1. Kuinka yleistä ihmisille on, että IUD: n asettaminen on tuskallista?
IUD-lisäyksellä on jonkin verran epämukavuutta ja odotettavissa. Jopa kaksi kolmasosaa ihmisistä ilmoittaa tuntevansa lievää tai kohtalaista epämukavuutta lisäysprosessin aikana.
Yleisimmin epämukavuus on lyhytikäinen, ja alle 20 prosenttia ihmisistä tarvitsee hoitoa. Tämä johtuu siitä, että IUD-lisäysprosessi on yleensä nopea ja kestää vain muutaman minuutin. Epämukavuus alkaa hävitä hyvin nopeasti, kun lisäys on valmis.
IUD: n varsinainen sijoittaminen, jossa ihmiset yleensä tuntevat eniten epämukavuutta, kestää yleensä alle 30 sekuntia. Kun ihmisiä pyydetään arvioimaan tunne asteikolla 0-10 - jossa 0 on pienin ja 10 korkein kipupiste - ihmiset sijoittavat sen yleensä 3-6: een 10: stä.
Useimmat ihmiset kuvaavat kipua kouristukseksi. Siihen mennessä kun lisäys on valmis ja peili poistetaan, ilmoitetut kipupisteet vaihtelevat 0-3: een.
Osana IUD-lisäystapausta kerron potilaille, että he kokevat kolme nopeaa kouristusta, joiden pitäisi ratkaista nopeasti. Ensimmäinen on se, kun laitan instrumentin heidän kohdunkaulalleen sen vakauttamiseksi. Toinen on, kun mitaan heidän kohdunsa syvyyden. Kolmas on, kun IUD itse asetetaan.
Harvoissa tapauksissa joillakin ihmisillä voi olla vakavampia reaktioita. Ne voivat vaihdella huimauksen ja pahoinvoinnin tunteesta katoamiseen. Tämäntyyppiset reaktiot ovat hyvin harvinaisia. Kun niitä esiintyy, ne ovat yleensä lyhytaikaisia ja kestävät alle minuutin.
Jos sinulla on ollut tällainen reaktio menetelmän aikana aiemmin, ilmoita palveluntarjoajalle etukäteen, jotta voit tehdä suunnitelman yhdessä.
2. Miksi jotkut ihmiset kokevat epämukavuutta, kun taas toiset eivät, IUD-asennuksen aikana?
Jos harkitset, missä määrin epämukavuutta henkilökohtaisesti saatat kohdata IUD-lisäyksestä, on tärkeää ottaa huomioon tekijät, jotka voivat vaikuttaa.
Ihmisillä, joilla on ollut emättimen toimituksia, on yleensä vähemmän epämukavuutta verrattuna niihin, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana. Esimerkiksi emättimen kautta synnyttänyt henkilö voi kuvata kipupistettä 3: sta 10: stä, kun taas joku, joka ei ole koskaan ollut raskaana, saattaa kuvata kipupistettä 5 tai 6/10.
Jos koet paljon kipua lantion tutkimuksissa tai silmälasien sijoittamisessa, saatat myös todennäköisemmin tuntea kipua IUD-lisäyksellä.
Ahdistus, stressi ja pelko voivat vaikuttaa siihen, miten tunnemme kipua. Siksi on tärkeää vastata kaikkiin kysymyksiin tai huolenaiheisiin terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen aloittamista.
Hyvin perillä olevat tiedot, ymmärtää mitä prosessilta voi odottaa, ja tuntea olosi mukavaksi palveluntarjoajan kanssa ovat kaikki avaintekijöitä positiivisessa IUD-asennuskokemuksessa.
3. Mitä kivunlievitysvaihtoehtoja tyypillisesti tarjotaan IUD-lisäysmenettelyyn?
IUD: n rutiinilisäystä varten suurin osa terveydenhuollon tarjoajista neuvoo potilaitaan ottamaan ibuprofeenia etukäteen. Vaikka ibuprofeenin ei ole osoitettu auttavan kipua IUD-asennuksen aikana, se auttaa vähentämään kouristuksia jälkikäteen.
Lidokaiinin ruiskuttaminen kohdunkaulan ympärille voi vähentää joitain toimenpiteen epämukavuutta, mutta sitä ei yleensä tarjota. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että siitä voi olla hyötyä naisille, jotka eivät ole synnyttäneet emättimen kautta, mutta lisätutkimuksia saatetaan tarvita.
Pienessä vuoden 2017 tutkimuksessa tutkijat vertasivat murrosikäisten ja nuorten naisten kipupisteitä IUD: n lisäämisen jälkeen. Noin puolet ryhmästä sai 10 ml lidokaiinin injektion, joka tunnetaan nimellä paracervical hermo-lohko. Toinen ryhmä sai lumelääkehoitoa. Kipupisteet olivat merkittävästi alhaisemmat lidokaiinihoitoa saaneessa ryhmässä verrattuna ryhmään, joka ei saanut lidokaiinihoitoa.
Lidokaiinin injektiota ei yleensä tarjota rutiininomaisesti, koska itse injektio voi olla epämukavaa. Koska useimmat ihmiset sietävät IUD-lisäyksen hyvin, se ei välttämättä ole välttämätöntä. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, keskustele siitä vapaasti terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Jotkut palveluntarjoajat määräävät misoprostoliksi kutsutun lääkityksen ennen IUD: n asettamista. Useat tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet mitään hyötyä misoprostolin käytöstä. Se voi itse asiassa tehdä sinusta epämukavamman, koska lääkityksen yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja kouristelut.
Useimmiten terveydenhuollon tarjoajat käyttävät "verbokaiinia" IUD-asennuksen aikana. Verbokaiini tarkoittaa puhumista kanssasi koko menettelyn ajan sekä varmuuden ja palautteen antamista. Joskus vain häiriötekijä voi todella auttaa pääsemään läpi muutaman minuutin.
4. Olen kiinnostunut IUD: n saamisesta, mutta olen huolissani kivun asettamisesta. Kuinka voin puhua lääkärilleni vaihtoehdoistani? Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä?
On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa huolestasi ennen toimenpiteen aloittamista. On myös tärkeää tunnustaa, että jonkin verran epämukavuutta on yleistä ja se voi vaihdella.
En koskaan kerro potilailleni, että IUD: n lisääminen on kivutonta, koska se ei ole totta useimmille ihmisille. Varmista, että puhun heille IUD-lisäysprosessin läpi ennen kuin aloitamme, jotta he tietävät mitä tapahtuu ja miltä jokainen askel saattaa tuntua. Pyytämällä palveluntarjoajaasi tekemään tämä voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin prosessia ja ymmärtämään, mitkä osat saattavat olla sinulle vaikeita.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla ei ole koskaan ollut lantionkokeita aiemmin, sinulla on ollut vaikeita kokemuksia lantion tutkimuksista tai olet kokenut seksuaalista väkivaltaa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi keskustella kanssasi strategioista, jotka voivat auttaa toimenpiteen aikana.
Voit myös kysyä heiltä, mitä he voivat tarjota epämukavuuden ratkaisemiseksi, ja sitten keskustella siitä, voiko jokin näistä hoidoista hyödyttää sinua. Voit jopa mieluummin tehdä tämän kuulemismenettelyssä ennen kuin itse ajoitat lisäystä. On tärkeää, että palveluntarjoajasi kuuntelee sinua ja vahvistaa huolesi.
5. Olen huolissani siitä, että tyypilliset kivunlievitysvaihtoehdot, joita yleensä tarjotaan IUD: n asettamiseen, eivät riitä minulle. Onko jotain muuta, mikä voisi auttaa?
Tämä on tärkeä keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jotta hoito voidaan yksilöidä sinulle. Hoitoosi sisältyy todennäköisesti yhdistelmä menetelmiä, jotka pitävät sinut mukavana.
Aikaisemmin keskusteltujen lääkkeiden lisäksi oraalinen naprokseeni tai ketorolakin intramuskulaarinen injektio voi myös auttaa lisäyskipua, varsinkin jos sinulla ei ole koskaan ollut emättimen syntymää. Ajankohtaisten lidokaiinivoiteiden tai -geelien käytöstä on kuitenkin vähän hyötyä.
Kun ihmiset pelkäävät kipua IUD-lisäyksellä, jotkut tehokkaimmista hoidoista käsittelevät ahdistusta perinteisten kivunhallintatekniikoiden lisäksi. Jotkut käyttämistäni menetelmistä sisältävät meditatiivisen hengityksen ja visualisointiharjoitukset. Haluat ehkä myös soittaa musiikkia ja ottaa mukaan tukihenkilö.
Vaikka sitä ei ole tutkittu, joillekin ihmisille voi olla hyötyä ottamalla etukäteen annos ahdistuneisuuslääkkeitä. Nämä lääkkeet voidaan yleensä ottaa turvallisesti ibuprofeenin tai naprokseenin kanssa, mutta tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin. Keskustele tästä etukäteen palveluntarjoajan kanssa selvittääksesi, onko se hyvä vaihtoehto sinulle.
6. Kuinka yleistä on kokea epämukavuutta tai kouristuksia IUD: n asettamisen jälkeen? Mitkä ovat parhaat keinot hallita tätä, jos se tapahtuu?
Useimmille ihmisille IUD: n asettamisen aiheuttama epämukavuus alkaa parantua melkein välittömästi. Mutta sinulla saattaa edelleen olla ajoittaisia kouristuksia. Käsikauppalääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, ovat hyviä näiden kouristusten hoidossa.
Jotkut ihmiset huomaavat, että makuuasennot, teet, lämpimät kylvyt ja kuumavesipullot tai lämmitystyynyt voivat myös tarjota helpotusta. Jos reseptilääkkeet ja lepo eivät auta, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.
7. Jos minua laitetaan IUD: iin aamulla, kuinka todennäköistä on, että minun täytyy ottaa aikaa työstä toimenpiteen jälkeen?
Kokemukset IUD: n asettamisesta vaihtelevat, mutta suurin osa ihmisistä voi palata normaaliin päivittäiseen toimintaan IUD: n asettamisen jälkeen. Ota ibuprofeeni etukäteen auttaaksesi kouristusten jälkeen.
Jos sinulla on erittäin raskas tai paljon fyysistä aktiivisuutta vaativa työ, kannattaa ehkä suunnitella työnteko päivälle, jolloin sinun ei tarvitse mennä suoraan töihin jälkikäteen.
IUD: n asettamisen jälkeen ei ole mitään erityisiä rajoituksia toiminnalle, mutta sinun tulisi kuunnella kehoasi ja levätä, jos se tuntuu parhaimmalta.
8. Kuinka kauan IUD: n asettamisen jälkeen voisin kohtuudella olettaa tuntevani edelleen kouristelua? Tuleeko kohta, kun en huomaa sitä ollenkaan?
On normaalia, että jatkuu lievää kouristelua, joka tulee ja menee seuraavien päivien aikana kohdun sopeutuessa IUD: hen. Useimmille ihmisille kouristukset paranevat edelleen ensimmäisen viikon aikana ja harventuvat ajan myötä.
Jos käytät hormonaalista IUD: tä, sinun pitäisi todellakin havaita merkittävä parannus kuukautisiin liittyvään kipuun ajan myötä ja saatat lakata olemasta kouristelua ollenkaan. Jos kipuasi ei milloinkaan hallita käsikauppalääkkeillä tai jos se äkillisesti pahenee, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan arviointia varten.
9. Mitä muuta minun pitäisi tietää, jos ajattelen IUD: n saamista?
Saatavilla on sekä ei-hormonaalisia että hormonaalisia IUD: itä. On tärkeää ymmärtää niiden väliset erot ja miten ne voivat vaikuttaa sinuun.
Esimerkiksi, jos sinulla on aluksi raskaita tai tuskallisia kuukautisia, hormonaalinen IUD voi keventää ja vähentää tuskallisia jaksoja ajan myötä.
Vaikka yksi IUD: n eduista on, että ne voivat kestää kauan, sinun pitäisi ajatella sitä enimmäisaikana, ei vähimmäisajana. IUD: t ovat välittömästi palautettavissa poistamisen jälkeen. Joten ne voivat olla tehokkaita niin kauan kuin tarvitset niitä - olipa kyseessä vuosi tai 12 vuotta, IUD-tyypistä riippuen.
Viime kädessä useimmille ihmisille IUD: n asettamisen epämukavuus on lyhyt, ja kannattaa kävellä ulos turvallisella, erittäin tehokkaalla, erittäin alhaisella huollolla ja helposti palautuvalla syntyvyyden menetelmällä.
Amna Dermish, MD, on hallituksen sertifioima OB / GYN, joka on erikoistunut lisääntymisterveyteen ja perhesuunnitteluun. Hän sai lääketieteellisen tutkintonsa Coloradon yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta ja sen jälkeen synnytys- ja gynekologian residenssikoulutuksen Pennsylvanian sairaalassa Philadelphiassa. Hän suoritti apurahan perhesuunnittelussa ja sai maisterin tutkinnon kliinisestä tutkimuksesta Utahin yliopistossa. Hän on tällä hetkellä Suur-Teksasin suunnitellun vanhemmuuden alueellinen lääketieteellinen johtaja, jossa hän valvoo myös heidän transsukupuolisia terveydenhuoltopalveluja, mukaan lukien sukupuolivahvistavaa hormonihoitoa. Hänen kliininen ja tutkimusintressinsä kohdistuu lisääntymis- ja seksuaaliterveyden esteisiin.
.jpg)
