Jättisoluarteriitti (GCA) tulehduttaa valtimoiden vuorausta. Useimmiten se vaikuttaa pään valtimoihin aiheuttaen oireita, kuten pään ja leuan kipua. Sitä kutsuttiin aiemmin ajalliseksi arteriitiksi, koska se voi aiheuttaa tulehduksen temppelien valtimoissa.
Verisuonten turvotus vähentää niiden läpi virtaavan veren määrää. Kaikki kudoksesi ja elimesi luottavat happirikkaaseen vereen toimiakseen kunnolla. Hapen puute voi vahingoittaa näitä rakenteita.
Hoito suurilla kortikosteroidilääkitysannoksilla, kuten prednisoni, vähentää tulehdusta verisuonissa nopeasti.Mitä aikaisemmin aloitat tämän lääkityksen ottamisen, sitä vähemmän todennäköisiä komplikaatioita ovat seuraavanlaiset.
Sokeus
Sokeus on yksi GCA: n vakavimmista ja huolestuttavimmista komplikaatioista. Kun verenkiertoa ei ole tarpeeksi verenkiertoon, joka lähettää verta silmään, valtimon ruokkima kudos alkaa kuolla. Lopulta verenkierron puute silmiin voi aiheuttaa sokeutta.
Usein vain yksi silmä vaikuttaa. Jotkut ihmiset menettävät näkönsä toisessa silmässä samanaikaisesti tai muutama päivä myöhemmin, jos heitä ei hoideta.
Näön menetys voi tapahtua hyvin äkillisesti. Tavallisesti ei ole kipua tai muita oireita, jotka varoittavat sinua.
Kun menetät näkösi, et voi saada sitä takaisin. Siksi on tärkeää nähdä silmälääkäri tai reumatologi ja saada hoito, johon yleensä kuuluu ensin steroidilääkitys. Jos sinulla on muutoksia näkökehossasi, ilmoita asiasta heti lääkärillesi.
Aortan laajentuma
Vaikka GCA on yleisesti harvinainen, se on yksi aortan aneurysman tärkeimmistä syistä. Aortta on kehosi pääverisuoni. Se kulkee rinnan keskiosaa pitkin ja kuljettaa verta sydämestäsi muuhun kehoon.
Aneurysma on pullistuma aortan seinämässä. Se tapahtuu, kun aortan seinämäsi on tavallista heikompi. Jos aneurysma puhkeaa, se voi aiheuttaa vaarallisen sisäisen verenvuodon ja kuoleman, jos hätähoitoa ei anneta.
Aortan aneurysmat eivät yleensä aiheuta oireita. Kun sinulle on diagnosoitu GCA, lääkäri voi seurata sinua aortan ja muiden suurten verisuonten aneurysmien varalta kuvantamistesteillä, kuten ultraääni-, magneettikuvaus- tai TT-skannauksella.
Jos saat aneurysman ja se on suuri, lääkärit voivat korjata sen leikkauksella. Yleisin toimenpide lisää ihmisen tekemän siirteen aneurysmakohtaan. Siirre vahvistaa aortan heikentynyttä aluetta estääkseen sen repeämisen.
Aivohalvaus
GCA lisää iskeemisen aivohalvauksen riskiä, vaikka tämä komplikaatio on harvinaista. Iskeeminen aivohalvaus tapahtuu, kun hyytymä estää veren virtauksen aivoihin. Aivohalvaus on hengenvaarallinen ja vaatii nopeaa hoitoa sairaalassa, mieluiten sellaisessa, jossa on aivohalvauskeskus.
Ihmisillä, joilla on aivohalvaus, on todennäköisemmin GCA-oireita, kuten leukakipu, lyhytaikainen näön menetys ja kaksoisnäkö. Jos sinulla on tällaisia oireita, kerro niistä lääkärillesi heti.
Sydänkohtaus
GCA-potilailla on myös hieman suurempi sydänkohtauksen riski. Ei ole selvää, aiheuttaako GCA itsessään sydänkohtauksia vai onko molemmilla ehdoilla samat riskitekijät, erityisesti tulehdus.
Sydänkohtaus tapahtuu, kun valtimo, joka antaa sydämesi verelle, tukkeutuu. Ilman tarpeeksi verta sydänlihaksen osat alkavat kuolla.
Nopean lääketieteellisen hoidon saaminen sydänkohtaukseen on tärkeää. Varo oireita, kuten:
- paine tai kireys rinnassa
- kipu tai paine, joka säteilee leukaan, hartioihin tai vasempaan käsivarteen
- pahoinvointi
- hengenahdistus
- kylmä hiki
- huimaus
- väsymys
Jos sinulla on näitä oireita, soita 911 tai mene heti sairaalan ensiapuun.
Perifeerinen valtimotauti
GCA-potilailla on myös hieman suurempi perifeerisen valtimotaudin (PAD) riski. PAD vähentää verenkiertoa käsivarsissa ja jaloissa, mikä voi aiheuttaa kouristuksia, tunnottomuutta, heikkoutta ja kylmiä raajoja.
Samoin kuin sydänkohtaukset, ei ole selvää, aiheuttaako GCA PAD: tä vai onko molemmilla ehdoilla yhteisiä riskitekijöitä.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica (PMR) aiheuttaa kipua, lihasheikkoutta ja jäykkyyttä niskaan, hartioihin, lantioon ja reisiin. Se ei ole GCA: n komplikaatio, mutta nämä kaksi tautia esiintyvät usein yhdessä. Noin puolella GCA-potilaista on myös PMR.
Kortikosteroidilääkkeet ovat tärkein hoito molemmissa olosuhteissa. PMR: ssä prednisoni ja muut tämän luokan lääkkeet auttavat lievittämään jäykkyyttä ja vähentämään tulehdusta. PMR: ssä voidaan käyttää pienempiä prednisoniannoksia kuin GCA: ssa.
Ottaa mukaan
GCA voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Yksi vakavimmista ja huolestuttavimmista on sokeus. Kun menetät näkösi, et voi saada sitä takaisin.
Sydänkohtaus ja aivohalvaus ovat harvinaisia, mutta niitä voi tapahtua pienellä prosentilla ihmisistä, joilla on GCA. Varhainen kortikosteroidihoito voi suojata näköäsi ja auttaa estämään tämän taudin muita komplikaatioita.
