Yleiskatsaus
Kyyneleet auttavat silmiäsi pysymään terveinä ja mukavina. Hallitsematon repiminen tai vetiset silmät voivat kuitenkin vaikuttaa hyvinvointiin ja jokapäiväiseen elämään.
Epiphora - jota yleisemmin kutsutaan vetisiksi silmiksi - on silloin, kun kyynelnestettä on liikaa. Tämä voi tapahtua useista syistä. Lääkäri voi diagnosoida syyn, mutta katsotaanpa tarkemmin joitain mahdollisuuksia.
Mitkä ovat epiforan oireet?
Epiphora voi aiheuttaa silmiesi veden kastumisen tai liikaa jatkuvalla kyynelvirralla. Saatat myös kokea muita oireita silmissäsi, kuten:
- punoitus
- suurentuneet, näkyvät verisuonet
- arkuus
- terävä kipu
- silmäluomen turvotus
- näön hämärtyminen
- valoherkkyys
Mitkä ovat epiforan mahdolliset syyt?
Vieraat esineet ja loukkaantuminen
Kun saat jotain silmäsi, seurauksena oleva ärsytys voi laukaista äkillisen vilkkumisen ja kastelun huuhdellakseen sen. Pöly, lika tai muu materiaali voi aiheuttaa hankausta tai naarmuja. Likainen tai repeytynyt piilolinssi voi myös naarmuttaa tai vahingoittaa silmiä, mikä johtaa epiforaan. Saatat myös tuntea silmäsi hiekkaa, kipua tai epämukavuutta.
Allergiat
Heinänuha tai allerginen nuha on yleinen syy epiforaan. Tämä tapahtuu, kun kehosi reagoi vaarattomiin aineisiin, kuten siitepölyyn, pölyyn ja lemmikkien hilseeseen. Immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita näille allergeeneille aiheuttaen tulehduksellisen reaktion, joka aiheuttaa punaisia, turvonnut ja vetisiä silmiä.
Infektio ja tulehdus
Silmien ja silmäluomien infektiot ja tulehdukset voivat aiheuttaa epiforaa.
- Vaaleanpunainen silmä (sidekalvotulehdus) on yleinen tila. Se johtuu tyypillisesti bakteeri- tai virusinfektiosta yhdessä tai molemmissa silmissä. Kuten nimestään käy ilmi, tämä tila aiheuttaa tulehtuneita verisuonia silmässä, jolloin se on vaaleanpunainen tai punainen.
- Sarveiskalvo, silmän kirkas linssi, voi tulehtua. Tätä tilaa kutsutaan keratiitiksi. Oireita ovat kipu, punoitus, näön hämärtyminen, valoherkkyys ja liiallinen repiminen ja valkoiset purkaukset.
- Infektio tai tulehdus kyynel- tai kyynelrauhasissa voi aiheuttaa turvotusta ja liikaa repeämiä.
- Kasvanut ripsi voi saada tartunnan aiheuttaen tuskallista turvotusta ja vetisiä silmiä.
- Stye näyttää näppylältä tai kiehumiselta ripsilinjaa pitkin. Tämä tuskallinen punainen kolahdus johtuu yleensä silmäluomen öljyrauhasten bakteeri-infektiosta. Vastaavasti chalazion on pienempi kolhu silmäluomen reunalla tai alapuolella, joka ei ole tuskallista.
- Blefariitti on silmäluomien punainen, tulehtunut turvotus. Tämä tila tapahtuu, kun ripsien pohjassa olevat öljyrauhaset tukkeutuvat.
- Trachoma on vakava silmän bakteeri-infektio. Tämä tarttuva tila on johtava sokeuden syy maailmassa. Oireita ovat kutina, turvonnut silmäluomet, mätä ja epiphora.
Kyynelkanavan tukos
Nasolakrimaaliset kanavat ovat kyynelkanavia kummankin silmän sisäkulmassa. Ne tyhjentävät kyyneleitä estääkseen veden kertymisen silmiin. Nämä kanavat voivat tukkeutua tai kaventua aiheuttaen vakavia epiforoja. Tämä voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Tämä tila vaikuttaa vauvoihin, lapsiin ja aikuisiin.
Kanavat voivat tukkeutua turvotuksen, tulehduksen ja infektioiden takia. Oireita ovat silmien turvotus, punoitus ja kyyneleet, jotka virtaavat kasvoihin.
Jotkut esteet ovat geneettisiä. Punctal stenoosi on tila, jossa silmäkanavan aukko on kaventunut tai tukossa.
Silmäluomen muutokset
Silmäluomien vilkkuminen auttaa lakaista kyyneleet tasaisesti. Silmäluomien rakenteessa ja toiminnassa tapahtuvat muutokset voivat aiheuttaa epiforaa.
Tämä voi tapahtua luonnollisesti tai loukkaantumisen vuoksi. Ohennetut ja ryppyiset silmäluomet voivat vanhemmilla aikuisilla kerääntyä kyyneleitä aiheuttaen punoitusta ja kroonista kastelua.
Ektrooppinen silmäluomen vetäytyy pois silmämunasta. Tämä estää kyyneleitä valumasta kunnolla. Entropioni silmäluomen käännetään sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa paineita, kaavinta ja epämukavuutta silmässä, mikä aiheuttaa epiforan.
Muut syyt
Monet muut olosuhteet voivat aiheuttaa epiforaa, mukaan lukien:
- kuivat silmät
- kylmä ja flunssa
- aurinko ja tuuli
- digitaalisten laitteiden liiallinen käyttö
- kasvojen loukkaantuminen
- nenän vamma
- poskiontelon tulehdus
Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa epiforaa:
- ajankohtaiset verenpainelääkkeet
- kemoterapialääkkeet (taksaani)
- epinefriini
- silmätipat (echotiofaattijodidi ja pilokarpiini)
- steroideja
Kuinka epifora diagnosoidaan?
Lääkäri tai silmälääkäri tutkii silmäsi sekä sekä ylä- että alaluomesi löytääksesi epiforan syyn. Laajennuksen avulla lääkäri näkee silmän takana olevat verisuonet ja tarkistaa silmänpaineen. Myös nenäsi ja sinusontelosi voidaan tutkia. Lääkäri tarkastelee oireitasi ja sairaushistoriaasi.
Jos sinulla on vuotoa tai mätä silmästäsi, se voidaan testata selvittääkseen, onko sinulla bakteeri- tai virusinfektio.
Toinen testi tarkistaa kyyneleesi kemiallisen meikin. Eräässä kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että epiforaa sairastavilla ihmisillä oli pienempi määrä hiukkasia kyynelissään.
Kuinka epiforia hoidetaan?
Vedet silmät voivat puhdistaa ilman hoitoa. Tarvittaessa hoito riippuu syystä:
Vieraat esineet
Huuhtele esine puhtaalla vedellä. Pese kätesi saippualla ja vedellä ja poista piilolinssit, jos käytät niitä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on vielä kastelua, kipua tai muita oireita objektin poistamisen jälkeen.
Allergiat
Allergioiden aiheuttama epiphora on yleensä kausiluonteinen. Vältä tunnettuja allergeenin laukaisijoita - kuten siitepölyä - kevätkuukausina.
Lievitä vetisiä silmiä ja muita allergiaoireita lääkkeillä. Allergialääkkeet auttavat vähentämään yliaktiivista immuunivastetta ja helpottamaan oireita. Nämä sisältävät:
- antihistamiinit
- dekongestantit
- cromolyn natrium nenäsumute
- immunoterapia
- silmätipat
Infektiot ja tulehdukset
Suurin osa silmän virusinfektioista häviää ilman hoitoa. Lääkäri voi hoitaa silmän tai silmäluomen bakteeri-infektion antibioottipisaroilla tai voiteilla.
Käytä lämmintä pakkaa rauhoittamaan turvotusta ja huuhtele silmä steriilillä vedellä kuoren tai purkautumisen poistamiseksi.
Tukossa kanavat ja silmäluomen muutokset
Tukkeutuneet kyynelkanavat voivat puhdistaa itsestään tai antibioottihoidolla silmäinfektiolle. Käytä lämpimää pakkaa steriilillä vedellä puhdistamaan kaikki roskat silmistä.
Joissakin tapauksissa tukkeutunut kyynelkanava hoidetaan leikkauksella silmien tyhjennyksen avaamiseksi. Silmäluomen muutokset voidaan korjata myös leikkauksella.
Kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että botuliinitoksiinin ruiskuttaminen voi auttaa rentouttamaan kyynelkanavia sulkevat lihakset ja hoitamaan epiforaa.
Vastasyntyneiden epiphora häviää tyypillisesti itsestään. Imeväisten kyynelkanavien avaaminen voi kestää jopa muutaman kuukauden. Sinun on ehkä puhdistettava silmät steriilillä märällä puuvillalla useita kertoja päivässä.
Mikä on näkymä?
Vetävät silmät ovat yleisiä missä tahansa iässä. Tämä tila ei aina ole huolestuttava. Allergioiden, kylmän tai silmäluomen värjäytymisen aiheuttama epiphora häviää yleensä itsestään.
Epiphora voi kuitenkin olla myös oire vakavasta infektiosta. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on epiphora sekä kipu, näkökyvyn muutokset tai hiekkainen tunne silmissäsi.
Pese kätesi säännöllisesti. Vältä koskemasta kasvosi estääksesi bakteerien leviämisen silmiin.
Jos käytät piilolinssejä, sinulla voi olla suurempi riski saada silmäinfektioita, jotka johtavat epiforaan. Muista pestä kätesi huolellisesti ennen linssien asettamista tai poistamista. Puhdista linssit päivittäin. Vaihda vanhat tai vanhentuneet piilolinssit.
Suojaa silmäsi ja näkösi ja auta estämään epiforaa pienillä, tasaisilla muutoksilla. Käytä aurinkosuojaa, kun olet ulkona. Vähennä silmien rasitusta käyttämällä suojalaseja ja rajoittamalla näyttösi katseluaikaa. Tee täydelliset silmätutkimukset osaksi säännöllisiä terveystarkastuksiasi.
