Polycythemia vera (PV) on eräänlainen hitaasti kasvava verisyöpä, joka aiheuttaa liikaa punasolujen tuotantoa. Se voi myös lisätä veren valkosolujen ja verihiutaleiden määrää. Ylimääräiset solut tekevät verestä paksumpaa ja todennäköisemmin hyytyvän.
PV lisää akuutin myelooisen leukemian, myelofibroosin ja myelodysplastisten oireyhtymien riskiä. Nämä ovat harvinaisia, mutta mahdollisesti vakavia komplikaatioita.
PV: lle ei ole parannuskeinoa, mutta hoidot ovat käytettävissä oireiden hallitsemiseksi ja veren ohentamiseksi. Tämä auttaa vähentämään hyytymisen tai muiden komplikaatioiden riskiä.
Polysytemia veran hoito
PV havaitaan usein rutiininomaisella verityöllä. Yleisiä oireita ovat väsymys, huimaus, päänsäryt ja kutiava iho. Verityö, joka osoittaa korkeaa puna- tai valkosolujen ja verihiutaleiden määrää, voi tarkoittaa PV: tä.
PV-hoito auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään suuren hyytymisen riskiä. Käsittelemätön PV johtaa paksumpaan vereen, joka todennäköisesti hyytyy. Se lisää myös muun tyyppisten verisyövän kehittymisen riskiä. Tyypillisiä PV-hoitoja ovat:
- Flebotomia. Tällöin veri poistetaan sen ohentamiseksi ja hyytymisriskin vähentämiseksi.
- Verenohennusaineet. Monet PV-potilaat ottavat pienen annoksen aspiriinia päivittäin veren ohentamiseksi.
- Lääkkeet alentamaan verisolujen ja verihiutaleiden pitoisuutta. Saatavilla on erilaisia vaihtoehtoja sairaushistoriasi ja veritasosi mukaan.
- Lääkkeet kutisevan ihon hallintaan. Usein käytetään antihistamiineja tai masennuslääkkeitä. Jotkut lääkkeet, joita käytetään vähentämään verisolujen ja verihiutaleiden määrää PV: ssä, auttavat myös lievittämään ihon kutinaa.
Jos sinulla on PV, veritasojasi ja oireitasi on seurattava tarkasti. Vaikka huolellinen seuranta ja hoito, PV voi joskus edetä. On hyvä pitää säännöllinen yhteys terveydenhuoltotiimiin. Jos veritasosi tai itsesi tunne muuttuu, hoitosuunnitelma voi muuttua tarpeen mukaan.
Solut, jotka tuottavat liikaa verisoluja, voivat kulua. Tämä aiheuttaa arpikudosta ja mahdollista etenemistä myelofibroosiksi (MF). Joissakin tapauksissa perna laajenee vuosien ajan ylimääräisten verisolujen suodattamisen jälkeen. Eteneminen leukemiaan ja myelodysplastisiin oireyhtymiin on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä.
Mikä on myelofibroosi?
Myelofibroosi (MF) on toinen harvinainen syöpä, joka vaikuttaa vereen ja luuytimeen. Se on yleensä hitaasti kasvava.
MF: n kanssa arpikudosta kertyy luuytimeen. Syöpäsolut ja arpikudos estävät terveellisen solutuotannon. Tuloksena on alhaisempi valkosolujen ja punasolujen ja verihiutaleiden määrä.
Mitkä ovat myelofibroosin oireita?
MF kehittyy vähitellen, joten oireita ei välttämättä esiinny alkuvaiheessa. Verityö voi osoittaa, että verisolujen tasot muuttuvat. Jos on, tarvitaan lisätutkimuksia. Muut testit, mukaan lukien luuytimen biopsia, voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi.
Terveiden verisolujen matalampi taso näkyy sekä MF: ssä että leukemiassa. Tämän vuoksi heillä on samanlaisia oireita. Myelofibroosin oireita ovat:
- alhainen puna- ja valkosolujen ja verihiutaleiden määrä
- väsymys tai matala energia
- kuume
- selittämätön laihtuminen
- yöhikoilut
Kuinka myelofibroosia hoidetaan?
Koska MF kasvaa yleensä hitaasti, monet ihmiset, joilla on tämä tila, eivät tarvitse hoitoa heti. Tarkka seuranta on tärkeää seurata mahdollisia muutoksia veritasoissa tai oireissa. Jos hoitoa suositellaan, se voi sisältää:
- Kantasolujen siirto. Luovuttajan kantasolujen infuusio voi auttaa lisäämään puna- ja valkosolujen ja verihiutaleiden määrää. Tähän hoitoon liittyy tyypillisesti kemoterapia tai säteily ennen elinsiirtoa. Kaikki myelofibroosia sairastavat eivät ole hyviä ehdokkaita kantasolujen siirtoon.
- Ruxolitinibi (Jakafi, Jakarta) tai fedratinib (Inrebic). Näitä lääkkeitä käytetään oireiden hallintaan ja verenkiertoon.
Mitä ovat myelodysplastiset oireyhtymät?
Myelodysplastiset oireyhtymät (MDS) ovat eräänlainen syöpä, jota esiintyy, kun luuydin tuottaa epänormaaleja verisoluja, mikä vaikuttaa puna- ja valkosolujen ja verihiutaleiden tuotantoon. Nämä vaurioituneet solut eivät toimi kunnolla ja syrjäyttävät terveet solut.
MDS on monia erilaisia. Se voi olla nopea tai hitaasti kasvava. MDS voi edetä akuuttiin myelooiseen leukemiaan, joka on paljon nopeammin kasvava syöpätyyppi kuin MDS.
Mitkä ovat myelodysplastisten oireyhtymien oireita?
MDS: llä on samanlaisia oireita kuin muilla verisyöpätyypeillä. Hitaasti kasvavilla MDS-tyypeillä ei voi olla monia oireita. Verityö alkaisi näyttää muutoksia verisoluissa.
MDS: n merkkejä ja oireita voivat olla:
- väsymys
- väsyttävä helposti
- yleinen huonovointisuus
- kuume
- usein infektiot
- mustelmat tai verenvuoto helposti
Kuinka myelodysplastisia oireyhtymiä hoidetaan?
MDS: ää on monia eri muotoja. Lääkärisi määräämä hoito riippuu MDS: n tyypistä ja henkilökohtaisesta terveydentilastasi. MDS-hoitoja ovat:
- Seuranta. Jotkut MDS-potilaat eivät ehkä tarvitse hoitoa heti. Niiden oireita ja veritasoja seurataan säännöllisesti mahdollisten muutosten varalta.
- Verensiirrot. Punasoluja ja verihiutaleita voidaan antaa infuusiona. Tämä auttaa nostamaan kehon tasoja anemian hoidossa ja veren hyytymisessä.
- Kasvutekijät. Nämä lääkkeet auttavat kehoa tuottamaan enemmän terveitä verisoluja ja verihiutaleita. Ne annetaan injektiona. Ne eivät toimi kaikille, mutta monet MDS-potilaat näkevät veripitoisuuden paranemisen.
- Kemoterapia. MDS: ssä käytetään useita kemoterapialääkkeitä. Jos MDS-tyyppi on vaarassa tai etenee nopeasti, käytetään voimakkaampaa kemoterapiaa.
- Kantasolujen siirto. Tätä hoitoa ei suositella kaikille, koska voi olla vakavia riskejä. Siihen sisältyy luovuttajan kantasolujen infuusio. Luovuttajan kantasolujen on tarkoitus kasvaa uusiksi terveiksi verisoluiksi.
Mikä on akuutti myelooinen leukemia?
Leukemia on toinen verisyöpätyyppi, jota esiintyy, kun luuytimen kantasolu muuttuu epänormaaliksi. Tämä laukaisee muiden epänormaalien solujen syntymisen. Nämä epänormaalit solut kasvavat normaalia terveitä soluja nopeammin ja alkavat vallata. Leukemiaa sairastavalla henkilöllä on alhaisempi normaali valkosolujen ja punasolujen ja verihiutaleiden määrä.
Leukemiaa on erilaisia. PV: n saaminen lisää riskiä akuutista myelooisesta leukemiasta (AML). AML on yleisin leukemian muoto aikuisilla.
Mitkä ovat joitain leukemian oireita?
Leukemia alentaa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää kehossa. AML-potilailla näitä on hyvin vähän. Tämä asettaa heidät anemian, infektioiden ja verenvuodon vaaraan.
AML on nopeasti kasvava syöpätyyppi. Todennäköisesti esiintyy oireita sekä pienempi verisolujen määrä. Tyypillisiä leukemian oireita ovat:
- väsymys
- hengenahdistuksen tunne
- kuume
- usein infektiot
- selittämätön laihtuminen
- ruokahalun menetys
- mustelmat helpommin
Miten leukemiaa hoidetaan?
Leukemiaan on olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja. Hoidon tavoitteena on tappaa syöpäsolut uusien ja terveiden verisolujen ja verihiutaleiden muodostumisen mahdollistamiseksi. Hoidot sisältävät tyypillisesti:
- Kemoterapia. Saatavilla on monia erilaisia kemoterapialääkkeitä. Terveydenhuollon tiimisi määrittää sinulle parhaimman lähestymistavan.
- Kantasolujen siirto. Tämä tehdään tyypillisesti yhdessä kemoterapian kanssa. Toivon, että uudet siirretyt kantasolut kasvavat terveiksi verisoluiksi.
- Verensiirrot. Alhainen punasolujen ja verihiutaleiden määrä voi aiheuttaa anemiaa ja liikaa verenvuotoa tai mustelmia. Punasolut kuljettavat rautaa ja happea kehon ympäri. Anemia voi saada sinut tuntemaan itsesi hyvin väsyneeksi ja vähäiseksi energiaksi. AML-potilaat voivat saada punasoluja ja verihiutaleiden verensiirtoja tasonsa parantamiseksi.
Nouto
PV on eräänlainen verisyöpä, joka aiheuttaa normaalia korkeampia verisolupitoisuuksia. Paksempi veri hyytyy todennäköisemmin, joten hoito on tarpeen. Harvoissa tapauksissa PV voi edetä muun tyyppisiin verisyöpiin.
On olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja oireiden hallitsemiseksi ja taudin pahenemisen estämiseksi. Pidä terveydenhuoltotiimisi ajan tasalla siitä, miltä sinusta tuntuu. Säännöllinen verityö ja tapaamiset auttavat määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman.
