Koronektomia on hammashoito, joka tehdään tietyissä tilanteissa vaihtoehtona viisaudenhampaan uuttamiselle.
Koronektomia voidaan tehdä, kun hammaslääkäri kokee, että alemman hammashermon loukkaantumisriski on lisääntynyt. Joidenkin tutkijoiden mukaan sitä voidaan pitää myös turvallisempana kuin uuttaminen yli 40-vuotiailla.
Mitkä ovat viisaudenhampaasi?
Viisahampaasi sijaitsevat suusi takana, ja ne ovat kolmas moolisarjasi. Ne tulevat yleensä sisään, kun olet myöhässä teini-ikäisinä ja olet viimeinen aikuisten hampaasi.
Monille ihmisille yhdellä tai useammalla viisaudenhampalla ei ole tarpeeksi tilaa kasvaa kunnolla ja murtua (tai purkautua) purukumin läpi. Näihin viisaudenhampaisiin viitataan vaikuttavan.
Usein hammaslääkäri ehdottaa vaikuttavien viisaudenhampaiden poistamista - ns. Uuttoa -, koska niillä on taipumus hajota ja sairauttaa.
Koronektomia vs. uuttaminen
Tavallinen viisaudenhampaan poisto poistaa koko hampaan, ja joskus kaikki neljä poistetaan kerralla. Koronektomia poistaa hampaan kruunun ja jättää hampaan juuret leuasi ehjiksi.
Koronektomia ei suositella, jos viisaudenhammas tai -juuri on saanut tartunnan.
Molemmat toimenpiteet voi tehdä hammaslääkäri tai suukirurgi. Hammaslääkäri päättää todennäköisesti yhden menettelyn toisesta riippuen tekijöistä, kuten ikäsi ja hermovaurioiden todennäköisyydestä.
Miksi on tehtävä koronektomia?
Joskus viisaudenhampaiden juuret ovat lähellä kielen hermoa (LN) tai alemman alveolaarisen hermon (IAN) ympärillä, painavat sitä tai jopa ympäröivät niitä, hermoja, jotka tarjoavat tunnetta kielellesi, huulillesi ja leuallesi.
Tällaisissa tilanteissa hammaslääkäri tai suukirurgi saattaa suositella koronektomiaa vaihtoehtona, joka voi pienentää mahdollisten hermovaurioiden riskiä poimintaan verrattuna.
LN: n ja IAN: n vahingoittuminen voi johtaa:
- kipu tai outoja tunteita alahuulessa, alahampaissasi, alaleuassasi tai leuassasi
- vaikeuksia puhua
- pureskelun vaikeudet
- makuaistin menetys
Vuoden 2015 katsauksen mukaan viisaudenhampaan poisto juurineen IAN: n lähellä voi aiheuttaa suoraa tai epäsuoraa vahinkoa hermolle. Koronektomia tässä tilanteessa voi olla turvallinen toimenpide, joka liittyy kielen tai alemman alveolaarisen hermon vähäiseen vahinkoon.
Muiden vuodesta 2015 peräisin olevien tutkimusten mukaan koronektomia on parempi kuin uutto neurologisten vaurioiden estämiseksi, kun juuret ovat IAN: n lähellä.
Mitä tapahtuu juurille?
Vuoden 2012 tutkimuksen mukaan pienellä osalla ihmisistä, joilla on ollut coronectomy, juuret puhkeavat ja ne on myöhemmin poistettava.
Vaikka harvinainen, näissä tapauksissa uuttaminen ei ole enää ongelma, koska juuret ovat kasvaneet pois IAN: sta.
Ikä uuttamisen ja koronektomian tekijänä
Vuoden 2012 tutkimus viittaa siihen, että koronektomia on turvallisempi valinta yli 40-vuotiaille, koska heillä on suurempi hermovaurion riski.
Koronektomia ei yleensä suositella nuorille, jotka tarvitsevat viisaudenhampaan poistamisen, koska hampaan juuret eivät ole täysin muodostuneet. Nuoremmat ihmiset paranevat myös nopeammin ja paremmin kuin vanhemmat ihmiset.
Mitä odottaa koronektomian jälkeen
Koronektomia jälkeen sinulla todennäköisesti on turvotusta ja epämukavuutta, vaikkakin yleensä vähemmän kuin täydellisen uuttamisen jälkeen.
Hammaslääkäri antaa jälkihoito-ohjeita ja saattaa määrätä antibiootteja, vaikka leikkauksen jälkeisten infektioiden ja kuivapistorasioiden riskit ovat pienemmät kuin uuttamiseen.
Kuten minkä tahansa hammaslääketieteellisen toimenpiteen kohdalla, jos huomaat tartunnan merkkejä, liiallista verenvuotoa tai muita epätavallisia oireita, ota yhteys hammaslääkäriisi tai suukirurgiisi.
Kun koronektomia ei suositella
Tyypillisesti koronektomia käytetään, kun poistettavan hampaan juuret ovat lähellä tärkeitä hermoja. On erityistilanteita, joissa koronektomia ei yleensä suositella, kuten:
- hammas kasvaa vaakasuunnassa pitkin IAN: ta
- hammas on saanut tartunnan
- hammas on löysä
Ottaa mukaan
Jos olet vaikuttanut viisaudenhampaisiin, hammaslääkäri tai suukirurgi tekee fyysisen tutkimuksen suustasi ja kuulee hammasröntgensäteitä. Sitten he antavat suosituksia parhaasta toimintatavasta, mukaan lukien kirurgiset vaihtoehdot.
Tyypillinen kirurginen vaihtoehto on hampaan (tai hampaiden) täydellinen poisto, mutta se voi olla myös koronektomia, jossa hampaan kruunu poistetaan, mutta juuret jätetään paikoilleen.
Koronektomia suositellaan usein, kun hampaan juuret ovat lähellä tärkeitä hermoja, hermovaurioiden välttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta menettelystä sinulle.
