Hepatiitti C on sairaus, joka aiheuttaa maksan tulehdusta ja infektioita. Tämä tila kehittyy hepatiitti C -viruksen (HCV) leviämisen jälkeen.
Yhdysvalloissa yleisimmät hepatiittityypit ovat hepatiitti A, B ja C. Toisin kuin hepatiitti A ja B, hepatiitti C: lle ei ole rokotetta, vaikka sen luominen onkin käynnissä.
Hepatiitti C voi olla joko akuutti tai krooninen. Jos sinulla on akuutin hepatiitti C: n oireita, ne yleensä asettuvat nopeasti ja kestävät vain muutaman viikon.
Krooniset hepatiitti C -oireet kehittyvät kuukausien tai vuosien ajan, eivätkä ne välttämättä ole ilmeisiä aluksi.
Maailman terveysjärjestön (WHO) arvioiden mukaan 71 miljoonalla ihmisellä ympäri maailmaa on krooninen C-hepatiitti.
Hepatiitti C -oireet
WHO: n mukaan noin 80 prosentilla ihmisistä, joilla on uusi HCV-infektio, ei ole oireita. Silti jotkut ihmiset ilmoittavat lievistä tai vaikeista oireista. Nämä sisältävät:
- kuume
- tumma virtsa
- ruokahalun menetys
- vatsakipu tai epämukavuus
- nivelkipu
- pahoinvointi
- keltaisuus
Oireet eivät välttämättä näy heti. Jotkut voivat kestää 2–12 viikkoa. Henkilö, jolla on HCV-infektio, voi edelleen levittää virusta, vaikka hänellä ei ole oireita.
Akuutti hepatiitti C
Akuutit infektiot tapahtuvat kuuden kuukauden kuluessa kosketuksesta viruksen kanssa. Nämä tapaukset ovat tyypillisesti lieviä, kestävät vain muutaman viikon.
Krooninen hepatiitti C
Hepatiitti C: stä voi kuitenkin tulla krooninen yli puolet ajasta ja se voi olla elinikäinen, jos sitä ei hoideta. Se voi johtaa pitkäaikaisiin terveysongelmiin, mukaan lukien maksavauriot ja maksasyöpä.
Kuinka saat hepatiitti C: n?
HCV leviää verestä vereen tartunnan saaneiden henkilöiden kautta. Voit saada viruksen uudelleen, vaikka sinulla olisi ollut sitä aiemmin. Se voidaan siirtää:
- elinsiirrot
- jakamalla tuotteita, kuten partakoneet tai hammasharjat
- neulojen jakaminen
- synnytys (siirtyminen äidiltä, jolla on hepatiitti C, vauvalle)
- seksuaalinen kontakti, jos verta vaihdetaan
- tatuoinnin tai lävistyksen tekeminen steriileillä laitteilla
Ennen vuotta 1992 verensiirtoja pidettiin erittäin kannattavana menetelmänä hepatiitti C -viruksen siirtämiseksi.
Veren seulonnan lääketieteellisen kehityksen takia tartunnan todennäköisyys tämän lääketieteellisen prosessin kautta on vähentynyt merkittävästi.
Ihmiset, joilla on suuri riski tarttua HCV: hen, ovat:
- oli verensiirto ennen vuotta 1992
- sai elinsiirron ennen vuotta 1992
- saanut hyytymistekijätiivisteitä tai muita verituotteita ennen vuotta 1987
- saivat hemodialyysihoitoa pitkään
- syntyivät äidille, jolla oli hepatiitti C
- oli seksikumppani, jolla oli hepatiitti C
- ovat käyttäneet aiemmin käytettyjä neuloja
Hepatiitti C: tä ei voida siirtää:
- halaa
- suudella
- jakaa ruokaa tai syö ruokaa
- yskiminen
- hyttysen purema
Onko hepatiitti C parannettavissa?
Noin 30 prosenttia ihmisistä, joilla on akuutti hepatiitti C, paranee 6 kuukauden kuluessa ilman hoitoa WHO: n julkaisemien tietojen mukaan. Jos sinulle kehittyy krooninen hepatiitti C, se voidaan todennäköisesti silti parantaa.
WHO toteaa, että viruslääkkeet voivat parantaa yli 95 prosenttia hepatiitti C -diagnooseista. Tämä uudempi hoito kestää yleensä noin 12–24 viikkoa ja sillä on vain vähän sivuvaikutuksia.
Hepatiitti C: n hoito
Kaikki hepatiitti C-potilaat eivät tarvitse hoitoa. Joillekin ihmisille immuunijärjestelmänsä pystyvät ehkäisemään infektiota riittävän hyvin viruksen poistamiseksi kehostaan.
Ihmisille, joiden immuunijärjestelmä ei poista infektiota, lääkkeet ovat yleensä tehokkaita.
Aiemmat hepatiitti C -hoito-ohjelmat vaativat viikoittaisia injektioita, joilla oli monia negatiivisia sivuvaikutuksia. Uudemmat viruslääkkeet ovat usein onnistuneita viruksen hoidossa. Ne tulevat pillerimuodossa ja aiheuttavat vähän sivuvaikutuksia.
Hepatiitti C -lääkkeet
Hepatiitti C: lle on monia lääkkeitä. Hoidot sisältävät useimmiten viruslääkkeitä, ja Riboviriaa määrätään joskus, jos aikaisemmat hoidot olivat tehottomia.
Lääkkeet, joita kutsutaan suoraan vaikuttaviksi viruslääkkeiksi (DAA), poistavat hepatiitti C -viruksen kokonaan kehosta ja auttavat ehkäisemään maksavaurioita. Näiden lääkkeiden tuotenimiä ovat:
- Zepatier
- Harvoni
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
Hepatiitti C-genotyyppi voi vaikuttaa hoitovaihtoehtoihisi. Kun lääkäri tietää genotyypin, heillä on parempi käsitys siitä, mikä lääkitys toimii sinulle parhaiten.
Hepatiitti C -testit
Lääkärilläsi ei välttämättä ole riittävästi todisteita vain oireistasi hepatiitti C: n diagnosoimiseksi. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa testeistä, jos olet altistunut hepatiitti C -virukselle.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat myös hepatiitti C -testausta:
- raskaana olevat naiset
- ihmiset, jotka ovat saaneet HIV: n
- hemodialyysipotilaat
- ne, joilla on epänormaaleja maksakokeita
Lääkäri voi määrätä sarjan verikokeita HCV-merkkien varalta, aloittaen hepatiitti C -vasta-ainetestistä.
Jos testi on positiivinen, voidaan tehdä muita verikokeita sen aktiivisuuden tarkistamiseksi ja veressä olevan HCV: n määrän mittaamiseksi.
Seuraavaksi genotyyppitesti voi osoittaa, mikä hepatiitti C-genotyyppi sinulla on. Nämä tiedot auttavat määrittämään sinulle tehokkaimman hoidon.
Jos testit osoittavat, että sinulla on krooninen hepatiitti C tai lääkärisi mielestä sinulla on maksavaurioita, he tilaavat maksan toimintakokeen. Tämä tarkistaa veresi maksan lisääntyneiden entsyymien merkkien varalta.
Toinen testi maksavaurioiden varalta on maksabiopsia. Tähän sisältyy pienen kudospalan ottaminen maksasta ja sen testaaminen solujen poikkeavuuksien varalta.
Hepatiitti C -vasta-aine
Tietyt vieraat aineet, jotka tulevat kehoosi, käynnistävät immuunijärjestelmän tuottamaan vasta-aineita. Vasta-aineet on ohjelmoitu kohdistamaan vain siihen vieraaseen aineeseen, jota ne on taisteltu.
Jos sinulla on joskus ollut HCV-infektio, kehosi tuottaa hepatiitti C -vasta-aineita osana immuunivastetta HCV: lle.
Koska kehosi tuottaa näitä vasta-aineita vain, jos sinulla on hepatiitti C, hepatiitti C -vasta-ainetesti voi vahvistaa, onko sinulla HCV-infektio testaamalla näitä spesifisiä vasta-aineita.
Testin vasta-aineiden havaitseminen voi kestää 2-3 kuukautta altistuksen jälkeen. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä HCV-RNA-testin, joka voi havaita viruksen vain 1 tai 2 viikon kuluttua.
Jos vasta-ainetesti on positiivinen, HCV RNA -testi voi osoittaa, onko infektio nykyinen.
Hepatiitti C-oireet miehillä
Hepatiitti C -oireet miehillä ovat samat kuin naisilla. Vuoden 2014 tutkimus osoitti kuitenkin, että miehet saattavat todennäköisemmin poistaa viruksen kuin naiset.
Miesten hepatiitti C voi pysyä järjestelmissään pidempään. Se voi myös aiheuttaa todennäköisemmin oireita miehillä kuin nuoremmat naiset.
Hepatiitti C: n ehkäisy
Tällä hetkellä ei ole hepatiitti C -rokotetta, vaikka tutkimusta onkin käynnissä. HCV-infektion saaneiden ihmisten kontaktin välttäminen voi kuitenkin estää sinua saamasta hepatiitti C -virusta.
Voit tehdä tämän seuraavasti:
- välttää jonkun toisen partakoneen, kynsienleikkurin tai hammasharjan käyttöä
- ei jaa neuloja tai ruiskuja
- saada tatuointeja tai lävistyksiä vain lisensoiduissa tiloissa
- turvallisemman seksin harjoittaminen kumppanisi kanssa kondomien tai muiden estomenetelmien avulla
Jos luulet, että olet saattanut altistua HCV: lle, on tärkeää saada testi mahdollisimman pian.
Hepatiitti C-komplikaatiot
Hoitamaton krooninen hepatiitti C voi lopulta johtaa komplikaatioihin, joihin voi sisältyä vaikea maksan arpeutuminen, jota kutsutaan kirroosiksi, ja maksasyöpä.
Jotkut hepatiitti C -potilaat saattavat tarvita maksansiirron.
Jos uskot sairastuneesi HCV: hen, mitä nopeammin saat hepatiitti C -diagnoosin, sitä nopeammin lääkäri voi aloittaa hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua välttämään komplikaatioita.
Näkymät
Hepatiitti C tarttuu veren ja veren välisen kontaktin kautta jonkun kanssa, jolla on HCV-infektio. Kehosi voi puhdistaa infektion itsestään, mutta useimmissa tapauksissa hepatiitti C kehittyy krooniseksi tilaksi.
Hepatiitti C voidaan yleensä parantaa, mutta se voi lopulta johtaa vakaviin maksavaurioihin, jos sitä ei hoideta.
Jos sinulla on suurempi riski saada HCV-infektio kuin muulla väestöllä, on tärkeää saada säännölliset hepatiitti C -seulonnat.
Jos saat hepatiitti C -viruksen, sitä nopeammin tiedät, sitä paremmat mahdollisuudet ovat välttää komplikaatioita.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
