Yleiskatsaus
Peräaukko on aukko peräaukon kanavan päässä. Peräsuoli istuu paksusuolen ja peräaukon välissä ja toimii ulosteen pitokammiona. Kun peräsuolen paine nousee liian suureksi, peräaukon sulkijalihakseksi kutsuttu lihaksen sisäinen rengas rentoutuu, jotta uloste kulkee peräaukon, peräaukon ja kehosi läpi.
Peräaukko koostuu rauhasista, kanavista, verisuonista, limasta, kudoksista ja hermopäätteistä, jotka voivat olla erittäin herkkiä kipulle, ärsytykselle ja muille tuntemuksille. Syystä riippuen turvonnut peräaukko voi tuntua lämpimältä, aiheuttaa teräviä tai polttavia kipuja (varsinkin suoliston jälkeen) ja jopa tuottaa verenvuotoa ja mätä.
Peräaukon turvotus aiheuttaa
Peräaukon turvotuksella voi olla useita syitä. Suurin osa niistä ei koske, mutta jotkut voivat olla vakavia. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on:
- peräsuolen verenvuoto, joka ei lopu
- kova kipu
- kuume
- peräaukon purkaus
Syy voi olla vaaraton tai se voi merkitä jotain hengenvaarallista, kuten syöpä. Peräaukon turvotuksen tyypillisiä syitä ovat:
Peräaukon tulehdus
Tämä on yleinen häiriö. Siihen liittyy yleensä peräaukon vuorauksen tulehdus ja se diagnosoidaan usein väärin peräpukamina. Oireita ovat kipu ja märkä, joskus verinen purkaus. Anusiitti johtuu yleensä:
- hapan ruokavalio, joka sisältää kahvia ja sitrushedelmiä
- stressi
- liiallinen ripuli
Ulkoiset peräpukamat
Ulkoiset peräpukamat ovat turvotettuja verisuonia peräaukon limakalvon vuorauksessa. Ne ovat yleisiä, ja ne vaikuttavat 3: een 4: stä aikuisesta. Ne voivat johtua:
- rasittaa suoliston aikana
- vähärasvainen ruokavalio
- krooninen ripuli tai ummetus
Ulkoiset peräpukamat voivat esiintyä kertana ja ne voivat olla tuskallisia ja vuotavia, vaikka jotkut peräpukamat eivät aiheuta epämukavuutta.
Anaali halkeamia
Peräaukon halkeama on repeämä peräaukon kanavan vuorauksessa. Sen aiheuttaa:
- kovat suolenliikkeet
- krooninen ripuli
- ärtyvän suolen oireyhtymä
- tiukka peräaukon sulkijalihas
- peräaukon kasvaimet tai infektiot, harvoin
Peräaukon halkeamat ovat yleisiä, ja niitä pidetään usein väärinä peräpukamina. Ne voivat aiheuttaa:
- kipu suolen liikkeessä, joka kestää jopa muutaman tunnin
- verenvuoto
- paakku lähellä halkeamaa
Anaali paise
Kun peräaukon rauhas tukkeutuu ja sitten tarttuu, se voi tuottaa peräaukon paise. Tämä on teknisesti määritelty mätän kokoelmaksi tulehtuneen kudoksen ympärillä. Se voi tuottaa:
- kipu
- turvotus
- kasautua peräaukon ympärille
- kuume
Harvard Healthin mukaan yli puolet peräaukon paiseista esiintyy 20–40-vuotiailla. Miehet kärsivät myös yleisemmin kuin naiset.
Rauhanen tarttuu, kun bakteerit, ulosteet tai vieraat materiaalit tunkeutuvat pienien halkeamien läpi. Tietyt olosuhteet, kuten koliitti, voivat lisätä riskiäsi.
Anaali fisteli
Tämä on tunneli, joka muodostuu peräaukon sisään ja poistuu pakaran ihon läpi. Ruotsin Seattlen lääketieteellisen keskuksen mukaan puolet peräaukon paiseista kehittää fistelin. Oireita ovat:
- peräaukon turvotus
- ärsytys
- kipu
- kutina
- ulosteen vuoto
Perianal Crohnin tauti
Crohnin tauti on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan kroonista tulehdusta. Suurimman osan ajasta se vaikuttaa ohutsuoleen, mutta se voi vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan, mukaan lukien peräaukko.
Vuoden 2017 artikkelin mukaan jopa 43 prosentilla Crohnin potilaista on perianaalinen Crohn. Oireita ovat peräaukon halkeamat ja fistelit.
Anaaliseksiä ja leikkiä
Anaali-turvotusta voi esiintyä karkean anaaliseksin tai seksilelun asettamisen jälkeen peräaukkoon.
Tulehtunut peräaukko ja turvonnut peräsuoli
Peräsuoli on kytketty peräaukkoon kapean peräaukon kautta. Kun otetaan huomioon niiden läheisyys, on järkevää, että mikä aiheuttaa peräaukon turvotusta, voi myös aiheuttaa turvotusta peräsuolessa. Tiloja, jotka voivat aiheuttaa peräsuolen ja peräaukon turvotusta, ovat:
- sisäiset peräpukamat
- Crohnin tauti
- sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten tippuri, herpes ja ihmisen papilloomavirus
Diagnoosi
Peräpukamien kaltaiset olosuhteet voidaan usein nähdä visuaalisesti tai tuntea, kun lääkäri työntää käsineisen sormen peräaukkoonne digitaalisen kokeen kautta. Halkeamat tai fistulat, jotka eivät ilmene silmämääräisestä tarkastuksesta, voidaan tunnistaa:
- Anoskooppi. Tämä on putki, jonka päässä on valo, jonka avulla lääkäri näkee peräaukon ja peräsuolen sisällä.
- Joustava sigmoidoskopia. Tämä toimenpide, jossa käytetään joustavaa putkea, jossa on valo ja kamera, antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella tarkasti peräsuolta ja suoliston alaosaa nähdäksesi, onko jokin Crohnin taudin kaltainen vaikutus oireihisi.
- Kolonoskopia. Tämä on menettely, joka käyttää pitkää, joustavaa putkea, jonka kamera on työnnetty peräaukkoon, jotta peräsuoli ja paksusuoli voidaan katsella. Tätä käytetään yleensä syövän poissulkemiseen.
Hoito
Hoito vaihtelee diagnoosin mukaan.
Peräaukon tulehdus
- ruokavalion muutokset, mukaan lukien ruoansulatuskanavan ärsyttävien elintarvikkeiden poistaminen
- stressin vähentäminen
- jäätämällä alue käärimällä jää pyyhkeeseen
- voiteet, joissa on tunnottomia aineita
- hydrokortisonivoide turvotuksen torjumiseksi
- lämpimiä istumakylpyjä liottamalla 20 minuuttia kaksi tai kolme kertaa päivässä
- jäätä
- lisäämällä ruokavaliosi 25-35 grammaa kuitua päivässä, mukaan lukien tuoreet hedelmät ja vihannekset, täysjyvät ja pavut
- runsaskuituinen ruokavalio
- OTC-ulostehuuhteluaineet
- lämpimät kylvyt
- lidokaiinivoide
Ulkoiset peräpukamat
Anaali halkeamia
Vanhemmassa tutkimuksessa 89 prosenttia ihmisistä, joilla oli mutkattomia peräaukon halkeamia, hoidettiin onnistuneesti Botox-injektioilla, jotka auttavat rentouttamaan peräaukon sulkijalihaksia.
Anaali paise
Kirurgista viemäröintiä pidetään tehokkaimpana hoitona. Antibiootteja voidaan suositella niille, joilla on perussairauksia, kuten diabetes, ja niille, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä.
Anaali fisteli
Fistelin tunneli voidaan avata, sulkea tai sitoa leikkauksella.
Perianal Crohnin tauti
- antibiootit
- leikkaus
- ajoittainen jäätyminen
- lämpimät kylvyt
- OTC-kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet
Anaali seksiä
Milloin lääkäriin
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on:
- peräaukon verenvuoto, joka ei lopu, varsinkin jos tunnet huimausta tai pyörrytystä
- lisääntyvä kipu
- peräaukon kipu, johon liittyy kuumetta tai vilunväristyksiä
Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on peräaukon kipua ja:
- muutokset suoliston liikkeissä
- peräsuolen verenvuoto
- et löydä helpotusta itsehoitotekniikoista
Ottaa mukaan
Useimmissa tapauksissa peräaukon turvotus on epämiellyttävämpää kuin vaarallisempaa. Kokeile kotona toteutettavia toimenpiteitä, kuten reseptivapaita voiteita, kuitupitoista ruokavaliota, kipulääkkeitä ja lämpimiä kylpyjä.
Jos et löydä helpotusta, keskustele lääkärin kanssa lääketieteellisistä hoidoista, jotka voivat auttaa vähentämään peräaukon turvotusta ja saamaan sinut toipumaan.
.jpg)
