Heinz-ruumiit, jotka tohtori Robert Heinz löysi ensimmäisen kerran vuonna 1890 ja jotka muuten tunnetaan nimellä Heinz-Erlich-ruumiit, ovat vaurioituneen hemoglobiinipaloja, jotka sijaitsevat punasoluissa. Kun hemoglobiini vaurioituu, se voi aiheuttaa punasolujen lopettamisen.
Heinz-ruumiit liittyvät sekä geneettisiin että ympäristötekijöihin ja liittyvät tiettyihin verioloihin, kuten hemolyyttiseen anemiaan.
Tässä artikkelissa tutkitaan Heinz-ruumiisiin liittyvien sairauksien syitä, oireita ja hoitovaihtoehtoja.
Mitä ovat Heinzin ruumiit?
Tietoja hemoglobiinista
Kaikki punasolut, jotka tunnetaan myös nimellä erytrosyytit, sisältävät proteiinia nimeltä hemoglobiini. Hemoglobiini on vastuussa hapen kuljettamisesta punasolujen sisällä kehossa.
Kun hemoglobiini altistuu myrkyllisille alkuaineille, se voi "denaturoitua" tai vaurioitua. Denaturoidut proteiinit, joiden rakenne on vaurioitunut, eivät voi toimia kuten tavalliset proteiinit, ja niillä voi olla merkitystä tiettyjen sairauksien kehittymisessä.
Tietoja Heinz-ruumiista
Punasolujen sisällä olevaa denaturoitua hemoglobiinia kutsutaan Heinz-ruumiiksi. Verikokeiden aikana mikroskoopilla tarkasteltuna ne näkyvät epänormaaleina kokkareina, jotka ulottuvat punasoluista.
Liittyvät veren häiriöt
Vaikka Heinz-ruumiita on tutkittu sekä ihmisillä että eläimillä, ihmisillä niihin liittyy kourallinen punasoluhäiriöitä, mukaan lukien:
- talassemia
- hemolyyttinen anemia
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puute
Hemolyyttinen anemia on yleisin Heinz-ruumiin aiheuttama tila, mutta kaikki, joilla on Heinz-ruumis, eivät kehitä sitä. Muut yllä mainitut olosuhteet voivat saada Heinz-ruumiin näyttämään laboratoriotestituloksista, jopa ilman hemolyyttistä anemiaa.
Mikä aiheuttaa Heinz-ruumiita?
Heinz-ruumiit liittyvät geneettisiin ja ympäristötekijöihin. Esimerkiksi imeväisten Heinz-ruumiit voivat ilmoittaa synnynnäisistä punasoluista. Heinz-kappaleet voivat johtua myös altistumisesta tietyille myrkyllisille alkuaineille.
Varhaisessa tapaustutkimuksessa vuodelta 1984 potilas koki Heinz-ruumiin hemolyyttisen anemian nauttinut kresolia sisältävän öljypohjaisen öljyn.
Muita potentiaalisia myrkyllisiä aineita, jotka voivat aiheuttaa Heinz-kehon muodostumisen altistuksen tai nielemisen jälkeen, ovat:
- vaahteran lehdet (pääasiassa eläimillä)
- villisipulit (pääasiassa eläimillä)
- tietyt lääkkeet, mukaan lukien synteettinen K-vitamiini, fenotiatsiinit, metyleenisininen ja paljon muuta
- tietyt vaippojen väriaineet
- kemikaalit, joita käytetään naapuripallojen valmistamiseen
Onko Heinz-ruumiisiin liittyviä oireita?
Vaikka Heinz-elimille ei ole erityisiä oireita, on oireita, jotka liittyvät taustalla oleviin syihin ja joissakin tapauksissa taustalla olevaan altistumiseen.
Talassemia
Talassemian oireita voivat olla:
- viivästynyt kasvu
- kehityskysymykset
- luun epämuodostumat
- väsymys
- keltaisuus
- tumma virtsa
Hemolyyttinen anemia
Hemolyyttisen anemian oireita voivat olla:
- iho, joka on tavallista vaaleampi
- heikkous
- pyörrytys
- sydämentykytyksiä
- suurentunut perna tai maksa
G6PD-puutos
G6PD-puutoksen oireita voivat olla:
- iho, joka on tavallista vaaleampi
- huimaus
- väsymys
- vaikeuksia hengittää
- lisääntynyt syke
- keltaisuus
Vaikka altistuminen myrkyllisille luonnonvaraisille kasveille aiheuttaa Heinz-ruumiita pääasiassa eläimillä, tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa Heinz-kehon tuotantoa ihmisillä.
Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa Heinz-ruumiita, käytetään erilaisten sairauksien, kuten psykoosin ja methemoglobinemian, hoitoon. Näissä olosuhteissa ei välttämättä ole mitään ulkoisia merkkejä Heinz-kappaleiden läsnäolosta. Sen sijaan on todennäköisempää, että ne löydetään rutiiniverenkokeiden aikana.
Kuinka Heinz-ruumiita kohdellaan?
Hemolyyttisen anemian, talassemian ja G6PD-puutoksen hoitovaihtoehdot ovat samanlaiset. Tilan vakavuudesta riippuen ne voivat sisältää:
- lääkkeitä
- lisäravinteet
- IV-hoito
- happihoito
- verensiirrot
- pernan poistaminen vakavissa tapauksissa
Niille Heinz-elimille, jotka ovat aiheutuneet altistumisesta tietyille lääkkeille, lääkäri voi päättää käyttää muita lääkkeitä olosuhteisiisi.
Tietyissä tapauksissa vaihtoehtoisia lääkitysvaihtoehtoja ei ehkä ole saatavana. Tässä tapauksessa voit keskustella parhaasta tavasta estää hemolyyttisen anemian kehittyminen.
Mitä eroa on Heinzin ja Howell-Jolly ruumiilla?
Vaikka molemmat ruumiit löytyvät punasoluista, Heinz-ruumiit eivät ole samat kuin Howell-Jolly-ruumiit.
Kun punasolut ovat kypsyneet luuytimessä, ne voivat päästä verenkiertoon ja alkaa tuottaa happea kehoon. Kun ne tulevat verenkiertoon, he heittävät pois ytimensä.
Joissakin tapauksissa ydintä ei kuitenkaan voida hävittää kokonaan. Tässä vaiheessa perna astuu sisään ja poistaa jäännökset.
Howell-Jolly-kappaleet ovat näiden jäljelle jääneiden DNA-jäännösten nimi kypsien punasolujen sisällä. Howell-Jolly-kappaleiden läsnäolo osoittaa yleensä, että perna joko ei tee työtä tai ei ole läsnä.
Joissakin tapauksissa Howell-Jolly-ruumiit voivat liittyä myös megaloblastiseen anemiaan.
Tärkeimmät takeaways
Heinz-kappaleiden läsnäolo veritutkimuksessa osoittaa punasolujen hemoglobiinin hapettumista.
Heinz-ruumiisiin liittyvät olosuhteet sisältävät tiettyjä veritiloja, kuten talassemia tai hemolyyttinen anemia. Heinz-ruumiit voivat myös liittyä myrkyllisten aineiden nauttimiseen tai altistumiseen.
Heinz-ruumiiden hoitoon kuuluu taustalla olevan syyn diagnosointi ja hoitaminen.
Jos lääkäri on huomannut verikokeissasi Heinz-ruumiita, voit työskennellä heidän kanssaan löytääksesi virallisen diagnoosin ja hoidon kaikista taustalla olevista tiloista.
