Mikä se on?
Autismispektrihäiriö (ASD) on ryhmä kehitysvammaisia, jotka heikentävät jonkun kykyä seurustella ja kommunikoida. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan ASD vaikuttaa yhteen 59: stä amerikkalaisesta lapsesta.
Nämä hermoston kehityshäiriöt (aivojen) ovat joskus havaittavissa ennen vuoden ikää, mutta niitä diagnosoidaan usein vasta myöhemmin.
Suurin osa autismin lapsista diagnosoidaan kolmen vuoden iän jälkeen, ja joissakin tapauksissa autismi voidaan diagnosoida jo 18 kuukauden iässä. Varhainen hoito on tehokkain hoito, joten ammattilaisen on arvioitava kaikki autismin merkit kolmevuotiailla lapsilla.
ASD: n oireet vaihtelevat henkilöittäin, ja ne kuuluvat vakavuuteen, joka tunnetaan nimellä "spektri". ASD-lapset ovat yleensä vuorovaikutuksessa ja kommunikoivat eri tavalla kuin muut.
He oppivat ja ajattelevat myös toisin kuin toiset. Jotkut ovat suuressa haasteessa ja tarvitsevat merkittävää apua jokapäiväisessä elämässä, kun taas toiset toimivat hyvin.
Autismille ei ole parannuskeinoa, mutta hoidolla oireet voivat parantua.
Autismin oireet 3-vuotiaalla
Joillakin lapsilla autismin oireet ovat ilmeisiä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Muilla lapsilla ei ole oireita vasta kahden vuoden iässä. Lieviä oireita voi olla vaikea havaita, ja ne voidaan erehdyttää ujoun luonteeseen tai "kauheisiin kaksosiin".
Voit nähdä joitain seuraavista autismin oireista kolmevuotiailla lapsilla.
Sosiaaliset taidot
- ei vastaa nimeen
- välttää silmäkosketusta
- mieluummin pelaamassa yksin kuin pelaamista muiden kanssa
- ei jaa muiden kanssa edes ohjauksella
- ei ymmärrä kuinka vuorotella
- ei ole kiinnostunut vuorovaikutuksesta tai seurustelusta muiden kanssa
- ei pidä fyysisestä kontaktista muiden kanssa tai välttää sitä
- ei ole kiinnostunut tai ei osaa ystävystyä
- ei tee ilmeitä tai tekee sopimattomia ilmeitä
- ei voida helposti rauhoittaa tai lohduttaa
- on vaikeuksia ilmaista tunteita tai puhua niistä
- on vaikeuksia ymmärtää muiden ihmisten tunteita
Kieli- ja viestintätaidot
- on viivästyttänyt puheen- ja kielitaitoa (jäljessä ikäisensä)
- toistaa sanoja tai lauseita uudestaan ja uudestaan
- ei vastaa kysymyksiin asianmukaisesti
- toistaa, mitä muut sanovat
- ei osoita ihmisiä tai esineitä tai ei reagoi osoittamiseen
- kääntää pronominit käänteisesti (sanoo "sinä" I: n sijaan)
- harvoin tai ei koskaan käytä eleitä tai kehon kieltä (esimerkiksi heiluttaen)
- puhuu tasaisella tai laululauluäänellä
- ei käytä teeskentelyä (usko)
- ei ymmärrä vitsejä, sarkasmia tai kiusaamista
Epäsäännöllinen käyttäytyminen
- suorittaa toistuvia liikkeitä (räpyttää käsiä, heiluttaa edestakaisin, pyörii)
- rivittää lelut tai muut esineet järjestäytyneesti
- suuttuu, turhautuu päivittäisen rutiinin pienistä muutoksista
- leikkii leluilla samalla tavalla joka kerta
- on outoa rutiinia ja suuttuu kun sitä ei sallita suorittaa (kuten haluaa aina sulkea ovet)
- tykkää esineiden tietyistä osista (usein pyörät tai pyörivät osat)
- on pakkomielteisiä etuja
- on yliaktiivisuus tai lyhyt tarkkaavaisuus
Muut mahdolliset autismin merkit
- on impulsiivisuutta
- on aggressiota
- itsensä loukkaantuminen (lävistys, naarmuuntuminen)
- on jatkuvaa, vakavaa kiivasta
- reagoi epäsäännöllisesti ääniin, hajuihin, makuun, ulkonäköön tai tunteisiin
- on epäsäännöllisiä syöminen ja nukkumistottumuksia
- osoittaa pelon puutetta tai enemmän kuin odotettiin
Minkä tahansa näistä oireista voi olla normaalia, mutta useiden niistä, erityisesti kielen viivästymisen kanssa, pitäisi herättää enemmän huolta.
Merkit pojissa vs. tytöissä
Autismin oireet ovat yleensä samat sekä pojille että tytöille. Kuitenkin, koska autismi diagnosoidaan pojilla paljon useammin kuin tytöt, klassisia oireita kuvataan usein vinossa kartanossa.
Esimerkiksi liiallinen kiinnostus junia, kuorma-autojen pyöriä tai outoja dinosaurus-triviaa kohtaan on usein hyvin havaittavaa. Tyttö, joka ei leiki junien, kuorma-autojen tai dinosaurusten kanssa, saattaa käyttäytyä vähemmän, kuten järjestää tai pukeutua nukkeihin tietyllä tavalla.
Hyvin toimivilla tytöillä on myös helpompaa jäljitellä keskimääräistä sosiaalista käyttäytymistä. Sosiaaliset taidot voivat olla tytöillä synnynnäisempiä, mikä voi tehdä vammoista vähemmän havaittavia.
Lievien ja vakavien oireiden erot
Autismihäiriöt laskevat lievästä vaikeaan. Joillakin ASD-lapsilla on edistyneitä oppimis- ja ongelmanratkaisutaitoja, kun taas toiset tarvitsevat päivittäistä asumisapua.
American Psychiatric Associationin diagnostisten kriteerien mukaan autismilla on kolme tasoa, jotka määritellään sen mukaan, kuinka paljon tukea henkilö tarvitsee.
Taso 1
- osoittaa vähän kiinnostusta sosiaaliseen vuorovaikutukseen tai sosiaaliseen toimintaan
- on vaikeuksia aloittaa sosiaalista vuorovaikutusta
- on vaikeuksia ylläpitää edestakaista keskustelua
- on vaikeuksia sopivan viestinnän kanssa (puheen äänenvoimakkuus tai sävy, kehon kielen lukeminen, sosiaaliset vihjeet)
- on vaikeuksia sopeutua rutiinin tai käyttäytymisen muutoksiin
- on vaikeuksia saada ystäviä
- pystyy elämään itsenäisesti minimaalisella tuella
Taso 2
- on vaikeuksia selviytyä muutoksesta rutiiniin tai ympäristöön
- on huomattava puute verbaalista ja sanatonta viestintätaitoa
- on vakavia ja ilmeisiä käyttäytymishaasteita
- on toistuvia käyttäytymisiä, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämää
- on epätavallinen tai heikentynyt kyky kommunikoida tai olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa
- on kapeita, erityisiä etuja
- vaatii päivittäistä tukea
Taso 3
- on sanaton tai merkittävä sanallinen heikentyminen
- on rajallinen kyky kommunikoida vain silloin, kun vaatimus on täytettävä
- hänellä on hyvin rajallinen halu osallistua sosiaalisesti tai osallistua sosiaaliseen vuorovaikutukseen
- on äärimmäisen vaikea selviytyä odottamattomasta muutoksesta rutiiniin tai ympäristöön
- on suuria ahdistuksia tai vaikeuksia vaihtaa huomiota tai huomiota
- on toistuvia käyttäytymismalleja, kiinteitä etuja tai pakkomielteitä, jotka aiheuttavat merkittävää heikentymistä
- vaatii merkittävää päivittäistä tukea
Autismin diagnoosi
ASD: n diagnosoimiseksi ei ole veri- tai kuvantamistestiä. Sen sijaan lääkärit diagnosoivat autismin lapsia tarkkailemalla heidän käyttäytymistään ja seuraamalla heidän kehitystään.
Tentin aikana lääkäri kysyy lapsesi käyttäytymisestä selvittääkseen, täyttävätkö he tavanomaiset kehityksen välitavoitteet. Puhuminen ja leikki pikkulasten kanssa auttaa lääkäreitä tunnistamaan kolmevuotiaan autismin merkit.
Jos kolmen vuoden ikäisellä lapsellasi on autismin merkkejä, lääkäri voi suositella lääkärin käyntiä puristavampaan tutkimukseen.
Tutkimus voi sisältää lääketieteellisiä testejä, ja sen tulee aina sisältää kuulon ja näön seulonta. Se sisältää myös haastattelun vanhempien kanssa.
Varhainen interventio on paras hoito ASD: lle. Varhainen hoito voi parantaa merkittävästi lapsesi häiriön lopputulosta. Vammaisten henkilöiden koulutuksesta annetun lain (IDEA) mukaan kaikkien valtioiden on tarjottava riittävä koulutus koululaisille.
Useimmissa osavaltioissa on myös varhaisen puuttumisen ohjelmia kolmelle ja sitä nuoremmille lapsille. Katso tästä Autism Speaks -resurssioppaasta nähdäksesi, mitä palveluja maassasi on saatavilla. Voit myös soittaa paikalliselle koulupiirillesi.
Autismikysely
Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) on seulontatyökalu, jota vanhemmat ja lääkärit voivat käyttää autismin vaarassa olevien lasten tunnistamiseen. Autism Speaksin kaltaiset organisaatiot tarjoavat tämän kyselylomakkeen verkossa.
Lasten, joiden pisteet viittaavat kohonneeseen autismin riskiin, tulisi sopia tapaaminen pediatrian tai erikoislääkärin kanssa.
Seuraavat vaiheet
Autismin merkit ovat tyypillisesti ilmeisiä kolmen vuoden iässä. Varhainen puuttuminen johtaa parempiin tuloksiin, joten on tärkeää saada lapsesi seulomaan mahdollisimman pian.
Haluat ehkä aloittaa lastenlääkäriltäsi tai sopia tapaamisesta erikoislääkärin kanssa (saatat tarvita vakuutusyhtiöltäsi lähetyksen).
Asiantuntijoita, jotka voivat diagnosoida autismin lapsia, ovat:
- kehityslääkärit
- lapsi neurologit
- lapsipsykologit
- lapsipsykiatrit
Nämä asiantuntijat voivat opastaa sinua kehittämään lapsellesi hoitosuunnitelman. Voit myös ottaa yhteyttä saadaksesi selville, mitkä hallituksen resurssit ovat käytettävissäsi.
Voit aloittaa ottamalla yhteyttä paikalliseen koulupiiriin (vaikka lapsesi ei olisi ilmoittautunut sinne). Kysy heiltä alueellasi olevista tukipalveluista, kuten varhaisen puuttumisen ohjelmista.
