Mikä on osteokondriitti dissecans?
Osteochondritis dissecans (OCD) on nivelsairaus, joka tapahtuu, kun luu irtoaa rustosta ja alkaa kuolla. Se johtuu yleensä luun verenkierron puutteesta. Kun pienet palat erotetusta luusta ja rustosta alkavat irtoaa, se voi aiheuttaa kipua ja vähentää liikealuettasi vahingoittuneella alueella.
Vaikka OCD voi vaikuttaa mihin tahansa niveliin, 75 prosentissa tapauksista liittyy polvi. Lue lisää OCD: stä, mukaan lukien yleiset oireet ja miten sitä hoidetaan.
Mitkä ovat oireet?
OCD ei yleensä aiheuta oireita sen alkuvaiheessa, kun luu ei ole irronnut rustosta. Kuitenkin, kun tämä alkaa tapahtua, saatat huomata seuraavat kohdat nivelen ympärillä:
- kipu
- turvotus
- arkuus
- popping ääni
- lukitus tunne
- heikkous
- vähentynyt liikealue
Saatat huomata, että oireesi ovat pahempia suurten vaikutusten, kuten juoksun tai hyppäämisen, jälkeen.
Mikä aiheuttaa sen?
Asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa OCD: n. Se voi kuitenkin liittyä toistuviin, pieniin vammoihin nivelessä voimakkaasta toiminnasta.
Joissakin OCD-tapauksissa on myös geneettinen komponentti. Tämä tunnetaan nimellä familiaalinen osteokondriitti dissecans, jolla on taipumus vaikuttaa useisiin niveliin. Perinnöllistä osteokondriittia sairastavat ihmiset ovat yleensä lyhyitä ja niillä on varhaisessa vaiheessa alkava nivelrikko.
Kuka saa sen?
Osteokondriitin dissekaanit ovat yleisimpiä urheilulajeilla olevilla 10–20-vuotiailla lapsilla ja nuorilla. Sillä on taipumus vaikuttaa enemmän miehiin kuin naisiin.
Kuinka se diagnosoidaan?
OCD: n diagnosoimiseksi lääkäri aloittaa tekemällä fyysisen kokeen ja tarkistamalla nivelten arkuus tai turvotus. He voivat pyytää sinua suorittamaan muutaman liikkeen, jotta he voivat arvioida liikealuettasi sairastuneen nivelen ympärillä.
Kokeen tulosten perusteella he saattavat myös tilata joitain kuvantamistestejä:
- Röntgenkuvat auttavat heitä näkemään, onko luusta irtautunut rustosta.
- MRI-skannaus antaa heille kuvan rustosta, jotta he voivat nähdä, onko se edelleen oikeassa paikassa.
- TT-skannausten avulla lääkäri voi tarkistaa mahdolliset luun tai ruston palaset, jotka saattavat lisätä oireitasi.
Kuinka sitä hoidetaan?
OCD paranee usein itsestään, erityisesti lapsilla, jotka edelleen kasvavat. Muut tapaukset saattavat kuitenkin vaatia hoitoa yhteisen toiminnan palauttamiseksi ja nivelrikon kehittymisen vähentämiseksi.
Ei-kirurginen hoito
Joskus sairastuneen nivelen täytyy vain levätä. Yritä välttää rasittavia tai suuria vaikutuksia tekeviä aktiviteetteja muutaman viikon ajan, jotta yhteinen aika paranee. Lääkäri saattaa myös suositella kainalosauvojen käyttöä tai lastan käyttämistä estämään nivelesi liikuttamista liikaa.
Konservatiivinen hoito merkitsee lepoa raskaasta tai voimakkaasta toiminnasta, jotta yhteinen aika paranee. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa suositella kainalosauvojen käyttämistä tai nivelen sirottamista, jotta se voi levätä täydellisemmin.
Kirurginen hoito
Jos oireesi eivät parane neljän tai kuuden kuukauden kuluttua, saatat tarvita leikkausta. Lääkäri suosittelee todennäköisesti myös leikkausta, jos nivelissäsi on löysä luu- tai rustofragmentti.
OCD-leikkauksessa on kolme päämenetelmää:
- Poraus. Lääkäri käyttää poraa pienen reiän saamiseksi alueelle. Tämä kannustaa uusia verisuonia muodostumaan, mikä lisää verenkiertoa alueelle ja auttaa sitä parantumaan.
- Kiinnitys. Tähän kuuluu nastojen ja ruuvien asettaminen nivelvaurion pitämiseksi paikallaan.
- Varttaminen. Lääkäri ottaa luun tai ruston muilta kehosi alueilta ja sijoittaa ne vaurioituneelle alueelle varttamalla uuden luun tai ruston vaurioituneelle alueelle.
Leikkauksen jälkeen sinun on todennäköisesti käytettävä kainalosauvoja noin kuuden viikon ajan. Lääkäri saattaa myös suositella fyysisen terapian tekemistä useita kuukausia, jotta voisit palauttaa voimasi. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaalille aktiivisuustasolle noin viiden kuukauden kuluttua.
Mikä on näkymä?
Lasten ja nuorten OCD paranee usein itsestään. Muut tapaukset saattavat edellyttää alueen lepoa useita viikkoja tai leikkausta. Vaikka useimmat ihmiset toipuvat täydellisesti, OCD voi lisätä riskiäsi sairastua nivelrikkoon. Voit vähentää riskiäsi seuraamalla vahvuus- ja vakauskoulutusta yhdistettynä lepoaikoihin.
.jpg)
