Migreenipäänsäryt ovat tuskallisia. Ne voivat myös aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, valoherkkyyttä ja sykkivää kipua pään. Migreeniä kokevat ihmiset luottavat usein monen tyyppiseen hoitoon helpotusta varten. Reseptilääkkeet ovat suosituimpia.
Liikaa hyvää voi kuitenkin olla huono asia. Ihmiset, jotka ottavat päänsärylääkkeitä liian usein, saattavat pahentaa ja yleistä päänsärkyä. Usein käytetty päänsärky lääkitys voi aiheuttaa lääkityksen liiallista päänsärkyä (MOH). MOH tunnetaan myös nimellä rebound päänsärky. Lopulta näillä ihmisillä voi kehittyä krooninen migreeni.
Mikä aiheuttaa lääkityksen liiallista päänsärkyä?
Migreenipäänsärky vaikuttaa noin 13 prosenttiin ihmisistä Yhdysvalloissa, mikä on noin 37 miljoonaa ihmistä. Maailmanlaajuisesti MOH vaikuttaa 1-2 prosenttiin maailman väestöstä.
Vaikka MOH: n tarkkaa syytä ei vielä ole täysin ymmärretty, tutkijat ovat tunnistaneet oireisiin johtavan yleisen mallin. Migreenipäänsärkyä sairastavat ihmiset ottavat lääkkeitä migreenin oireiden lievittämiseen. Kun päänsäryt palaavat, he ottavat enemmän lääkkeitä. Ajan myötä lääke lakkaa olemasta hyödyllinen ja siitä tulee haitallista.
Jostakin tuntemattomasta syystä kehosi käynnistää lääkkeen. Mitä enemmän lääkkeitä otat, sitä enemmän päänsärkyä saat. Mitä enemmän päänsärkyä saat, sitä enemmän lääkkeitä käytät.
Ennen pitkää voit kehittää kroonisia migreenipäänsärkyjä lääkkeiden käytön takia.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa lääkkeiden liiallista päänsärkyä?
Lääkärit määräävät yleensä yhden tai useamman näistä kipua lievittävistä lääkkeistä migreenin hoitoon:
- Kipulääkkeet (tai yksinkertaiset kipulääkkeet): Tähän luokkaan kuuluvat aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, ja naprokseeni ja kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli).
- Ergotit: Nämä yhdistelmälääkkeet sisältävät sekä kofeiinia että kipulääkettä ergotamiinia.
- Triptaanit: Tämä lääkeryhmä supistaa verisuonia ja vähentää päänsärkyä.
- Yhdistetyt kipulääkkeet: Nämä lääkkeet sisältävät tyypillisesti jonkin verran asetaminofeenin, aspiriinin ja kofeiinin yhdistelmää.
- Opioidilääkkeet: Opioidilääkkeet tai huumausaineet, kuten kodeiini, voivat muodostaa tapoja. Lääkärit määräävät ne usein viimeisenä keinona.
Kaikki nämä lääkkeet voivat aiheuttaa MOH: ta, jos niitä otetaan liian usein. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä yli kaksi päivää viikossa, kysy lääkäriltäsi apua parempien hoitovaihtoehtojen löytämisessä.
Kuinka lääkityksen liiallisesta päänsärystä diagnosoidaan?
Lääkäri ottaa huomioon sekä fyysiset oireesi että käyttämäsi lääkkeet. Lääkäri yrittää sulkea pois kaikki muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa oireitasi, ja todennäköisesti tarkistaa ensin infektion tai neurologisen häiriön.
Ole rehellinen lääkärisi kanssa lääkkeiden käytöstä. Jos aliarvioit lääkkeen määrän, voit viivästyttää diagnoosia. Tämä voi tehdä tilastasi huonomman ja mahdollisesti vaikeampaa hoitaa.
MOH: n diagnosointi on vaikeaa. Monille terveydenhuollon ammattilaisille ja lääkäreille tämä tunne ei ole tuttu. Tämä tarkoittaa, että he eivät usein pysty tunnistamaan sitä potilailla, joilla on usein päänsärkyä ja migreeniä.
Kuinka lääkityksen liiallisesta käytöstä johtuvia kroonisia migreeneja hoidetaan?
Paras tapa hoitaa lääkkeiden liiallisesta päänsärystä johtuvaa kroonista migreeniä on lopettaa lääkkeen käyttö. Vähennä näiden lääkkeiden käyttöä ja saatat pystyä hidastamaan usein esiintyvien päänsärkyjen etenemistä ja estämään kroonisen migreenin.
Tämä voi olla vaikea hoito. Et voi ottaa kipulääkettä useita viikkoja, kun kehosi käy "vieroitus".
Tulokset ovat kuitenkin palkitsevia. Migreenia sairastavilla on suuri menestys lopettamalla lääkkeiden liikakäyttö ja päänsärky. Itse asiassa tanskalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että migreenipotilailla päänsärkytaajuus laski 67 prosenttia kahden kuukauden ajan ilman lääkkeitä.
Ihmisille, jotka käyttävät usein opioideja tai reseptilääkkeitä, lääkäri voi pyytää sinua tulemaan sairaalaan, kun työskentelet vieroitusprosessin läpi. Näiden lääkkeiden riippuvuuden rikkominen voi aiheuttaa lisäongelmia, jotka vaativat lääkärin valvontaa.
Kun hoitosi on valmis, saatat pystyä aloittamaan kipulääkkeiden käytön uudelleen. Tämä riippuu siitä, kuinka vakavia migreenisi ovat ja kuinka usein niitä esiintyy. Keskustele lääkärisi kanssa näistä lääkkeistä ja siitä, miten voit käyttää niitä turvallisesti.
Jotkut lääkärit haluavat helpottaa potilaan siirtymistä lääkkeiden liiallisesta käytöstä määräämällä muita lääkkeitä. Nämä lääkkeet on suunniteltu usein estämään migreenipäänsäryt ja kipua aiheuttavan lääkityksen tarve. Jos pystyt estämään päänsärkyä, saatat pystyä vähentämään riippuvuutta lääkityksestä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Jos sinulla on enemmän päänsärkyä kuin tavallisesti, keskustele lääkärisi kanssa päänsärylääkkeiden käytöstä. Ihmiset, jotka ottavat kipua aiheuttavia lääkkeitä yli kaksi kertaa viikossa, ovat vaarassa kehittää MOH.
Aloita päänsärkypäiväkirja valmistautuaksesi tapaamiseen. Tallenna, kun koet päänsärkyä, mitä lääkkeitä otat, kuinka paljon lääkettä otat ja jos päänsärky palaa. Jos otat enemmän lääkkeitä, kun päänsärky palaa, tallenna myös nämä tiedot. Lääkäri voi käyttää näitä tietoja tunnistamaan päänsärkysi mahdolliset laukaisijat.
