Peyronien tautia, jota kutsutaan myös peniksen kaarevuudeksi, esiintyy, kun plakin muodostuu peniksen sisään ja saa sen käyristymään tai taipumaan. Monet miehet, joilla on peniksen kaarevuus, kokevat kipua ja vaikeuksia saavuttaa erektio.
Ehto menee usein diagnosoimattomaksi.
Noin yhdellä sadasta aikuisesta miehestä Yhdysvalloissa on diagnosoitu Peyronien tauti. Jotkut tutkimukset - mukaan lukien vuoden 2016 tutkimus ja vanhempi vuoden 2011 tutkimus - viittaavat kuitenkin siihen, että se voi vaikuttaa yli yhteen kymmenestä aikuisesta miehestä Yhdysvalloissa.
Peyronien taudille on olemassa useita kirurgisia ja ei-kirurgisia hoitoja. Tietyt luonnolliset lääkkeet voivat myös tarjota jonkin verran helpotusta, mutta niiden tehokkuutta ei ole vielä osoitettu tieteellisissä tutkimuksissa.
Peyronien taudin hoidot
Hoito ei ole aina välttämätöntä Peyronien taudille. Noin 13 prosentissa tapauksista tila katoaa itsestään, Urology Care Foundationin mukaan.
Lääkäri voi suositella hoidon lopettamista, jos sinulla on:
- pienet plakit
- ei kipua
- pieni peniksen kaarevuus
- ei ole seksiä tai virtsaamista
Peyronien taudin hoitoa tarvitsevilla ihmisillä on muutama vaihtoehto, riippuen diagnoosin tilan vaiheesta ja oireiden vakavuudesta.
Akuutti vaihe
Akuutti vaihe kestää yleensä noin 6 kuukautta, mutta se voi kestää jopa 18 kuukautta. Tällöin:
- plakki muodostuu
- peniksellä on aktiivinen tulehdus
- penis alkaa käyristyä
Lääkärit suosittelevat yleensä kirurgisia toimenpiteitä tämän varhaisen vaiheen aikana tai ensimmäisenä vuonna sen jälkeen, kun penis alkaa käyristyä.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten aspiriinia ja ibuprofeenia, voidaan käyttää kivun lievittämiseen akuutin vaiheen aikana.
Shockwave-hoito voi olla toinen hoitovaihtoehto Peyronien tautia sairastaville akuutissa vaiheessa.
Se edellyttää, että terveydenhuollon tarjoaja siirtää sauvamaista laitetta, joka lähettää ääniaaltoja peniksesi ympärille. Se ei muuta kaarevuutta, mutta se voi auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta.
Jotkut ihmiset yrittävät myös käyttää veto- tai tyhjiölaitteita pienentämään peniksensä käyrää. Näiden laitteiden tehokkuutta tutkitaan kuitenkin edelleen.
Vaikka peniksen injektioita käytetään tyypillisesti vasta, kun Peyronien tauti on saavuttanut vakaan vaiheen, tutkijat tutkivat tämän hoidon mahdollisuuksia auttaa akuutissa vaiheessa.
Vuonna 2020 tehdyssä 918 Peyronien tautia sairastavassa tutkimuksessa todettiin, että kollagenaasin injektiot olivat yhtä turvallisia ja tehokkaita akuutissa vaiheessa kuin stabiilissa vaiheessa. Lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, tuleeko kollagenaasi-injektioista ensilinjan hoito akuutin vaiheen Peyronien taudille.
Vakaa vaihe
Peyronien taudin katsotaan olevan vakaassa (tai kroonisessa) vaiheessa, kun oireesi eivät ole muuttuneet 3 kuukauden ajan.
Injektiot ovat yleinen Peyronien taudin hoito vakaan vaiheen aikana. Tämä hoito tapahtuu lääkärisi vastaanotolla.
Lääkäri hämmentää peniksen alueen plakin kohdalla ja pistää sitten lääkityksen.
Injektioiden lääkitysvaihtoehdot ovat:
- Kollagenaasi (Xiaflex). Tämä rikkoo plakkia, vähentää kaarevuutta ja parantaa erektiotoimintaa.
- Verapamiili. Tämä auttaa vähentämään kipua ja kaarevuutta.
- Interferoni-alfa 2b. Tämän tarkoituksena on vähentää kipua, kaarevuutta ja plakkien kokoa.
Kun sinulla on ollut oireita vähintään yhden vuoden ajan ja vakaa kaarevuus ja oireet 3-6 kuukautta, lääkäri voi suositella Peyronien taudin hoitamista yhdellä monista leikkaustyypeistä. Erityinen tyyppi riippuu kaarevuudestasi ja siitä, miten tauti vaikuttaa erektioosi.
Peniksen plikointi on yksi yleinen leikkaus ihmisille, joilla on lievä kaarevuus. Tähän kuuluu kudoksen puristaminen tai poistaminen peniksen kaarevuuden vastakkaiselta puolelta ja sitten pysyvien ompeleiden käyttö sen oikaisemiseksi.
Henkilöille, joilla on kohtalainen tai vaikea erektiohäiriö (ED), Peyronien taudin leikkaus voi merkitä laitteen asettamista peniksen sisään, kuten puhallettava pumppu tai silikonitangot. Nämä voivat auttaa suoristamaan penistä ja parantamaan kykyäsi saada erektio.
Ihmisille, joilla on vakava kaarevuus, plakin kalkkeutuminen tai akselin vakava kaventuminen, kirurgi voi pidentää peniksen kaarevaa puolta poistamalla jonkin verran plakkia ja korvaamalla sen kudospalalla, jota kutsutaan siirteeksi.
Tämän tyyppinen leikkaus on tyypillisesti varattu ihmisille, joilla on vakavia Peyronien taudin tapauksia.
Muut korjaustoimenpiteet
Peyronien taudille voidaan käyttää useita muita hoitoja, mukaan lukien:
- peniksen venyttäminen useita tunteja päivässä (peniksen pito)
- lämmön levittäminen (hypertermia)
- levittämällä magnesiumia penikseen
- paikallisen verapamiilin levittäminen penikseen
On tärkeää huomata, että nämä hoidot eivät ole vielä osoittautuneet tehokkaiksi Peyronien taudille ja edellyttävät lisätutkimuksia UCF: n mukaan. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa saadaksesi lisätietoja.
Mielenterveyden tuki
Peyronien taudin oireet eivät ole vain fyysisiä - ne voivat olla myös psykologisia.
UCF arvioi, että noin 50 prosentilla Peyronien tautia sairastavista miehistä ilmenee masennuksen oireita. Ehto voi myös aiheuttaa ahdistusta ja stressiä läheisissä suhteissa.
Mielenterveyden ammattilainen, kuten terapeutti, voi tarjota yksilöllistä tukea ihmisille, joilla on Peyronien taudin psykologisia oireita.
Näkymät
Peyronien taudilla suurin osa peniksen muutoksista tapahtuu ensimmäisten 18 kuukauden aikana. Sen jälkeen ihmiset kokevat yleensä vähemmän kipua, ja niiden kaarevuus ja plakkit vakautuvat.
Jotkut oireet (kuten ED) voivat kuitenkin pahentua ajan myötä.
Peniksen vakavaa lyhentämistä ja kaarevuutta voi olla vaikea kääntää, joten on tärkeää saada varhainen hoito.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat Peyronien taudin oireita, kuten:
- kokkareet penis
- peniksen lyhentäminen
- pehmeät erektiot
- kivulias erektio
- kipu sukupuolen aikana
- peniksen akselin kaventuminen
- peniksen käyristyminen erektion aikana
Ottaa mukaan
Peyronien tauti vaikuttaa moniin ihmisiin Yhdysvalloissa. Se voi aiheuttaa:
- kipu
- epämukavuus
- seksuaaliset ongelmat
- haasteita henkilökohtaisella läheisyydellä
Peyronien taudille on monia hoitoja, mukaan lukien injektiot ja leikkaus. Hoidon saaminen pian oireiden havaitsemisen jälkeen voi parantaa näkymääsi.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on oireita, kuten peniksen kaarevuus tai lyhentyminen.