Raskauden loppuessa saatat tuntea sekoituksen tunteita työstä ja synnytyksestä. Huolimatta tulevista huolista, olet melkein varmasti valmis raskauden päättymiseen. Tämän odottamisen jälkeen haluat tavata lapsesi!
Eräpäiväsi lähestyessä (tai jopa ohi), jos et ole lähtenyt synnytykseen, saatat olla huolissasi. Saatat ihmetellä, onko vauva terve, toimiiko kehosi kunnolla, tai tuntua siltä, että raskaus päättyy koskaan!
Mitä tarkoittaa myöhässä olevan vauvan saaminen? Onko olemassa lääketieteellisiä riskejä, jotka liittyvät raskaana pysymiseen eräpäivän jälkeen? Mitä sinun pitäisi odottaa seuraavaksi eräpäivän jälkeen?
Älä huoli, olemme saaneet sinut vastaamaan etsimiesi vastausten kanssa!
Mitä tarkoittaa viivästynyt raskaus?
Kaikilla erilaisilla raskauden aikana kuulemillasi päivämäärillä ja ehdoilla voi olla vaikeaa määrittää, milloin voit odottaa tapaavasi vauvaa! American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) käyttää seuraavia määritelmiä:
- alkuvaihe: 37-38 viikkoa
- koko ajan: 39 - 40 viikkoa
- myöhäinen termi: 41 - 42 viikkoa
- postikausi: yli 42 viikkoa
Ennen 37 viikkoa syntyneitä vauvoja pidetään ennenaikaisina ja 42 viikon jälkeen syntyneitä jälkikypsinä. (Tätä voidaan kutsua myös pitkäaikaiseksi tai myöhässä olevaksi raskaudeksi.)
Noin 60 prosenttia naisista synnyttää syntymäpäivänään tai ennen sitä. Vain noin yksi kymmenestä vauvasta on virallisesti myöhässä tai syntynyt 42 viikon raskauden jälkeen.
Näiden tilastojen perusteella saatat miettiä, kuinka lasketaan eräpäiväsi ja mitkä tekijät voivat vaikuttaa myöhässä olevan vauvan syntymiseen.
Kuinka eräpäivät lasketaan?
Vauvan todellista syntymispäivää on vaikea tietää, joten raskausikä on yleisin tapa laskea raskauden pituus ja ennustaa eräpäiväsi.
Raskausikä mitataan viimeisen kuukautisesi ensimmäisenä päivänä; 280 päivää (tai 40 viikkoa) tästä päivästä on raskauden keskimääräinen pituus. Tämä on arvioitu eräpäiväsi, mutta avainsana on "arvioitu", koska on lähes mahdotonta ennustaa, milloin vauva todella syntyy!
Arvioitua eräpäivääsi ympäröivät viikot ovat eräpäiväikkunasi, ja syntymä tapahtuu todennäköisesti milloin tahansa tuona aikana.
Jos sinulla ei ole aavistustakaan, milloin viimeinen kuukautisesi oli, tulit raskaaksi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aikana tai sinulla on erittäin epäsäännölliset kuukautiskierrot, lääkäri todennäköisesti pyytää ultraääntä lapsesi raskausajan määrittämiseksi. Ultraäänen avulla lääkäri voi mitata kruunun pään (CRL) tai etäisyyden sikiön päästä toiseen.
Ensimmäisen raskauskolmanneksesi aikana tämä CRL-mittaus voi tarjota tarkimman arvion vauvan iästä, koska kaikki vauvat kasvavat suunnilleen samalla nopeudella tuona aikana.
Toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana vauvat kasvavat kuitenkin eri nopeuksilla, joten tämä kyky arvioida ikä tarkasti vauvan koon perusteella vähenee.
Mikä aiheuttaa vauvan syntymän myöhemmin?
Miksi vauva päättää kestää hieman kauemmin syntymän? Joitakin yleisiä syitä ovat:
- Tämä on ensimmäinen vauva.
- Sinulla on ollut synnytyksen jälkeisiä vauvoja.
- Perheelläsi on ollut synnytyksen jälkeisiä vauvoja.
- Sinulla on liikalihavuus.
- Vauvasi on poika.
- Eräpäiväsi on laskettu väärin.
Mitkä ovat myöhässä olevan vauvan riskit?
Kun työ kestää yli 41 viikkoa (myöhäinen aika) ja yli 42 viikkoa (jälkikäteen), tiettyjen terveysongelmien riski kasvaa. Jotkut yleisimmistä riskeistä, jotka liittyvät post-term-vauvaan, ovat:
- sikiön makrosomia tai se on huomattavasti keskimääräistä suurempi syntymän yhteydessä, mikä voi myös lisätä keisarileikkauksen tai olkapään dystokian riskiä (saada olkapää jumittuneen äidin lantion luun taakse synnytyksen aikana)
- jälkikypsyysoireyhtymä, jolle on tunnusomaista, että vauva ei nouse painoon eräpäivänsä jälkeen, sekä kuiva tai “löysä” iho sekä pitkät kynnet ja varpaankynnet syntyessään
- matala lapsivesi, joka voi vaikuttaa vauvan sykkeeseen ja saada napanuoran puristumaan supistusten aikana, mikä johtaa sikiöön virtaavan hapen puutteeseen
- mekonium vauvan keuhkoissa, mikä voi johtaa vakaviin hengitysvaikeuksiin
- kuolleena syntynyt, kun vauva kuolee ennen synnytystä
Myöhäis- ja post-raskaudet voivat myös sisältää synnytyksen komplikaatioita, kuten:
- vakavat emättimen kyyneleet
- infektio
- synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai verenvuoto
Mitä tapahtuu, jos vauva on myöhässä?
Jos eräpäiväsi on tullut ja kulunut, voit olla varma, että jatkat lääkärinhoitoa. Itse asiassa sinulla on todennäköisesti enemmän käyntejä joka viikko kätilön tai OB-GYNin kanssa kuin aiemmin!
Jokaisessa tapaamisessasi voit odottaa, että lääkäri tarkistaa vauvasi koon, tarkkailee vauvan sykettä, vauvan asemaa ja kysyy vauvan liikkumisesta.
Lääkäri voi ehdottaa ylimääräisiä seuranta- ja lääketieteellisiä testejä varmistaaksesi, että vauva on terve. (Monet lääkärit alkavat suositella tätä noin 40 tai 41 viikkoa.)
He myös pyytävät sinua olemaan erityisen valppaana potkumäärien laskemisessa, kirjaa vauvasi liikkeistä.
Testaus voi tapahtua kerran tai kahdesti viikossa, ja se voi sisältää:
- Nonstress-testi (NST). Tämä mittaa vauvan sykettä tietyn ajan (yleensä noin 20 minuuttia).
- Supistumisen stressitesti (CST). Tämä mittaa vauvan sykkeen kohtuun supistuessaan sen selvittämiseksi, onko sikiön ahdistusta.
- Biofysikaalinen profiili (BPP). Tähän sisältyy sikiön sykkeen seurannan ja ultraäänitutkimuksen yhdistelmä. Tämän useiden testien yhdistelmän avulla lääkäri voi tarkistaa sikiön sykkeen, liikkeen ja lihasäänen. Amnionnestetasot voidaan arvioida myös ultraäänen aikana.
- Kohdunkaulan tentti. Tämän manuaalisen kokeen avulla lääkäri voi määrittää kohdunkaulasi kunnon. Kohdunkaula laajenee ja häviää täysin synnytyksen aikana, joten lääkäri etsii kypsymisen merkkejä ja muita muutoksia, jotka saattavat viitata synnytykseen pian.
Näiden toimenpiteiden tuloksista riippuen lääkäri voi päättää, että sinun ja lapsesi on parasta saada synnytystä.
Päättäessään suositella induktiota lääkäri ottaa huomioon ikäsi ja terveyshistoriasi, raskauden terveyden ja tulevien vanhempien synnyttävät toiveet.
Jos lääkäri tai kätilö haluaisi saada sinut houkuttelemaan, voit tehdä monia asioita auttaaksesi nudistamaan pikkuasi, joka vaihtelee luonnollisemmista menetelmistä lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Joitakin vaihtelevalla tehokkuudella induktiomenetelmiä ovat:
- Harjoittele
- sukupuoli
- nänni stimulaatio
- risiiniöljy
- akupunktio / akupainanta
- punainen vadelma lehtiä tee
- kalvon lakaistaan
- rikkomatta vesipussi
- lääkitys (prostaglandiinit tai pitosiini)
Sinun tulisi keskustella palveluntarjoajan kanssa siitä, mitkä menetelmät ovat järkeviä omassa tilanteessasi.
Ottaa mukaan
Suurin osa vauvoista syntyy muutaman viikon kuluessa eräpäivästä. Jos huomaat, että arvioidun eräpäivän ikkunasi on loppumassa ilman merkkejä synnytyksestä, voit tehdä toimintoja, joiden avulla voit viedä vauvasi maailmaan.
Ennen kuin teet niin, sinun on aina neuvoteltava lääkärisi tai kätilön kanssa. He voivat keskustella terveydentilasi eduista ja riskeistä ja tarjota ohjeita turvallisimmista tavoista auttaa pienokaisesi saapumaan sylissäsi.
Vaikka odottaminen voi olla vaikeaa, on olemassa etuja, kun annat vauvallesi runsaasti aikaa kehittyä ennen saapumistaan maailmaan. Kun tulee aika, jolloin vauvan pitämisen riski ylittää nämä edut, lääkäri tai kätilö auttaa sinua määrittämään turvallisen synnytyssuunnitelman.
.jpg)
