Mikä on steatorrhea?
Et ehkä ajattele paljon jakkara meikkiä. Suurin osa siitä on vettä, ja loput on yhdistelmä:
- bakteerit
- rasvat
- kuitu
- lima
- proteiinia
- suolat
- erilaiset solupäällysteet
Liiallista rasvaa ulosteissasi kutsutaan steatorrheaksi.
Se voi olla merkki imeytymishäiriöstä. Tämä tarkoittaa sitä, että kehosi joko ei ime ravinteita kunnolla tai ei tee entsyymejä tai sappia, joita tarvitaan ruoan sulattamiseen tehokkaasti.
Jos sinulla on steatorrhea, varaa aika keskustella lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua selvittämään taustalla olevan syyn ja suosittelemaan hoitovaihtoehtoja.
Mitkä ovat steatorrhea-oireet?
Jos sinulla on steatorrhea, ulosteesi on:
- kookkaampi
- kalpea
- paha haju
Heillä on tapana kellua, koska niiden kaasupitoisuus on suurempi.
Jakkarat ovat myös yleensä peitetty rasvaisella kalvolla. Saatat jopa nähdä öljypisaroita vedessä wc-kulhossa.
Steatorrhea on vain yksi monista imeytymishäiriöistä. Muita ovat:
- vatsakouristukset
- ripuli
- kaasu
- ruoansulatushäiriöt
- painonpudotus
Mikä aiheuttaa steatorrheaa?
Liikaa rasvaa ulosteessa viittaa siihen, että ruoansulatuskanava ei hajota ruokaa riittävästi. Kehosi ei välttämättä ime syömäsi ruoan hyödyllisiä osia, mukaan lukien ruokarasvat.
Yksi yleisimmistä imeytymishäiriöistä on kystinen fibroosi. Tämä on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa hikiisi ja limakalvoihisi sekä kehon eri elimiin.
Toinen syy imeytymishäiriöön, joka voi johtaa steatorrheaan, on krooninen haimatulehdus. Haimatulehdus on haiman tulehdus, vatsasi lähellä oleva elin. Se vapauttaa entsyymejä auttaakseen sinua sulattamaan rasvaa, proteiinia ja hiilihydraatteja ohutsuolessasi.
Rasvainen uloste on myös oire eksokriinisestä haiman vajaatoiminnasta (EPI). EPI on tila, jossa haima ei tuota tai vapauta tarpeeksi entsyymejä, joita tarvitaan ruoansulatuskanavan hajottamiseen ruoasta ja imeä ravinteita.
EPI: n avulla steatorrhea tapahtuu, kun ruoansulatuskanava pääsee eroon liian monista rasvoista sen sijaan, että ne absorboivat niitä. Tämä tapahtuu yleensä, kun haiman rasvaa pilkkovat entsyymit laskevat 5-10 prosenttiin tyypillisistä tasoista.
Muutamia muita imeytymishäiriöitä ovat:
- Sappiartesia: tukos kanavissa, jotka kuljettavat sappea (neste, joka auttaa elimistöäsi sulattamaan ja eroon tietyistä jätetuotteista) maksasta sappirakoon.
- Keliakia: kun sinulla on herkkyys gluteenille, vehnän ja tiettyjen muiden jyvien proteiinille
- Crohnin tauti: yksi monista sairauksista, jotka ovat tulehduksellinen suolistosairaus, maha-suolikanavan tulehdus
- Laktoosi-intoleranssi: kyvyttömyys sulattaa sokeria maitotuotteissa, koska sinulla ei ole laktaasientsyymiä
- Whipple-tauti: ruoansulatuskanavan bakteeri-infektio, joka vaikuttaa siihen, miten kehosi hajottaa rasvoja ja hiilihydraatteja
Kuinka steatorrhea diagnosoidaan?
Jos huomaat, että ulosteesi kelluu ja näyttää rasvaiselta, kalpealta ja epätavallisen haurealta, ota yhteys lääkäriisi.
Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on muita imeytymishäiriön oireita, kuten laihtuminen tai kouristukset.
Lääkärisi ja oireiden tarkistamisen lisäksi lääkäri todennäköisesti määrää kaksi yleistä steatorrhea-testiä. Yksi on fekaalisen rasvan kvalitatiivinen testi; toinen on ulosteen rasvan määrällinen testi.
Laadullinen testi
Laadullinen testi mittaa rasvakerrosten (tippojen) lukumäärän yhdestä ulosteenäytteestä.
Tyypilliset tasot ovat alle 50 neutraalia rasvapalloa ja vähemmän kuin 100 rasvahapporasvakerrosta, molemmat mikroskoopilla.
Kvantitatiivinen testi
Kvantitatiivista testiä varten sinun on kerättävä ulosteenäytteet 2-4 päivän ajan. Sitten tutkitaan kaikki näytteet rasvan kokonaismäärän määrittämiseksi jokaisen päivän ulosteessa.
Keskimääräiset testitulokset osoittavat aikuisille 2-7 grammaa 24 tunnissa, rasvan muodostavan alle 20 prosenttia kiinteästä ulosteenäytteestä.
Pikkulapsen tulisi olla alle 1 gramma 24 tunnissa. Pullotetuilla vauvoilla rasvan on oltava 30-50 prosenttia ulosteenäytteestä. Imettäville vauvoille normaali tulos vaihtelee 10-40 prosenttia.
D-ksyloositesti
Lääkäri saattaa myös suositella D-ksyloosiabsorptiotestiä. Tämä on toinen testi, joka tehdään, kun epäillään imeytymishäiriötä.
D-ksyloosi on eräänlainen sokeri. Tämä testi mittaa D-ksyloosipitoisuuksia veressäsi tai virtsassasi.
Muut testit
Lääkäri voi määrätä muita testejä diagnoosin tekemiseksi.
Esimerkiksi, jos sinulla on oireita vehnän syömisen jälkeen, lääkäri voi tehdä erityisiä testejä keliakian varalta. Sama koskee laktoosi-intoleranssia ja muita mahdollisia syitä.
Kuinka steatorrhea hoidetaan?
Steatorrhea-hoidossa on kyse tämän sairauden taustalla olevan syyn tai syiden hoidosta. Ja koska imeytymishäiriöllä voi olla monia syitä, on tärkeää saada luotettava diagnoosi.
Ruokavalioon liittyvistä syistä hoito on yleensä välttää oireita laukaisevat elintarvikkeet.
Jos olet esimerkiksi laktoosi-intoleranssi, sinun on vältettävä maitotuotteita tai ehkä kulutettava niitä hyvin pieninä annoksina. Tämä riippuu laktoosi-intoleranssin vakavuudesta.
Keliakiasta vehnän ja muiden gluteenia sisältävien elintarvikkeiden välttäminen on tehokkain hoitosi.
EPI: tä hoidetaan tyypillisesti lääkkeillä, ruokavalion muutoksilla ja ravintolisillä. Hoitosuunnitelmasi riippuu oireistasi ja EPI: n syystä.
Lääkitys ja elämäntapamuutokset ovat tarpeen kystisen fibroosin tai kroonisen haimatulehduksen kaltaisissa syissä.
