Yleiskatsaus
Bartholinin paise voi ilmetä, kun yksi Bartholinin rauhasista, joka sijaitsee emättimen aukon kummallakin puolella, kehittää infektion. Kun rauhas on tukossa, kysta muodostuu yleensä. Jos kysta tarttuu, se voi johtaa Bartholinin paiseeseen.
Bartholinin paise voi olla halkaisijaltaan yli tuuman. Se aiheuttaa yleensä merkittävää kipua. Vaikka suurin osa Bartholinin paiseista kärsivistä ihmisistä paranee täysin, joissakin tapauksissa kysta palaa ja tarttuu uudelleen.
Hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat eniten kärsineitä. Lähes 2 prosenttia naisista kokee Bartholinin paiseen elinaikanaan.
Mikä aiheuttaa Bartholinin paise?
Bartholinin rauhasia on kaksi, kukin noin herneen kokoinen. Rauhaset istuvat emättimen aukon kummallakin puolella. Ne tarjoavat voitelua emättimen limakalvolle.
Lääkärit uskovat, että bakteerit, kuten E. colija sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten klamydia tai tippuri, voivat aiheuttaa infektioita, jotka voivat johtaa Bartholinin paiseeseen. Jos bakteerit pääsevät rauhaseen, voi esiintyä turvotusta, infektioita ja tukoksia.
Kun neste kerääntyy rauhaseen, paine kasvaa alueelle. Voi kestää vuosia, ennen kuin neste kerääntyy tarpeeksi kystan muodostamiseksi, mutta paise voi muodostua nopeasti sen jälkeen.
Jos infektio ja turvotus etenevät, rauhanen voi paise, joka rikkoo ihon. Bartholinin paise on yleensä erittäin tuskallista. Se esiintyy yleensä vain emättimen yhdellä puolella kerrallaan.
Mitkä ovat oireet?
Bartholinin paise aiheuttaa yleensä kyhmyn muodostumisen ihon alle emättimen toisella puolella. Bartholinin paise aiheuttaa usein kipua kaiken toiminnan aikana, joka aiheuttaa paineita alueelle, kuten kävely, istuminen tai yhdynnässä.
Kuume voi myös liittyä paiseeseen. Paise on todennäköisesti punainen, turvonnut ja lämmin kosketukseen.
Kuinka Bartholinin paise diagnosoidaan?
Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen selvittääkseen, onko sinulla Bartholinin paise. He tarkistavat emättimessä olevat kokkareet, jotka voivat osoittaa paiseita. He voivat myös ottaa näytteen alueelta mahdollisten sukupuolitautien varalta. Sukupuolitaudit on hoidettava paiseiden kanssa.
Jos olet yli 40-vuotias tai olet jo käynyt läpi vaihdevuodet, lääkäri saattaa haluta tehdä biopsian kaikille emättimessä oleville massoille muiden mahdollisten olosuhteiden poissulkemiseksi. Harvoissa tapauksissa Bartholinin paise voi osoittaa syöpää.
Bartholinin paiseiden kotihoitovaihtoehdot
Varhaisessa vaiheessa Bartholinin paise voidaan joskus hoitaa kotona istuinkylvyllä. Sitz-kylpy on lämmin, matala kylpy, jonka voit antaa itsellesi kylpyammeessasi tai sitz-kylpyammeella. Liotus ei välttämättä paranna paise, mutta se voi auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta.
Bartholinin kystan hoitamiseksi, joka voi johtaa paiseeseen, Mayo Clinic suosittelee liotusta kolmessa tai neljässä istumakylvyssä päivässä vähintään 10-15 minuutin ajan.
Paise voi kestää useita päiviä istumakylpyjä, koska Bartholinin rauhanen aukko on hyvin pieni, ja se voi sulkeutua, ennen kuin viemäröinti on valmis.
Muut kystahoidon kotihoidot voivat auttaa paiseita valumaan ja parantumaan itsestään. Teepuun ja risiiniöljyn seoksen käyttö paikallisena voiteena paiseessa voi edistää vedenpoistoa. Teepuuöljy tunnetaan antibakteerisista ominaisuuksistaan, mikä voi auttaa poistamaan infektion. Risiiniöljyn uskotaan edistävän verenkiertoa vahingoittuneella alueella, mikä voi vähentää tulehdusta.
Voit levittää teepuu- ja risiiniöljyä sideharsolla. Kuuman pakkauksen lisääminen sideharsoon voi tehdä tästä korjaustoimenpiteestä vieläkin tehokkaamman.
Milloin lääkäriin
Jos epäilet, että sinulla on Bartholinin paise, ota yhteys lääkäriisi. Voit kokeilla istumakylpyjä ja kystahoitoa kotona, mutta tila ei todennäköisesti poistu ilman lääkehoitoa.
Tyypillisesti paise on tyhjennettävä leikkauksen avulla. Useimmissa tapauksissa voit suorittaa tämän toimenpiteen lääkärisi vastaanotolla paikallispuudutuksessa. Yleisanestesia sairaalassa on myös vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta vaihtoehdosta sinulle.
Leikkauksen aikana lääkäri tekee viillon paiseeseen ja sijoittaa katetrin sisään nesteen tyhjentämiseksi. Katetri voi pysyä paikallaan useita viikkoja. Kun paise on parantunut, lääkäri poistaa katetrin tai antaa sen pudota itsestään.
Koska paise on todennäköisesti infektion tulos, lääkäri voi määrätä antibiootteja. Antibiootit eivät kuitenkaan välttämättä ole välttämättömiä, jos paise valuu kunnolla.
On tavallista, että Bartholinin paiseet toistuvat. Jos Bartholinin paise palaa hoidon jälkeen toistuvasti, lääkäri voi ehdottaa marsupialisaatiota.
Marsupialisaatio on leikkaus, joka on samanlainen kuin muu salaojitus. Mutta sen sijaan, että annat viillon sulkeutua, lääkäri ompelee viillon auki, jotta maksimaalinen tyhjennys. He voivat käyttää katetria tai pakata paise erityistyyppisellä sideharsolla, jonka he sitten poistavat seuraavana päivänä. Paikallispuudutus on vaihtoehto marsupialisaation aikana. Menettely voidaan suorittaa myös yleisanestesiassa. Lääkäri hoitaa kaikki antibioottien aiheuttamat infektiot ennen leikkausta.
Jos nämä hoidot eivät estä Bartholinin paiseiden uusiutumista, lääkäri voi suositella Bartholinin rauhasten poistamista. Tämä leikkaus on harvinaista ja vaatii yleisanestesiaa sairaalassa.
Kuinka se voidaan estää?
Ei ole mitään lopullista tapaa estää Bartholinin paise. Mutta käytännöt, kuten turvallinen seksi, kondomien käyttö ja hyvä hygienia, auttavat pitämään bakteerit poissa alueelta, mikä voi auttaa estämään infektioita. On myös tärkeää selvittää, onko sinulla sukupuolitauti, ja hakea tarvittavaa hoitoa.
Terveiden virtsateiden ylläpitäminen voi myös estää Bartholinin kystien ja paiseiden kehittymisen. Juo runsaasti nesteitä koko päivän ajan ja vältä pitkää virtsaamista. Karpalo lisäravinteet voivat auttaa tukemaan virtsateiden hyvää terveyttä.
Komplikaatiot ja hätäoireet
Jos Bartholinin paise pahenee ja jää hoitamatta, infektio voi levitä muihin kehosi elimiin. Infektio voi päästä verenkiertoosi, tila, jota kutsutaan septikemiaksi. Tämä tila on vaarallinen, koska infektio voi kulkeutua koko kehoon.
Jos sinulla on kuumetta yli 103 ºF, on tärkeää hakeutua lääkäriin. Sinun on myös hakeuduttava lääkäriin, jos paise repeytyy äkillisesti tai jos kipu ei vähene.
Tulos ja toipuminen
Jos epäilet, että sinulla on Bartholinin paise, ota yhteys lääkäriisi. On erityisen tärkeää hakea lääkärinhoitoa, jos sinulla on kuumetta tai jos kipu alkaa häiritä päivittäistä toimintaa.
Kun paise on tyhjentynyt, palautumisaika on minimaalinen. Useimmat naiset tuntevat olonsa paremmaksi 24 tunnin kuluessa siitä, kun Bartholinin paise on tyhjentynyt.
Jos paiseesi on kirurgisesti poistettava, palautumisaika vaihtelee toimenpiteesi yksityiskohtien mukaan. Odota viettää ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen makuuasennossa niin paljon kuin mahdollista. Muista levätä ja noudattaa lääkärisi ohjeita. On tärkeää antaa viiltojen parantua kokonaan ja ottaa kaikki lääkärisi määräämät antibiootit.
Sinulla ei pitäisi olla pysyviä vaikutuksia paiseesta, kun se on onnistuneesti hoidettu, lukuun ottamatta mahdollisia hoitomenetelmään liittyviä ihon arpia.
