Tunnustakaamme: jännityksessä on todennäköisesti ahdistuksen sävy, jota tunnet lähestyessäsi synnytystä. Tietäen enemmän kivunhallintavaihtoehdoista voi tehdä siitä sinulle helpompaa.
Tässä verrataan kahta yleisintä työvoiman kipulääkettä - epiduraalia ja selkäydinlohkoa.
Yhtäläisyydet epiduraalin ja selkärangan välillä
Sekä epiduraali että selkäydinlohko (usein lyhennettynä "selkärangaksi") antavat sinulle hyvän kivunlievityksen syntymän aikana. Riippumatta siitä, mitä sinä ja lääketieteellinen tiimisi päätät, on parasta sinulle, menettelyn alku on sama:
- Voit valita makaamaan vasemmalla puolella tai istua. Kummassakin tapauksessa sinua pyydetään kaaremaan selkäsi, jotta neulan asettaminen on helpompaa.
- Anestesiologi pyyhkii alaselän antiseptisellä liuoksella tartunnan mahdollisuuden minimoimiseksi.
- Sitten he käyttävät hienoa neulaa nopeavaikutteisen paikallispuudutteen antamiseen. Saatat tuntea epämukavuutta, joka muistuttaa hyttynen puremista, mutta alue tukahtuu nopeasti.
- Anestesiologi ohjaa sitten paksumman neulan selkärangan alueelle.
Onko sinulla epiduraali tai selkäranka, saat todennäköisesti myös rauhoittavia tai kipulääkkeitä suonensisäisesti tai yhdessä anestesia-aineen kanssa.
Ero epiduraalin ja selkärangan välillä
Ennen kuin siirrymme eroihin, katsotaanpa tarkemmin selkärangan rakennetta.
Ajattele selkäydintä ja hermoja johtoina, jotka on ripustettu pitkään putkeen (kutsutaan dural-pussiksi), joka on täynnä aivo-selkäydinnestettä. Johdon ympärillä oleva tila on epiduraalitila. Se on täynnä selkäydinhermon juuria, kudosta, rasvaa ja verisuonia.
Takaisin epiduraaleihin ja spinaaleihin: Tärkein ero on sijoittelu. Epiduraalilla anestesia ruiskutetaan epiduraalitilaan. Selkärangan avulla anestesia ruiskutetaan aivo-selkäydinnestettä sisältävään dural-pussiin. Suora pääsy tarkoittaa, että selkäranka antaa välitöntä helpotusta.
Se on tärkein ero, mutta ei ainoa. Seuraavat luettelot antavat sinulle muita eroja.
Epiduraalien perusteet
- Anestesiologi työntää neulan alaselän puutuneeseen alueeseen päästäksesi epiduraalitilaan.
- Epiduraalin sijoittaminen kestää tyypillisesti noin 10 minuuttia. Anna sille vielä 10–15 minuuttia ja sinulla on hyvä kivunlievitys.
- Katetri kierretään sitten neulan läpi. Neula poistetaan ja katetri teipataan selkäsi pitämään se paikallaan.
- Katetrin ansiosta voit saada joko jatkuvaa virtausta tai säännöllisiä anestesiannoksia.
Spinaalien perusteet
- Selkäydinlohko on yksi laukaus duraalipussiin.
- Tunnet välittömän kivunlievityksen.
- Helpotus kestää tunnin tai kaksi.
Epiduraalin edut selkärangan suhteen erityyppisille synnytyksille
Nykyään, kun lääketieteet tarkentuvat, epiduraaleja käytetään todennäköisemmin.
Jos olet menossa ensimmäiseen syntymään, lääketieteellinen tiimisi voi valita epiduraalin. Tästä syystä: Ensimmäiset syntymät voivat kestää 12-18 tuntia. Selkäydin antaa sinulle kivunlievityksen tunnin tai kaksi, epiduraali tarjoaa sinulle mahdollisuuden kivunlievitykseen pidempään.
Lisätietoja epiduraalien eduista ja haitoista.
Selkärangan edut epiduraaliin erityyppisille synnytyksille
On syntymiä, joissa selkärangalla on etuja epiduraaliin verrattuna. Jos sinulla on komplikaatioita syntymän aikana tai sinulla on keisarileikkaus, joka tunnetaan myös nimellä C-osa, OB voi neuvoa sinua valitsemaan selkärangan. Näissä tapauksissa haluat välitöntä helpotusta.
Lisäksi ruiskuttamalla anestesia-aineita suoraan aivo-selkäydinnestettä sisältävään duraalipussiin voidaan käyttää pienempiä lääkeannoksia.
Onko riskitaso sama?
Tiedä, että on yksi asia, jota sinun ei tarvitse ottaa huomioon epiduraaleista ja spinaaleista - ero riskitekijöissä.
Sekä epiduraaleilla että spinaaleilla on sama riski. Lääkäriryhmä seuraa sinua tarkkaan, koska saamasi anestesia vaikuttaa myös keskushermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään ja hengityselimiin.
Mitä kysyä OB-GYN: ltä tai anestesiologilta
Tässä on joitain kysymyksiä, jotka voit kysyä OB-GYN: ltäsi:
- Mitä yhdistelmiä ja annoksia lääkkeitä käytetään?
- Minkä kokoisia neuloja käytetään epiduraaliin? Eräässä tutkimuksessa ehdotettiin, että ohuemman neulan käyttö näyttää vähentävän päänsäryn kehittymisen mahdollisuutta.
- Kuinka sairaala noudattaa sängyssä pysymistä, kävelyä ja syömistä?
- Kuinka lääkkeet voivat vaikuttaa vauvaani?
- Tarjoaako sairaala mahdollisuutta yhdistettyyn spinaali- ja epiduraalipuudutukseen (CSE)? Tämä lohko yhdistää molempien maailmojen parhaat puolet: välitön helpotus selkärangan osasta ja jatkuva helpotus epiduraaliosasta.
Nouto
Kun lähestyt työpäivää, sinulla on paljon asioita mielessäsi. Älä epäröi aloittaa keskustelua lääkärisi kanssa siitä, minkä tyyppistä kivunlievitystä haluat synnyttää. Teet yhdessä tietoisen päätöksen. Tiedä vain, että suunnitelmat voivat muuttua.
Alarivi: Epiduraalit ja spinaalit ovat molemmat tehokkaita, mutta mikä on parasta sinulle, voi olla erilainen kuin mikä on parasta jollekin muulle.
