- Alkuperäinen Medicare kattaa sairaalahoidossa ja avohoidossa annettavan haavan hoidon.
- Medicare maksaa lääkärisi tilaamista lääketieteellisesti välttämättömistä tarvikkeista.
- Medicare Part C: n on tarjottava vähintään sama määrä kattavuutta kuin alkuperäinen Medicare, mutta kustannukset vaihtelevat suunnitelman mukaan.
Vanhetessasi kehosi alttiimpi haavoille. Haavat voivat johtua onnettomuuksista, kaatumisista, leikkauksista tai kroonisista sairauksista, kuten diabetes.
Haavat voivat myös kestää kauemmin, kun olet vanhempi. Jos sinulla on haava, on tärkeää hoitaa se oikein. Niin kauan kuin haava on auki, sinulla on suurempi infektioriski.
Hyvä uutinen on, että Medicare maksaa lääketieteellisesti tarvittavat haavanhoitotarvikkeet ja hoidot. On tärkeää tietää etukäteen, mitkä ovat vuoden 2020 Medicare-ohjeet, jotta voit pitää kustannuksesi alhaisina samalla kun haavaasi hoidetaan asianmukaisesti.
Milloin Medicare kattaa haavan hoidon?
Medicare-osa A kattaa sairaalahoidon, jota saat sairaalassa, kuten sairaalassa, sairaalahoitolaitoksessa tai ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa.
Medicare Part B kattaa kaiken avohoidon haavanhoidon, jonka saat joko terveydenhuollon tarjoajalta tai ammattitaitoiselta hoitohenkilökunnalta. Osa B kattaa sekä hoitokustannukset että kaikki lääketieteellisesti tarvittavat tarvikkeet, joita terveydenhuollon tarjoaja käyttää haavojen hoitamiseen.
Medicare Part C, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage, on sairausvakuutussuunnitelma, joka tarjoaa saman peruskatteen kuin Medicare-osat A ja B, mutta yleensä sillä on lisäetuja. Keskustele Medicare Advantage -vakuutusyhtiön kanssa saadaksesi lisätietoja suunnitelmasi haavojen hoidosta.
Medigap tai lisävakuutus on yksityinen vakuutussuunnitelma, joka auttaa kattamaan osan Medicare-kustannuksista. Tällainen suunnitelma auttaa sinua maksamaan mahdolliset ylimääräiset haavan hoitokustannukset sen jälkeen, kun Medicare maksaa osan.
pitää mielessä…Jos lääkäri suosittelee uudentyyppistä haavanhoitohoitoa, kuten esimerkiksi kantasoluhoitoja, varmista ensin, että Medicare maksaa hoidon. Jos se ei ole hyväksytty hoito, olet vastuussa kokonaiskustannuksista, jotka voivat olla kalliita.
Katetut haavanhoitotarvikkeet
Seuraavat toimitukset kuuluvat yleensä terveydenhuollon tarjoajien määräämiin tai toimittamiin palveluihin:
Ensisijaiset sidokset (levitetään suoraan haavaan):
- steriilit sideharsotyynyt
- hydrogeelikastikkeet
- hydrokolloidikastikkeet
- alginaattisidokset
Lisätarvikkeet (käytetään ensisijaisten sidosten pitämiseen turvassa):
- sideharso
- siteet
- teipit
Mitä haavanhoitotarvikkeita ei käsitellä?
Kertakäyttöiset tarvikkeet
Kertakäyttöiset haavanhoitotarvikkeet, kuten liimat, sideharso ja paikalliset antibakteeriset voiteet, eivät kuulu, jos ostat niitä itsellesi. Medicare ei pidä näitä päivittäistavaroita "kestävinä lääketieteellisinä laitteina", joten ne eivät sisälly B-osaan.
Taitava hoitotyö 100 päivän kuluttua
Jos saat haavanhoitoa osana pitkäaikaista hoitoa ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa, Medicare maksaa haavanhoitotarvikkeistasi vain 100 päivän rajaan kullekin etuusjaksolle. 100 päivän kuluttua sinulta veloitetaan koko summa palveluista ja tarvikkeista.
Vankeudenhoito
Vaikka haavojen pitäminen puhtaana ja peitettynä on osa hyvää haavanhoitoa, Medicare ei pidä kylpemistä ja pukeutumista osana haavanhoitoa. Niitä pidetään "huoltajuuden hoitopalveluina", joita Medicare ei kata.
Kuinka saan haavanhoitoetuuksia?
Saadaksesi etuja Medicare-palvelusta, sinun on oltava ilmoittautunut alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan (osa A ja osa B) tai sinun on oltava ilmoittautunut osan C / Medicare Advantage -suunnitelmaan. Haavanhoitotarvikkeiden ja hoidon kattamiseksi sinun on ensin maksettava vuotuinen omavastuu ja maksettava sitten kaikki sovellettavat jäljennökset tai palkkiot.
Ennen hoidon aloittamista on hyvä tarkistaa, että lääkäri on ilmoittautunut Medicare-palveluntarjoaja. Lääkärisi on toimitettava allekirjoitettu, päivätty tilaus tarvitsemillesi haavanhoitotarvikkeille, joissa ilmoitetaan selvästi:
- haavasi koko
- tarvittava pukeutumistyyppi
- tarvittavan sidoksen koko
- kuinka usein pukeutumistasi on vaihdettava
- kuinka kauan todennäköisesti tarvitset sidoksen
Mitä kustannuksia minun pitäisi odottaa?
Medicare Osa A
Useimmille Medicare-edunsaajille Medicare Part A: sta ei peritä palkkiota. Vuonna 2020 maksat todennäköisesti 1408 dollarin vuotuisen omavastuun sairaalassa tai muussa sairaalassa vastaanotetuille haavanhoitohoidoille.
Kun olet täyttänyt omavastuun, sinulla on tietty aika, jolloin et maksa mitään näistä palveluista. Kun nämä ajanjaksot ovat kuluneet (jotka eroavat sairaaloista vs. ammattitaitoisista hoitotiloista), alat maksaa päivittäistä vakuutusmaksua.
Sinua ei veloiteta tarvikkeista, joita terveydenhuollon tarjoajasi käyttää hoidon aikana.
Medicare, osa B
Jos saat avohoitoa haavasta, sinun on täytettävä Medicare Part B: n omavastuu 198 dollaria. Sinun on maksettava myös kuukausittainen B-palkkio, joka vuonna 2020 on 144,60 dollaria.
Kun olet täyttänyt omavastuun ja maksanut palkkion, olet vastuussa vain 20 prosentista haavan hoidon hyväksytyistä kustannuksista. Terveydenhuollon tarjoajan käyttämät tarvikkeet katetaan kokonaan.
Medicare Part C ja Medigap
Jos sinulla on Medicare Part C (Medicare Advantage) tai Medigap-suunnitelma, vakuutusmaksusi, vakuutusmaksusi ja vuotuinen omavastuu vaihtelevat suunnitelman mukaan. Kysy vakuutusyhtiöltäsi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa hoitoprosessia, jotta tiedät, mitkä ovat taskussa kulut.
Miksi voin tarvita ammattimaisia haavanhoitopalveluja?
Vanhemmilla aikuisilla on todennäköisemmin kroonisia sairauksia, jotka voivat johtaa haavoihin, kuten diabetes, laskimoiden vajaatoiminta (huono verenkierto) ja liikalihavuus. Ihosi voi myös altistua vammoille, jos satut pieneen onnettomuuteen. Vähentynyt liikkuvuus voi myös lisätä painohaavojen riskiä.
Ammattitaitoista hoitoa vaativia yleisiä haavoja ovat:
- palovammoja
- putoamisvammat tai muut traumat
- kirurgiset haavat
- diabeettiset jalkahaavat
- laskimo- ja valtimohaavat
- säteilyhaavat
- haavat, jotka on poistettava (riippumatta siitä, mitä puhdistusmenetelmää käytetään)
Mitä minun pitäisi odottaa haavanhoitotentiltä?
Haavanhoitotapauksessa terveydenhuollon ammattilainen tutkii haavasi infektion merkkien varalta. He voivat myös mitata haavasi ja tarkistaa sen ympäröivän alueen nähdäksesi, onko verenkierto terveellistä.
Kokeen jälkeen lääkäri laatii hoitosuunnitelman. Ennen lähtöäsi terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa haavan ja kiinnittää sidoksen sen suojaamiseksi, kun se paranee.
Joihinkin haavanhoitosuunnitelmiin kuuluu poistaminen tai kuolleen ihon poistaminen haavan ympäriltä. Jos haava on suuri, saatat joutua nukutukseen toimenpiteen aikana.
Vinkkejä parantamiseenTässä on joitain asioita, joita voit tehdä auttaaksesi kehoasi toipumiseen ja haavan paranemiseen:
- Juo runsaasti nesteitä
- Syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti A- ja C-vitamiineja, sinkkiä ja proteiineja
- Vaihda sijaintiasi usein
- Harjoittele niin usein kuin pystyt
- Pidä paino poissa haavoittuneilta alueilta
- Vältä tupakointia
- Osallistu haavanhoitotapaamisiin ja noudata huolehtimisen ohjeita huolellisesti
Nouto
Oikean haavanhoidon saaminen on kriittistä ikääntyessäsi, koska onnettomuusmahdollisuudet ovat suuremmat ja parantumisaika on pidempi.
Medicare Part A kattaa hoidon ja tarvikkeet, kun saat haavanhoitoa sairaalassa. Medicare Part B kattaa avohoidon haavanhoidon.
Yksityiset Medicare Part C -suunnitelmat tarjoavat myös haavanhoitoturvan, mutta yksityiskohdat vaihtelevat suunnitelman mukaan. Jos sinulla on Medigap-suunnitelma, se todennäköisesti maksaa osan kustannuksista, kun Medicare on maksanut osan.
Ennen kuin saat hoitoa, varmista, että lääkärisi on ilmoittautunut Medicareen ja että hoitomenetelmät ja tarvikkeet ovat Medicare-hyväksyttyjä.
