Nivelreuma kyynärpäässä: mitä tietää

Nivelreuma (RA) on krooninen, etenevä sairaus, jonka aiheuttaa yliaktiivinen immuunijärjestelmä.

Immuunijärjestelmä suojaa kehoa vieraita hyökkääjiä vastaan. Mutta RA: n kanssa se stimuloi vasta-aineiden tuotantoa, jotka hyökkäävät terveiden nivelten vuorausta.

Nivelreuma vaikuttaa sekä kehon pienempiin että suurempiin niveliin. Kun pienempiä niveliä esiintyy, se kehittyy yleisesti kyynärpäässä.

Kyynärpäät ovat usein symmetrisiä, ja ne vaikuttavat sekä oikeaan että vasempaan käsivarteen noin 20-65 prosentilla RA-potilaista.

Kyynärpään kipu voi alkaa taudin alkuvaiheessa. RA: n edetessä vaikuttaa myös muihin kehon osiin. Tämä sisältää lantion, polvien ja käsien nivelten vuorauksen.

Kuinka RA vaikuttaa kyynärpäähän

Nivelreuma voi vähitellen vahingoittaa tai tuhota pehmytkudosta. Se aiheuttaa ensisijaisesti tulehdusta ja turvotusta kyynärpäässä. Jotkut ihmiset jopa kehittävät huomattavan pullistuman kyynärpäänsä lähellä, missä tulehtunut nivelvuori on työntynyt ulos

Kipu ja turvotus eivät ole ainoat nivelreuman komplikaatiot kyynärpäässä. Vakava turvotus voi myös johtaa hermojen puristumiseen. Jos näin on, kyynärpäänne voi tuntea nastoja. Tai sinulla voi olla täydellinen tai osittainen tunnottomuus kyynärpäässäsi ja distaalisessa käsivarressasi.

Hallitsematon kyynärpään tulehdus voi myös aiheuttaa ruston ja luun tuhoutumisen.

Miltä se tuntuu

Kyynärpään nivelreumasta johtuva kipu on usein symmetrinen ja sitä voidaan parhaiten kuvata tylsäksi tai sykkiväksi kivuksi.

Alkuvaiheessa sinulla voi olla ajoittaista kipua, joka tulee ja menee, tai saatat tuntea kipua vain tietyillä liikkeillä, kuten taivuttamalla kyynärpäätäsi.

Kun sairautesi etenee, kyynärpään kipu voi jatkua tai pienintäkään liike voi aiheuttaa epämukavuutta.

Kyynärpään nivelreuma eroaa loukkaantumisen aiheuttamasta kivusta. Loukkaantumisen yhteydessä kipu voi olla lyhytaikaista ja parantua vähitellen. Nivelreuma ei parane yksinään. Sen sijaan kipu voi pahentua asteittain, jos sitä ei hoideta.

Kyynärpään niveltulehdus voi myös tuntua pahemmalta tiettyinä vuorokaudenaikoina, kuten aamulla.

Mitä ovat kyynärpään kyhmyt?

Kivun ohella voi myös kehittyä nivelreumoja. Nämä ovat kiinteitä, hellävaraisia ​​kokkareita, jotka muodostuvat ihon alle. Niihin liittyy tyypillisesti nivelreuma käsissä, jaloissa ja kyynärpäissä.

Nodules voi esiintyä RA: n edetessä. Ne vaihtelevat kooltaan ja ovat tyypillisesti pyöreitä. Nämä kokkareet muodostuvat palamisen aikana. Niihin liittyy myös vakavampi tautityyppi.

Jopa 20 prosentilla RA-potilaista kehittyy kyhmyjä.Näiden kokkareiden tarkkaa syytä ei tunneta, mutta niillä on taipumus esiintyä tupakoivilla ihmisillä, joilla on vakava taudin muoto ja joilla on muita tulehdustiloja.

Muut nivelreumat

Kyynärpään niveltulehdus voi vaikuttaa liikkuvuuteen, mikä vaikeuttaa käsivartesi ojentamista tai taivuttamista. Kyynärnivelesi voivat myös lukkiutua paikalleen tai sinulla voi olla epävakautta. Tällöin kyynärnivel antaa ulos ja toimintojen suorittaminen on vaikeaa.

Kyynärpään kipu voi esiintyä lähinnä nivelen ulkopinnalla. Kun sairautesi pahenee, sinulla voi olla kipua, joka häiritsee unta.

Nivelten jäykkyys on toinen nivelreuman oire kyynärpäässä. Mielenkiintoista on, että jäykkyyden riski on suurempi, kun niveltulehdus kehittyy kyynärvamman jälkeen.

Diagnoosi

Jos sinulla on symmetrinen kyynärkipu, lääkäri voi testata nivelreumaa. Kyynärpään kipu on tämän taudin varhainen oire.

Lääkäri todennäköisesti suorittaa fyysisen kokeen. Tähän sisältyy kyynärpään tarkistaminen turvotuksen ja arkuuden merkkien varalta. Lääkäri myös liikuttaa kyynärpääsi eri suuntiin liikealueen mittaamiseksi.

Nivelreuman diagnosoimiseksi ei ole olemassa yhtä lääketieteellistä testiä. Verikoe autovasta-aineiden toteamiseksi voi kuitenkin auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois tämän taudin. Kuvantamistestit, kuten MRI, ultraääni ja röntgen, voivat myös etsiä kyynärpääsi nivelvaurioita.

Hoitovaihtoehdot

Hoito ei paranna nivelreumaa kyynärpäässä, mutta se voi vähentää tulehdusta, jäykkyyttä ja turvotusta. Hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä ja saada aikaan remissio.

Lääkehoitosi riippuu tilasi vakavuudesta, mutta voi sisältää ei-kirurgisia tai kirurgisia vaihtoehtoja.

Kirurgiset hoidot ovat kyynärpäässä olevan nivelreuman ensimmäinen puolustuslinja.

Lääkitys

Lääkitysvaihtoehtoja ovat:

• OTC-kipulääkkeet. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat estää tulehduksen ja vähentää turvotusta. Nämä lääkkeet tarjoavat lyhytaikaista helpotusta ja sisältävät naprokseeninatriumia (Aleve) tai ibuprofeenia (Motrin). Tämän tyyppisiä lääkkeitä sisältävät ajankohtaiset aineistot ovat myös saatavilla.
• Kortikosteroidit. Steroidit voidaan ottaa suun kautta tai injektiona kyynärpäähän, ja ne vähentävät tehokkaasti kipua ja tulehdusta. Suun kautta otettavia steroideja käytetään säästeliäästi mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
• DMARDit. Sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD) estävät niveltulehduksen.
• Biologia. Nämä lääkkeet kohdistuvat tiettyihin immuunijärjestelmän osiin, jotka johtavat tulehdukseen.

Muut korjaustoimenpiteet

Muita korjaustoimenpiteitä nivelpaineen lievittämiseksi ja kivun pysäyttämiseksi ovat:

• kylmähoidon tai lämpöterapian soveltaminen kipuun ja turvotukseen
• yllään kyynärsuojus
• välttää oireita pahentavaa toimintaa tai urheilua
• fysioterapia
• toimintaterapia
• lepää ja välttää kyynärnivelen liikakäyttöä

Leikkaus

Pysyvä tai hallitsematon tulehdus voi aiheuttaa pysyviä nivelvaurioita kyynärpäissä. Jos näin tapahtuu, lääkäri voi suositella leikkausta tämän vahingon korjaamiseksi. Kirurgiset toimenpiteet sisältävät:

• poistamalla tulehtunut kudosvuori kyynärpäässä
• poistamalla luun kannukset tai irtonaiset palaset kyynärpäästä
• poistamalla osa luusta nivelpaineen helpottamiseksi
• täydellinen nivelen vaihto

Milloin lääkäriin

Nivelreuma voi johtaa nivelen tuhoutumiseen kyynärpäässä. Hakeudu lääkäriin selittämättömien kyynärpään kipujen varalta, jotka eivät parane, varsinkin kun kipu vaikuttaa molempiin kyynärpäihin.

Jos sinulla on diagnoosi nivelreumasta kyynärpäässä, mutta kipu jatkuu, ajoita lääkärin tapaaminen. Lääkäri saattaa joutua säätämään nykyistä hoitoa tulehduksen hallitsemiseksi paremmin.

Alarivi

Kyynärpään kipu on tyypillistä RA: lla. Parannusta ei ole, mutta hoidon avulla on mahdollista estää tulehdus ja vähentää oireita, kuten turvotusta, jäykkyyttä ja liikkeen menetystä.

Kipu ei välttämättä parane yksinään. Joten keskustele lääkärisi kanssa keskustellaksesi tehokkaasta hoitosuunnitelmasta. Mitä nopeammin hoidat sairautta, sitä nopeammin voit saavuttaa remission.