Korva-infektiot eivät ole hauskaa kenellekään.
Korvatulehdus (välikorvatulehdus) tapahtuu, kun neste kerääntyy tärykalvon taakse korvan keskiosaan ja aiheuttaa turvotusta (tulehdusta). Tämä voi johtaa merkittävään kipuun ja epämukavuuteen.
Koska suurin osa korvatulehduksista johtuu bakteereista, on parasta hoitaa yksittäisiä tapauksia antibiooteilla.
Mutta antibioottihoito ei sovi joka korvatulehdus. Huomioon on otettava useita tekijöitä, kuten:
- syitä
- vakavuus
- infektion sijainti
- ikäsi
Toistuvat korvatulehdukset voivat myös vaatia erilaista lähestymistapaa.
Jos harkitset korvatulehdus antibiootteja itsellesi tai rakkaallesi, opi lisää siitä, miten nämä lääkkeet toimivat ja kuinka ne voivat olla hyödyllisiä ja mahdollisesti haitallisia.
Kuinka antibiootteja käytetään korvatulehduksissa?
Korva-infektiot ovat yleisimpiä pienillä lapsilla. Ne ovat usein ylähengitystieinfektioiden sivutuotteita.
Sinulla tai lapsellasi voi olla muita oireita ennen korvatulehdusta, mukaan lukien:
- kipeä kurkku
- vuotava nenä
- yskä
Jos ylähengitystieinfektio johtuu bakteereista, on mahdollista saada korvatulehdus samanaikaisesti.
Korvatulehdus tapahtuu, kun bakteerit jäävät loukkuun välikorvasi. Bakteerit tunnetaan nimellä Hemophilus-influenssa ja Streptococcus pneumoniae ovat yleisimpiä bakteerien syyllisiä.
Mutta korva-infektio voi silti esiintyä, jos sinulla on hengitystieinfektio. Kun toiput, bakteerit voivat matkustaa välikorvaasi ja loukkuun, mikä johtaa toissijaiseen infektioon korvissasi.
Korva-infektioiden tyypit
Yleisintä korvatulehdustyyppiä kutsutaan akuutiksi välikorvatulehdukseksi (AOM).
AOM-infektiot
AOM on yleisempi lapsilla, koska heillä on pienemmät eustachian putket. Nämä putket sijaitsevat keskikorvan ja ylemmän kurkun välissä, ja ne vastaavat nesteen tyhjentämisestä.
Jos tämä neste ei tyhjene, seurauksena voi olla kertyminen ja infektio. Neste, joka on jäänyt keskikorvaan tärykalvon taakse, voi myös aiheuttaa:
- korva särky
- valua tai päästää korvasta
- kuume
Muut yleiset infektiot
Muita yleisiä korvatulehduksia ovat:
- Efuusioinen välikorvatulehdus (OME). Infektio on poistunut, mutta neste voi silti olla jumissa keskikorvassa.
- Krooninen välikorvatulehdus, jolla on effuusiota (COME). Nesteen kertyminen jatkuu toistuvasti infektioiden puutteesta huolimatta. Tämä krooninen tila voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin, kuten kuulon heikkenemiseen (erityisesti lapsilla).
- Uimarin korva (otitis externa): esiintyy ulompi kun vesi jää loukkuun ja edistää bakteerien kasvua korvakäytävässä.
Kun käytetään antibiootteja
Antibiootteja määrätään tyypillisesti vain AOM: lle.
OME ja COME tapahtuvat jälkeen infektio on jo tapahtunut. Antibiootit eivät voi hoitaa nesteen kertymistä, jos aktiivista infektiota ei ole.
Antibioottia voidaan määrätä aktiiviseen korvatulehdukseen, kun lääkäri on tutkinut korvasi ja todennut, että sinulla on AOM: n tai uimarin korvan oireita.
Usein toistuvat tai toistuvat korvatulehdukset tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriin. Antibioottiresistenssistä huolimatta toistuvia korva-infektioita tai COME-hoitoa ei tulisi aina hoitaa antibiooteilla.
Mitkä ovat korvatulehdus antibioottien sivuvaikutukset?
Korva-infektion vakavuudesta riippuen lääkäri voi keskeyttää antibioottien määräämisen.
Antibioottinen vastustuskyky
Olosuhteista riippuen lääkäri voi odottaa antibioottien määräämistä estämään antibioottiresistenssin mahdollisuus.
Biofilmit
Toinen mahdollinen riskitekijä kroonisten korvatulehdusten antibioottihoidoissa on biofilmin kehittäminen. Nämä antibioottiresistentit bakteeripesäkkeet pyrkivät kehittymään lapsilla, joilla on toistuva AOM.
Välttää sivuvaikutuksia
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat odottamaan jopa 3 päivää nähdäksesi, selvittyykö lievä korvatulehdus itsestään.
Jos infektio on joko vaikea tai edelleen aktiivinen 2-3 päivän kuluttua, lääkäri voi päättää määrätä antibiootteja.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Lievä korvatulehdus voi mennä itsestään. Mutta useimmat tapaukset kohtalaista tai voimakasta korvakipua edellyttävät käyntiä lääkärillesi. Sinun tulisi myös käydä lääkärisi kanssa, jos sinulla on korvan purkautumista, kuumetta tai vilunväristyksiä.
Lapset, joilla on korvatulehdus, voivat jatkuvasti itkeä kivun ja epämukavuuden takia. He voivat myös vetää tai vetää kärsivää korvaa. Ota yhteys lääkäriisi, jos oireet eivät parane 2-3 päivän kuluessa tai jos ne pahenevat.
Muita merkkejä siitä, että sinun tulisi nähdä lastenlääkäri, ovat:
- kuume, jonka lämpötila on 102,2 ° F (39 ° C) tai korkeampi
- nukkumisvaikeudet
- kuulo-ongelmat
- äänen puute (etenkin imeväisillä)
- suulliset valitukset korvakipuista
- tasapainoasiat ja / tai kömpelyys
Jos lapsellasi on äskettäin ollut kylmä, sinun tulee etsiä korvatulehduksen oireita.
Kuinka korvatulehdus diagnosoidaan?
Kun olet lääkärin vastaanotolla, lääketieteen ammattilainen tarkastelee korvasi sisällä otoskoopilla selvittääkseen, onko sinulla infektio.
Tyypillisiä oireita ovat nesteen kertyminen korvakäytävään ja keskikorvaan sekä punainen ja tulehtunut tärykalvo.
Oireidesi vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella muutaman päivän odottamista korvataksesi korvatulehduksesi.
Jotkut infektiot häviävät itsestään. Mutta jos infektio on vakava tai jos oireet eivät parane tämän ajan jälkeen, antibiootit voivat olla perusteltuja.
Krooninen nesteen kertyminen ilman infektiota edellyttää korva-, nenä- ja kurkkutautien (ENT) lisätestejä.
On erityisen tärkeää diagnosoida pienet lapset, jotta he eivät kohtaa puheen tai kielen viivästyksiä kuulon heikkenemisestä.
Kuinka korvatulehdusta hoidetaan?
Jos lääkäri suosittelee antibiootteja vakavan korvatulehduksen hoitoon, he todennäköisesti suosittelevat suun kautta annettavaa hoitoa, kuten amoksisilliinia (Amoxil).
Antibioottiset korvatipat
Antibioottiset korvatipatvoidaan määrätä erityisesti uimarin korvan hoitoon.
Suun kautta otettavat antibiootit
Suun kautta otettavia antibiootteja määrätään tyypillisesti 7-10 päivän ajan.
Muista lopettaa resepti. Vaikka tunnet olosi paremmaksi muutaman päivän kuluttua, infektio voi palata, jos lopetat lääkityksen ottamisen.
Keskustele lääkärisi kanssa muista aiemmin käyttämistäsi antibiooteista ja siitä, ovatko ne vaikuttaneet vai eivät. Oireet, jotka eivät parane 3 päivän kuluessa, saattavat tarvita muita hoitoja.
Uudet korvatulehdushoidot
Bostonin lastensairaalan tutkimusryhmä loi korvatulehduksia varten antibioottigeelin, joka voidaan työntää suoraan korvakäytävään.
He testasivat geeliä chinchilloissa ja havaitsivat, että se voi lyhentää hoitoaikaa ja antibioottiresistenssiä. Ihmiskohteista on kuitenkin tehtävä enemmän tutkimusta.
OTC-kipulääkkeet
Määrättyjen antibioottien lisäksi lääkäri voi suositella OTC-kipulääkettä, joka auttaa vähentämään kuumetta, kipua ja yleistä epämukavuutta.
OTC-kipulääkkeet sisältävät asetaminofeenin (tylenoli) ja ibuprofeenin (Advil). Tarkista lastesi lääkäriltä oikea annos lapsellesi. Älä anna ibuprofeenia alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Lääkäri voi pyytää sinua tulemaan seurantakäynnille varmistaakseen, että infektio on täysin poistunut. Neste voi pysyä korvassasi useita viikkoja infektion katoamisen jälkeen.
Jos sinulla on kuulo- tai tasapainohäiriöitä, ota yhteys lääkäriisi.
Varoitus: Älä anna aspiriinia lapsille korva- tai muiden virusinfektioiden hoitoon
Älä anna aspiriinia lapselle tai teini-ikäiselle, ellei lääkäri nimenomaan suosittele sitä.
Aspiriinin ottaminen korvatulehduksen hoitoon lisää Reyen oireyhtymän riskiä. Tätä harvinaista häiriötä esiintyy yleensä lapsilla, joilla on ollut äskettäinen virusinfektio.
Joissakin tapauksissa: leikkaus
Korva-infektiot häviävät usein ajan myötä tai antibioottien avulla. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin esiintyä toistuvia korvatulehduksia ja nesteen kertymistä, tai heillä on korvatulehduksia, jotka eivät parane kuukausien ajan.
Lapsilla nämä ongelmat voivat johtaa kuulon heikkenemiseen, käyttäytymisongelmiin ja puheen kehityksen viivästymiseen.
Näissä tapauksissa leikkaus, jota kutsutaan tympanoplastiaksi, voi auttaa. Tässä menettelyssä lääkäri lisää pieniä putkia, joita kutsutaan tympanostomy-putkiksi tai läpivientikappaleiksi, tärykalvoon. Nämä putket vähentävät korva-infektioiden esiintymistä ja mahdollistavat ylimääräisten nesteiden tyhjentämisen.
Menettely on hyvin yleinen ja aiheuttaa minimaalisia riskejä. Korvaputken asettaminen on yleisempää lapsille, jotka kärsivät yleensä korvatulehduksista useammin kuin aikuiset.
Kuinka voin hoitaa tai estää korvatulehduksia kotona?
Korva-infektioiden kotihoitoja voidaan harkita vain aikuisten lievissä tapauksissa.
Homeopaattinen kivunlievitys
Jotkut lääkkeet, kuten OTC-homeopaattiset kipulääkkeet, ovat osoittaneet joitain lupauksia lievittää kipua ja epämukavuutta.
Akupunktio
Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että akupunktio voi olla hyödyllistä joillekin ihmisille. Mutta tarvitaan lisää kliinisiä tutkimuksia.
Yrttilääkkeet
Jotkut rohdosvalmisteet voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, joten muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin yrität käyttää niitä korvatulehduksen hoitoon.
Älä koskaan ota kasviperäisiä lääkkeitä suun kautta korvatulehdukseen ja vältä tällaisia lääkkeitä lapsilla.
Muut ehkäisevät toimenpiteet
Jos sinä tai lapsesi kamppailette toistuvien korvatulehdusten kanssa, keskustele lääkärisi kanssa ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Jotkut vaihtoehdot saattavat sisältää:
- kiropraktiikka-asetukset
- probioottien käyttö
- saada flunssaa joka vuosi
- varmista, että lapsesi saa 13-valenttisen pneumokokki-konjugaattirokotteen (PCV13), kun hän on vähintään 2 kuukautta vanha
- terveellisten hygieniatottumusten omaksuminen, kuten käsien peseminen usein
- kuivaa korvat uimisen ja uinnin jälkeen
- tupakansavun välttäminen (mukaan lukien altistuminen toiselle ja kolmannelle kädelle)
Nouto
Antibiootit voivat auttaa korvatulehduksen hoidossa. Mutta lääkärit varaavat heitä yhä enemmän vain vaikeisiin tapauksiin. Tämä voi auttaa vähentämään antibioottiresistenssin esiintymistä.
Olitpa sitten antibioottien vai ei, pidä yhteyttä lääkäriisi tilasi suhteen. Oireet, jotka eivät parane tai vakavistu, saattavat vaatia jatkohoitoja.