Kun tutustut Medicareen, opit hyvin tutustumaan alkuperäisen Medicaren (Medicare osa A ja Medicare osa B), Medicare Advantage (Medicare osa C) ja reseptilääke (Medicare D osa) "osiin". .
Jos olet uusi Medicare-käyttäjä, et ehkä ymmärrä, että tunnettujen "osien" lisäksi on olemassa myös aakkosilla merkittyjä Medicare-suunnitelmia.
Nämä lisäsuunnitelmat ovat Medicare-paloja, jotka tunnetaan nimellä lisävakuutus tai Medigap. Niitä kutsutaan joskus myös MedSupiksi. Medigap-suunnitelmia on tällä hetkellä 10, vaikka kaikilla osavaltioilla, läänillä tai postinumeroilla ei ole pääsyä kaikkiin niihin. Kymmenen Medigap-suunnitelmaa ovat:
- A
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
Yksi historiallisesti suosituimmista näistä on ollut Medicare-täydennyssuunnitelma F.
Lisäsuunnitelma F on korkean kattavuuden suunnitelma, joka maksaa suuren määrän Medicare-edunsaajille tyypillisesti aiheutuvia kustannuksia. Suunnitelmassa F on kaksi versiota.Yhdellä on korkea omavastuu, mutta se maksaa vähemmän kuukaudessa kuin toinen. Suunnitelmasta huolimatta kyky ostaa suunnitelma F muuttui. 1. tammikuuta 2020 alkaen suunnitelma F ei ollut enää kaikkien Medicare-vastaanottajien käytettävissä.
Tammikuun 1. päivästä 2020 lähtien uudet Medicare-jäsenet eivät voi ostaa suunnitelmaa F.Kuka tahansa, jolla oli suunnitelma F ennen tätä päivämäärää, voi pitää sen.
Mikä on Medicare-lisäsuunnitelma F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) on eräänlainen lisävakuutus, jonka Medicare-hyväksytyt yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät ihmisille, joilla on alkuperäinen Medicare. Suunnitelma F tarjoaa kattavimman mahdollisen lisävakuutussuojan, ja tästä syystä se on erittäin suosittu ihmisten keskuudessa, jotka tietävät, että heistä saattaa aiheutua merkittäviä lääketieteellisiä kustannuksia.
Kuten kaikki Medigap-suunnitelmat, myös lisäsuunnitelma F auttaa kattamaan Medicareen tekemät taskukustannukset, kuten kopiot ja kolikkovakuutukset. Koska näistä kuluista voi tulla huomattavia, Medigap-suunnitelmat ovat hyödyllisiä monille ihmisille, joilla on alkuperäinen Medicare. Koska ne kattavat monia samoja asioita, Medigap-suunnitelmat eivät ole käytettävissä ihmisille, joilla on Medicare Advantage (osa C).
Mitä Medicare-täydennysohjelma F kattaa?
Medicare-lisäsuunnitelma F kattaa vain alkuperäisen Medicare-palvelun kattamat palvelut (osat A ja B). Jos saat lääketieteellistä hoitoa, jota Medicare ei kata, kuten akupunktio, Plan F ei myöskään kata sitä. Suunnitelma F ei myöskään kata lääkkeitä useimmissa olosuhteissa, koska ne kuuluvat Medicare-osaan D.
Kun suunnitelman F omavastuu on saavutettu, voit odottaa Plan F: n maksavan seuraavat:
- Osa A omavastuu. Suunnitelma F kattaa 100 prosenttia A-osan omavastuustasi.
- Ensiapu Yhdysvaltojen ulkopuolella. Suunnitelma F kattaa 80 prosenttia Yhdysvaltain ulkopuolella tarvittavan kiireellisen hoidon kustannuksista suunnitelmien rajoissa.
- Laaja sairaalahoito. Suunnitelma F kattaa osan A kolikkovakuutus- ja sairaalakulut vielä 365 päivän ajan (1 vuosi) Medicare-etujen käyttämisen jälkeen.
- B osan kopiointi. B-osan palvelujen kopio on kiinteä hinta, jonka sinun on maksettava lääkärikäynneistä ja joistakin muista lääketieteellisistä kuluista. Kopiot vaaditaan riippumatta siitä, oletko täyttänyt osan B omavastuun.
- B-osan vakuutus. Osa B -vakuutuksesi on prosenttiosuus lääketieteellisestä laskusta, joka sinun on maksettava, kun omavastuu on saavutettu. Medicare-vastaanottajille tämä on tyypillisesti noin 20 prosenttia. Olet vastuussa B-osan omavastuun maksamisesta, ennen kuin suunnitelma F alkaa maksaa B-osan kopiosi.
- B osan ylimääräiset maksut. Jos lääkäri tai palveluntarjoaja veloittaa sinulle enemmän kuin Medicaren hyväksymä summa palvelusta, Plan F maksaa ylimääräisen.
- Ensimmäiset 3 tuopia verta. Medicare ei maksa tarvitsemastasi veripintoista, ennen kuin saavutat 4 pinttiä. Jos tarvitset verensiirtoa sairaalahoidon aikana, suunnitelma F maksaa ensimmäiset 3 pinttiä kondensoimattomasta verestä sekä enemmän, jos tarvitset ylimääräisiä verensiirtoja. Puhdas veri tarkoittaa verta, jota ystävä tai perheenjäsen ei anna sinulle suoraan.
- Sinun taskussa oleva vakuutus tai korvaus osan A sairaalan hoidosta. Alkuperäinen Medicare maksaa suurimman osan sairaalan hoitoon liittyvistä kustannuksista. Saatat kuitenkin joutua kärsimään sairaalahoidon lepohoidosta yhteisvakuutuskustannuksia, kuten kustannukset, jotka liittyvät lyhytaikaiseen helpotukseen kotisairaalasi hoitajille. Medicare ei maksa huoneestasi ja huoneistostasi, jos saat sairaalahoitoa laitoksessa, jossa asut tällä hetkellä, kuten hoitokodissa. Saatat myös joutua kopioimaan tiettyjä lääkkeitä tai tuotteita, joita tarvitaan kivun tai oireiden lievittämiseen ollessasi sairaalassa.
- Osaava hoitolaitos (SNF) -vakuutus. Original Medicare maksaa kokonaisuudessaan vierailustasi ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa, jos tietyt ehdot täyttyvät, mutta vain lyhyeksi ajaksi. Sinun on aloitettava hoitovakuutuksen maksaminen loman 21. päivänä. Jos pysyt SNF: ssä yli 100 päivää, olet vastuussa 100 päivän oleskelusi kokonaiskustannuksista.
Kuka voi ilmoittautua Medicare-lisäsuunnitelmaan F?
1. tammikuuta 2020 kaikki Medigap-suunnitelmat muutettiin siten, että ne eivät enää kata B-osan omavastuuta. Medicare Part B on osa alkuperäistä Medicare-lääkettä, joka maksaa 80 prosenttia suurimmasta osasta sairaalahoitokustannuksia. Tämän muutoksen vuoksi täydennyssuunnitelmaa F ei voida enää myydä ihmisille, jotka ovat oikeutettuja Medicareen 1. tammikuuta 2020 alkaen.
Jos et ole uusi Medicare-käyttäjä ja sinulla on jo jompikumpi suunnitelma F, pystyt pitämään sen.
Jos olet oikeutettu Medicareen ennen 1. tammikuuta 2020, mutta et ilmoittautunut jostain syystä, voit silti pystyä ostamaan täydennyssuunnitelman F.
Paljonko Medicare-täydennysohjelma F maksaa?
Kuten kaikki Medigap-suunnitelmat, myös Supplement Plan F on saatavana yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä, jotka Medicare on hyväksynyt. Suunnitelman F kustannukset voivat vaihdella vakuutuksenottajan mukaan. Postinumero ja valitsemasi operaattori voivat vaikuttaa suunnitelmasi kustannuksiin. Joissakin tapauksissa ihmisiä, jotka tupakoivat tai käyttävät muita tupakkatuotteita, voidaan vaatia maksamaan korkeammat kuukausipalkkiot F-suunnitelmasta.
Koska suunnitelma F on korkeimmalla tasolla, se on yleensä kalliimpi kuin muut Medigap-suunnitelmat.
Suunnitelmasta F on kaksi versiota:
- vakiosuunnitelma F
- korkea omavastuuohjelma F
Jokainen suunnitelma kattaa samat edut. Suuri vähennyskelpoinen suunnitelma F edellyttää kuitenkin, että maksat kaikki sairauskuluista aiheutuvat palkkiot, kunnes omavastuu täyttyy. Vuonna 2020 suunnitelman F omavastuu oli 2340 dollaria. Vuonna 2021 F-suunnitelman omavastuu on 2370 dollaria. Suuri vähennyskelpoinen suunnitelma F on usein pienempi kuukausipalkkio kuin tavallinen suunnitelma F.
Auta valitsemaan Medigap-suunnitelmaNämä lähteet tarjoavat tietoa Medigap-suunnitelmista:
- Löydä sinulle sopiva Medigap-käytäntö osoitteesta Medicare.gov
- Valtion sairausvakuutusapuohjelmat
- Valtion vakuutusosastot
Nouto
Lisäsuunnitelma F on Medigap-suunnitelma, joka on tarkoitettu kattamaan kustannukset, joita alkuperäinen Medicare ei ole maksanut.
Kattavan ja vankan kattavuutensa ansiosta se on perinteisesti ollut suosittu ihmisten keskuudessa, jotka saavat alkuperäisen Medicaren ja tietävät tarvitsevansa ylimääräistä kattavuutta esimerkiksi kopioihin ja kolmansien vakuutusten takia.
Medigap-suunnitelmien sääntöjen muutoksen vuoksi Plan F: ää ei enää voi ostaa ihmisille, jotka ovat uusia Medicare-palveluun 1. tammikuuta 2020 alkaen.
Mahdollinen poikkeus tästä on ihmisiä, jotka olivat oikeutettuja Medicareen ennen tammikuua 2020, mutta eivät hakeneet.
Jos sinulla on jo suunnitelma F, pystyt pitämään sen.
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.
