Mikä on preeklampsia?
Preeklampsia on silloin, kun virtsassa on korkea verenpaine ja mahdollisesti proteiinia raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Sinulla voi olla myös alhainen hyytymistekijä (verihiutaleet) veressäsi tai munuaisten tai maksan häiriöiden indikaattorit.
Preeklampsia tapahtuu yleensä 20. raskausviikon jälkeen. Joissakin tapauksissa se tapahtuu kuitenkin aikaisemmin tai toimituksen jälkeen.
Eklampsia on preeklampsian vaikea eteneminen. Tämän sairauden takia korkea verenpaine johtaa kohtauksiin. Preeklampsian tavoin eklampsiaa esiintyy raskauden aikana tai harvoin synnytyksen jälkeen.
Noin 5 prosenttia kaikista raskaana olevista naisista saa preeklampsian.
Mikä aiheuttaa preeklampsiaa?
Lääkärit eivät voi vielä tunnistaa yhtä ainoaa preeklampsian syytä, mutta joitain mahdollisia syitä tutkitaan. Nämä sisältävät:
- geneettiset tekijät
- verisuoniongelmat
- autoimmuunisairaudet
On myös riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittyä preeklampsiaan. Nämä sisältävät:
- olla raskaana useilla sikiöillä
- yli 35-vuotiaita
- olla varhaisessa teini-ikäisessä
- olla raskaana ensimmäistä kertaa
- liikalihavia
- joilla on ollut korkea verenpaine
- joilla on ollut diabetes
- joilla on ollut munuaissairaus
Mikään ei voi lopullisesti estää tätä ehtoa. Lääkärit voivat suositella, että jotkut naiset ottavat vauvan aspiriinia ensimmäisen kolmanneksen jälkeen estääkseen sen.
Varhainen ja johdonmukainen synnytystä edeltävä hoito voi auttaa lääkäriä diagnosoimaan preeklampsian nopeammin ja välttämään komplikaatioita. Kun sinulla on diagnoosi, lääkäri voi tarjota sinulle asianmukaisen seurannan toimituspäivään asti.
Preeklampsian oireet
On tärkeää muistaa, että et ehkä huomaa mitään preeklampsian oireita. Jos sinulle kehittyy oireita, joitain yleisiä oireita ovat:
- jatkuva päänsärky
- käsien ja kasvojen epänormaali turvotus
- äkillinen painonnousu
- muutokset visiossasi
- kipu oikeassa ylävatsassa
Fyysisen kokeen aikana lääkäri saattaa huomata, että verenpaineesi on vähintään 140/90 mm Hg. Virtsa- ja verikokeet voivat myös osoittaa proteiinia virtsassa, epänormaaleja maksaentsyymejä ja alhaisia verihiutaleiden tasoja.
Siinä vaiheessa lääkäri voi tehdä ei-stressitestin sikiön tarkkailemiseksi. Nonstress-testi on yksinkertainen koe, joka mittaa kuinka sikiön syke muuttuu sikiön liikkuessa. Ultraääni voidaan tehdä myös nestetasojen ja sikiön terveyden tarkistamiseksi.
Mikä on preeklampsian hoito?
Suositeltu hoito preeklampsiaan raskauden aikana on vauvan synnytys. Useimmissa tapauksissa tämä estää taudin etenemisen.
Toimitus
Jos olet viikolla 37 tai myöhemmin, lääkäri voi aiheuttaa synnytystä. Tässä vaiheessa vauva on kehittynyt tarpeeksi, eikä sitä pidetä ennenaikaisena.
Jos sinulla on preeklampsia ennen 37 viikkoa, lääkäri ottaa huomioon sekä sinun että lapsesi terveyden päättäessään synnytyksen ajoituksesta. Tämä riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien vauvasi raskausikä, onko työ alkanut vai kuinka vaikea tauti on tullut.
Vauvan ja istukan toimituksen pitäisi ratkaista tila.
Muut hoidot raskauden aikana
Joissakin tapauksissa sinulle voidaan antaa lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi. Sinulle voidaan antaa myös lääkkeitä kohtausten, mahdollisen preeklampsian komplikaation, estämiseksi.
Lääkäri saattaa haluta ottaa sinut sairaalaan tarkempaa seurantaa varten. Sinulle saatetaan antaa laskimonsisäisiä (IV) lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi tai steroidi-injektioita, jotka auttavat vauvan keuhkoja kehittymään nopeammin.
Preeklampsian hallintaa ohjaa se, pidetäänkö tautia lievänä vai vaikeana. Vakavan preeklampsian oireita ovat:
- sikiön sykkeen muutokset, jotka osoittavat ahdistusta
- vatsakipu
- kohtaukset
- heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta
- neste keuhkoissa
Sinun tulisi kääntyä lääkärisi puoleen, jos huomaat epänormaaleja oireita raskauden aikana. Ensisijaisen huolen tulisi olla terveytesi ja vauvasi terveys.
Hoidot synnytyksen jälkeen
Kun vauva on toimitettu, preeklampsian oireiden pitäisi hävitä. American Synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion mukaan useimmilla naisilla verenpainelukemat ovat normaalit 48 tuntia synnytyksen jälkeen.
Tutkimuksissa on myös havaittu, että useimmille naisille, joilla on preeklampsia, oireet häviävät ja maksan ja munuaisten toiminta palautuu normaaliksi muutaman kuukauden kuluessa.
Joissakin tapauksissa verenpaine voi kuitenkin nousta uudelleen muutama päivä synnytyksen jälkeen. Tästä syystä lääkärin tarkka seuranta ja säännölliset verenpaineen tarkastukset ovat tärkeitä myös vauvan synnytyksen jälkeen.
Vaikka preeklampsiaa on harvinaista, sitä voi esiintyä normaalin raskauden jälkeisessä synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Siksi, vaikka sinulla olisi komplikaatioton raskaus, sinun tulisi nähdä lääkäri, jos olet äskettäin saanut vauvan ja huomaa yllä mainitut oireet.
Mitkä ovat preeklampsian komplikaatiot?
Preeklampsia on erittäin vakava tila. Hoitamattomana se voi olla hengenvaarallinen sekä äidille että lapselle. Muita komplikaatioita voivat olla:
- verihiutaleiden matalasta verihiutaleesta johtuvat verenvuotohäiriöt
- istukan repeämä (istukan irtoaminen kohdun seinämästä)
- maksavaurio
- munuaisten vajaatoiminta
- keuhkopöhö
Vauvan komplikaatioita voi esiintyä myös, jos he ovat syntyneet liian aikaisin preeklampsian ratkaisemiseksi.
Ottaa mukaan
Raskauden aikana on tärkeää pitää sinut ja vauva mahdollisimman terveinä. Tähän sisältyy terveellisen ruokavalion syöminen, synnytystä edeltävien vitamiinien ottaminen foolihapolla ja säännölliset synnytystä edeltävät hoidot.
Mutta jopa asianmukaisella hoidolla välttämättömiä olosuhteita, kuten preeklampsiaa, voi joskus esiintyä raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Tämä voi olla vaarallista sekä sinulle että vauvallesi.
Keskustele lääkärisi kanssa asioista, joita voit tehdä vähentääksesi preeklampsian riskiä ja varoitusmerkeistä. Tarvittaessa he voivat ohjata sinut äidin ja sikiön lääketieteen erikoislääkäriin lisähoitoa varten.
