämänlaatua.
Näkymät
Koska syövällä ei ehkä ole havaittavia oireita alkuvaiheessa, on tärkeää saada säännölliset seulonnat ja kertoa lääkärillesi, jos jokin ei tunnu normaalilta. Mitä aikaisemmin rintasyöpä tarttuu, sitä paremmat mahdollisuudet ovat saada positiivinen tulos.
Syöpädiagnoosin oppiminen voi tuntua ylivoimaiselta ja jopa pelottavalta. Yhteyden muodostaminen muihin, jotka tietävät, mitä koet, voi auttaa lievittämään näitä ahdistuksia. Löydä tukea muilta, jotka elävät rintasyövässä.
Löydä tukea muilta, jotka elävät rintasyövässä. Lataa Healthlinen ilmainen sovellus täältä.
