RANITIDIININ PERUUTTAMINENElintarvike- ja lääkevirasto (FDA) pyysi huhtikuussa 2020, että kaikki reseptilääkkeet ja OTC-ranitidiini (Zantac) poistettaisiin Yhdysvaltojen markkinoilta. Tämä suositus tehtiin, koska joistakin ranitidiinituotteista havaittiin NDMA: n, todennäköisen karsinogeenin (syöpää aiheuttavan kemikaalin), hyväksyttäviä määriä. Jos sinulle määrätään ranitidiinia, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista vaihtoehdoista ennen lääkkeen lopettamista. Jos käytät OTC-ranitidiinia, lopeta lääkkeen ottaminen ja keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. Sen sijaan, että vietä käyttämättömiä ranitidiinituotteita lääkkeiden takaisinottopaikkaan, hävitä ne tuotteen ohjeiden tai FDA: n ohjeiden mukaisesti.
Närästys on epämiellyttävä tunne, joka tapahtuu, kun mahasta tuleva happo kulkee ylöspäin sinne, missä sen ei pitäisi olla, kuten ruokatorveen ja suuhun. Happo aiheuttaa polttavan tunnelman leviämisen rinnan läpi.
Useimmat ihmiset kokevat närästystä ruokien tai juomien ärsytyksestä. Jos he makaavat heti syömisen jälkeen, happo nousee yleensä helpommin.
Suurimmasta osasta närästys ei aiheuta huolta ja se häviää ajan myötä. Koska se voi jäljitellä muita lääketieteellisiä oireita, kuten sydänkohtausta, on tärkeää tietää, kuinka se tunnistaa.
Miltä se tuntuu
Närästys voi vaihdella lievästi ärsyttävästä erittäin epämiellyttävään. Seuraavassa on joitain närästysoireita:
- polttaminen ja epämukavuus rintalastan takana
- palava, joka säteilee vatsan huipulta kaulaan
- kipu, joka pahenee, kun vaihdat ryhtiäsi, kuten taivutat eteenpäin tai makaat
- hapan maku kurkussa
- oireet, jotka ilmaantuvat 30-60 minuuttia sen jälkeen, kun olet saanut jotain syötävää
- oireet, jotka yleensä pahenevat, kun syöt tiettyjä ruokia, kuten:
- alkoholia
- suklaa
- kahvia
- teetä
- tomaattikastike
Joskus henkilöllä on närästysoireita, jotka ovat epätavallisia. Ihmiset ovat ilmoittaneet epämukavuudesta:
- keuhkot
- korvat
- nenä
- kurkku
Joillakin ihmisillä on myös närästys, joka tuntuu rintakipu. Rintakipu voi olla niin paha, että saa sinut huolestumaan sydänkohtauksesta.
Närästys ja raskaus
Tutkimusten mukaan 17-45 prosenttia raskaana olevista naisista kokee närästystä raskauden aikana. Närästyksen taajuus kasvaa yleensä kolmanneksella.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana noin 39 prosentilla naisista, joilla oli närästystä, oli oireita, kun taas 72 prosentilla oli närästysoireita kolmannella kolmanneksella.
Useat tekijät lisäävät närästyksen riskiä raskaana oleville naisille. Tämä sisältää alennetun paineen alemmassa ruokatorven sulkijalihaksessa, joka erottaa ruokatorven mahasta. Tämä tarkoittaa, että happo voi siirtyä mahasta ruokatorveen helpommin.
Kasvava kohtu aiheuttaa myös ylimääräistä painetta vatsaan, mikä voi pahentaa närästystä. Jotkut hormonit, jotka auttavat naisia ylläpitämään raskauttaan, voivat myös hidastaa ruoansulatusta ja lisätä närästyksen riskiä.
Raskauden närästykseen ei liity paljon pitkäaikaisia komplikaatioita. Raskaana olevat naiset kokevat sen yleensä enemmän kuin ei-raskaana olevat naiset.
Joskus närästysoireet ovat vakavampia kuin silloin, kun nainen ei ole raskaana.
Närästys vs. ruoansulatushäiriöt
Närästys ja ruoansulatushäiriöt voivat olla paljon yhteisiä oireita, mutta ne eivät ole sama asia.
Lääkärit kutsuvat myös ruoansulatushäiriöitä dyspepsiaksi. Tämä on oire, joka aiheuttaa kipua vatsan yläosassa. Ruoansulatushäiriöillä voi olla myös oireita, kuten:
- burping
- turvotus
- pahoinvointi
- yleinen vatsavaiva
Syömäsi ruoat aiheuttavat sekä närästystä että ruoansulatushäiriöitä. Ruoansulatushäiriöt ovat kuitenkin seurausta ruoasta, joka ärsyttää vatsaa ja sen vuorta. Närästys on seurausta hapon refluksoinnista mahasta.
GERD
Henkilöllä, jolla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), voi olla sekä ruoansulatushäiriöitä että närästystä osana oireitaan.
GERD on krooninen happamat refluksit, jotka voivat vahingoittaa ruokatorvea. Ylipaino, tupakointi ja hiatal tyrä lisää henkilön riskiä GERD: lle.
Muut mahdolliset olosuhteet
Joskus närästys voi aiheuttaa oireita, jotka ovat normaalin ulkopuolella tai tuntuvat niin äärimmäisiltä, että olet sydänkohtaus.
Mutta kaikki sydänkohtaukset eivät aiheuta klassista, musertavaa rintakipua, jonka näet televisiossa ja elokuvissa. Näin voit erottaa näiden kahden välillä:
- Närästys aiheuttaa yleensä oireita syömisen jälkeen. Sydänkohtaus ei näytä liittyvän syöneisi ruokiin.
- Närästys aiheuttaa yleensä hapan maun suussa tai hapon nousun kurkun takaosassa. Sydänkohtaus voi aiheuttaa vatsakipua, mukaan lukien pahoinvointi ja yleinen vatsakipu.
- Närästys alkaa yleensä polttamalla vatsan yläosassa, joka liikkuu rintaan. Sydänkohtaus aiheuttaa yleensä painetta, kireyttä tai kipua rintakehässä, joka voi mennä käsivarsiin, kaulaan, leukaan tai selkään.
- Närästystä lievittävät yleensä antasidit. Sydänkohtauksen oireet eivät ole.
Sydänkohtauksen lisäksi jotkut ihmiset saattavat erehtyä seuraavista närästysolosuhteista:
- ruokatorven kouristus
- sappirakon tauti
- gastriitti
- haimatulehdus
- mahahaava
Jos et ole varma, ovatko oireesi närästys vai jotain muuta, on parasta hakeutua hätäapuun.
Hoidot
Jos koet usein närästysjaksoja, voit tehdä useita elämäntapamuutoksia oireidesi vähentämiseksi. Tässä on joitain esimerkkejä:
- Vältä elintarvikkeita, joiden tiedetään aiheuttavan närästystä, kuten:
- mausteisia ruokia
- suklaa
- alkoholia
- kofeiinia sisältävät tuotteet
- Nosta sängyn päätä, jotta happo ei pääse kurkkuun.
- Älä syö alle 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Ota OTC-lääkkeitä, kuten:
- famotidiini (pepsid)
- simetidiini (Tagamet)
Laihdutus, jos olet ylipainoinen, voi myös auttaa vähentämään närästysoireita.
Hoito raskaana
Raskaus voi olla haastava aika närästyshoidoille, koska et voi ottaa kaikkia lääkkeitä, joita olet mahdollisesti ottanut kerran, koska olet huolissasi vauvan vahingoittamisesta.
Esimerkiksi suurin osa raskaana olevista naisista voi ratkaista oireet ottamalla lääkkeitä, kuten Tums, Rolaids tai Maalox. Mutta monet lääkärit eivät suosittele tällaisten magnesiumia sisältävien antasidien ottamista kolmannen kolmanneksen aikana huolenaiheiden vuoksi, jotka saattavat vaikuttaa työn supistumiseen.
Älä myöskään ota Alka-Seltzeria. Se sisältää aspiriinia, mikä voi lisätä verenvuotoriskiä raskauden aikana.
Joidenkin elämäntapamuutosten tekeminen voi kuitenkin tarjota helpotusta:
- Syö pieniä, usein aterioita koko päivän.
- Syö hitaasti ja pureskele jokainen purema huolellisesti.
- Älä syö 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Älä käytä tiiviitä vaatteita.
- Käytä tyynyjä tukemaan päätäsi ja ylävartaloasi vähentämään happamat refluksit nukkuessasi.
Jos närästysoireet jatkuvat, keskustele lääkärisi kanssa muista hoitovaihtoehdoista.
Milloin lääkäriin
Jos OTC-lääkkeet eivät käsittele närästystäsi, keskustele lääkärisi kanssa.
Harvinaisissa tapauksissa, kun närästystä ei voida hallita lääkkeillä, lääkäri voi suositella leikkausta vähentääkseen mahahapon palautumisvaaraa.
Jos et siedä OTC-lääkkeitä närästykseen, lääkäri voi suositella muita vaihtoehtoja.
Alarivi
Vaikka useimmat ihmiset kokevat närästystä ajoittain suuren aterian jälkeen tai syömisen jälkeen tiettyjä ruokia, oire voi muistuttaa monia muita olosuhteita.
Jos olet erityisen huolissasi siitä, että se voi olla sydänkohtaus, hakeudu ensiapuun. Muuten elämäntavan muutokset, kuten ruokavalion muutokset ja OTC-lääkkeiden ottaminen, voivat yleensä lievittää oireita.
