Kyphoscoliosis on selkärangan epänormaali käyrä kahdessa tasossa: koronaalitasossa tai puolelta toiselle ja sagitaalitasolla tai taaksepäin edestä. Se on kahden muun tilan yhdistetty selkärangan poikkeavuus: kyfoosi ja skolioosi.
Skolioosi aiheuttaa selkärangan käyrän epänormaalisti koronaalitasolla, mikä tarkoittaa, että se kiertyy sivuttain. Kyfoosi aiheuttaa selkärangan käyrän epänormaalisti sagitaalitasolla, mikä tarkoittaa, että se kiertyy eteenpäin tai taaksepäin, jolloin selkä on pyöristetty tai kyynäräinen.
Kyphoscoliosis-ihmisillä on selkäranka, joka kaartuu sekä sivulle että eteenpäin tai taaksepäin samanaikaisesti.
Tämä tila voi esiintyä missä tahansa iässä, myös syntymässä. Tilaa koskevan tapausraportin mukaan 80 prosenttia tapauksista on idiopaattisia. Tämä tarkoittaa, että sairaudelle ei ole tunnettua syytä.
Kifoskolioosin oireet vaihtelevat. Joskus ihmisillä, joilla on sairaus, voi olla vain epänormaali aavistus tai slouch. Vakavammissa tapauksissa voi olla kielteisiä vaikutuksia keuhkoihin ja sydämeen. Lihakset eivät välttämättä pysty toimimaan kunnolla päivittäisessä toiminnassa.
Mikä aiheuttaa kyfoskolioosia?
Monilla tämän tilan tapauksilla ei ole tunnettua syytä. Muissa tapauksissa tämä selkärangan tila on seurausta:
- Pitkäaikainen huono asento. Huono ryhti ajan myötä voi aiheuttaa posturaalisen kyphoscoliosiksen. Sitä voidaan hoitaa laajalla fysioterapialla.
- Osteokondrodysplasia. Tämä on eräänlainen luuston dysplasia, tila, joka heikentää selkärangan luiden, ruston ja sidekudoksen kasvua.
- Rappeuttavat sairaudet. Esimerkkejä ovat osteoporoosi ja nivelrikko (OA).
- Neuromuskulaariset sairaudet. Näitä voivat olla aivohalvaus ja lihasdystrofia.
- Sidekudossairaudet. Näitä voivat olla Ehlers-Danlosin oireyhtymä ja Marfanin oireyhtymä.
- Tuberkuloosi (TB). TB voi heikentää selkärangaa. TB on nyt harvinainen sairaus.
50-vuotiaille ja sitä vanhemmille todennäköisesti kehittyy tämä selkärangan poikkeavuus, jos degeneratiivisia sairauksia, kuten OA: ta, jo esiintyy.
Muut syyt voidaan luokitella toissijaisiksi tai synnynnäisiksi. Näitä syitä voivat olla:
- rappeuttavat muutokset
- liikakäyttövammat
- muutokset leikkauksen jälkeen
- tulehduksellinen sairaus
- synnynnäiset lähteet, kuten epämuodostumat tai selkärangan segmentoituminen ennen syntymää
Toiminnalliset syyt, kuten pitkittynyt huono ryhti, ovat tyypillisesti palautuvia, kun taas rakenteelliset syyt ovat tyypillisesti peruuttamattomia.
Mitkä ovat oireet?
Kyphoscoliosiksen ilmeisin fyysinen oire on kallistettu tai epätasainen selkä. Tämä selkärangan tila sisältää useita muita lieviä oireita, mukaan lukien:
- kumarrettu takaisin
- epätasainen lapa
- kädet tai jalat pidemmällä toisella puolella
Vakavammissa tapauksissa kyphoscoliosis voi vaikuttaa keuhkoihin, hermoihin ja muihin elimiin. Vakavampia oireita ovat:
- vääristyminen
- selkäkipu
- vaikeuksia hengittää
- heikkous tai halvaus
- jäykkyys
- väsymys
- vähentynyt ruokahalu
- neurologiset ongelmat
- sydänongelmat
Kyphoscoliosis-hoitomenetelmät
Selkärangan poikkeavuuksien hoito voi vaihdella riippuen:
- selkärangan kaarevuuden vakavuus
- kyky säilyttää terveellinen ryhti
- ikä
- muut sairaudet
- vaikutus päivittäisiin rutiineihin
Kyphoscoliosis-hoitoon on monia ei-invasiivisia hoitomenetelmiä. Jos nämä eivät kuitenkaan toimi, lääkäri voi suositella leikkausta.
1. Tarkastukset
Selkärangan ongelmien varhainen havaitseminen on avain tilasi pahenemisen estämiseen. Lapsille on tavallista kehittää pieniä selkärangan kaarevuuksia, jotka eivät ehkä koskaan tarvitse hoitoa tai poistuvat iän myötä.
Silti on tärkeää saada säännölliset lääkärintarkastukset selkärangan seuraamiseksi muutosten varalta. Hoito vaihtelee henkilöstä toiseen heidän tilansa vakavuuden perusteella.
2. skolioosi piristävä
Leikkauksen vaihtoehtona lääkärit voivat suositella selkänojan käyttöä. Piristys ei ole tehokas hoitomenetelmä aikuisille, joiden luut eivät ole enää kasvaneet.
On tärkeää huomata, että piristävä vaikutus ei paranna skolioosia tai kyphoscoliosista. Se voi kuitenkin estää tulevaisuuden vahingot. Aaltosulkeita käytetään tyypillisesti koko päivän. Niistä tulee tehokkaampia, kun niitä käytetään useammin.
3. Kivun hallinta
Selkärangan poikkeavuudet ja muut selkävammat voivat aiheuttaa suurta epämukavuutta, jäykkyyttä ja voivat vaikuttaa päivittäiseen toimintaan. Lääkärit voivat suositella kortisoni-injektioita ja muita kipulääkkeitä väliaikaisen helpotuksen tarjoamiseksi.
Näillä lääkkeillä voi kuitenkin olla sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään liian usein. Tästä syystä injektioita annetaan vain kerran tai kahdesti vuodessa akuuteissa kiputilanteissa.
Vanhemmassa vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa ehdotettiin, että kiropraktiikka voi auttaa lievittämään kipua ja lisäämään joustavuutta skolioosin kanssa elettäessä.
Huomaa, että tällainen hoito ei ole parannuskeino skolioosin kaarevuuteen. Etsi skolioosiin erikoistunut kiropraktikko välttääksesi tilan pahenemista.
4. Fysioterapia
Aktiivinen fysioterapia sisältää harjoituksia, jotka lisäävät selkärangan voimaa ja joustavuutta. Tehokkain hoito sisältää harjoituksia, joiden tarkoituksena on parantaa selkärangan liikerataa ja tasapainoa.
5. Leikkaus
Jos sinulla on vaikea kyphoscoliosis, lääkärit voivat suositella kirurgista korjausta. Vaikka se ei välttämättä pysty parantamaan selkärangan poikkeavuuksia, selkärangan leikkaus voi estää tilan etenemisen ja aiheuttamasta lisävahinkoja.
Yleinen kirurginen vaihtoehto on selkärangan fuusio. Se on menettely, joka yhdistää selkärangan luut metallitankojen tai ruuvien kanssa estääkseen itsenäisen liikkumisen. Tämä antaa vanhan ja uuden selkärangan materiaalin muodostua yhdessä.
Lääkärit voivat myös asentaa säädettävän tangon. Tätä vaihtoehtoa suositellaan nuoremmille ihmisille, jotka eivät ole vielä kasvaneet. Tätä sauvaa voidaan säätää 6 kuukauden välein vastaamaan selkärangan pituutta.
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on komplikaatioita. Ne voivat sisältää:
- infektio
- hermovaurio
- kyvyttömyys parantua
- liiallinen verenvuoto
- halvaus
Keskustele lääkärisi kanssa komplikaatioiden riskeistä tietyssä leikkauksessa ja taudissa, koska jokainen tapaus on erilainen.
Mikä on näkymä?
On tärkeää nähdä lääkäri, jos huomaat kyphoscoliosiksen oireita. Varhainen havaitseminen ja hoito ovat avain toipumiseen.
Asuminen minkä tahansa tyyppisen skolioosin kanssa voi olla vaikeaa. Skolioosin tukiryhmä saattaa olla hyödyllinen. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta suosituksia tai voit hakea verkosta.