Astma on jaettu neljään luokkaan tai vaiheeseen. Kukin neljästä vaiheesta kuvaa oireiden esiintymistiheyttä ja kuinka vakavia ne ovat, kun ne ilmenevät.
Tila voi olla hyvin lievä ja vaatia vain vähän tai ei lainkaan lääkehoitoa. Se voi myös olla vakava ja vaatia päivittäistä hoitoa. Monet astmatapaukset jäävät kuitenkin näiden kahden päähän.
Ihmisillä, joilla on astman oireita yli kaksi päivää viikossa, mutta ei päivittäin, voi olla lievä jatkuva astma.
Oireet
Astmaluokitukset määräytyvät sen mukaan, kuinka usein oireesi ovat, kuinka paljon oireet häiritsevät toimintaasi ja kuinka usein sinulla on korkeamman riskin leimahduksia (kuten tarvitset sairaalahoitoa tai suun kautta otettavaa glukokortikosteroidihoitoa).
Ihmiset, joilla on lievä jatkuva astma, kokevat oireita useammin kuin kahdesti viikossa, mutta harvemmin kuin kerran päivässä.
Tässä vaiheessa astma ei ole vielä päivittäinen tekijä - mutta se on jatkuva. Saatat käyttää lääkettä estääkseen puhkeamisen, jota kutsutaan myös astmakohtauksiksi, mutta et vielä käsittele kovin usein esiintyviä oireita.
Lievän pysyvän astman oireita ovat:
- hengenahdistus
- viheltää kun hengität (hengityksen vinkuminen)
- yskiminen
- liman kertyminen hengitysteihin
- rintakehä, kipu tai paine
Yöoireet
Ihmisillä, joilla on lievä jatkuva astma, voi olla yöllä oireita yli kaksi kertaa kuukaudessa. Yöoireita ei kuitenkaan esiinny useammin kuin kerran viikossa.
Yöllä tapahtuvat leimahdukset ovat tärkeä tekijä, kun lääkäri luokittelee sinulla olevan astman vaihetta. Kuinka usein niitä esiintyy, kertoo myös paljon siitä, kuinka hyvin astmaasi hallitaan.
Flare-ups
Jos sinulla on lievä jatkuva astma, et ehkä pysty täyttämään kaikkia normaalia päivittäistä toimintaa.
Esimerkiksi räjähdys voi estää sinua käymästä portaita tai siivoamasta taloa. Sinulla voi olla vaikeuksia kävellä normaalia matkaa.
Rengastat todennäköisesti helpommin, koska keuhkot eivät saa niin paljon happea kuin tarvitsevat, kun sinulla on astman puhkeaminen.
Diagnoosi
Ihmisillä, joilla on lievä jatkuva astma, on keuhkotoiminta yli 80 prosenttia ennustetusta normaalista FEV1-hengitystestauksen aikana. Tämä tarkoittaa, että keuhkoillasi on kyky hengittää voimakkaasti yli 80 prosenttia tilavuudesta yhdessä sekunnissa, mikä ennustetaan keuhkoille, joihin tauti ei vaikuta.
Lääkärit voivat luokitella astman keuhkofunktion perusteella. Tämä määritetään useilla hengitystesteillä. Lääkäri voi pyytää näitä testejä ennen kuin he diagnosoivat astmasi.
Nämä kaksi testiä ovat:
- Spirometria: Tässä testissä käytetään hengityslaitetta (spirometriä) mittaamaan kuinka paljon ilmaa voit hengittää ja kuinka nopeasti voit pakottaa ilman ulos syvään hengitettynä. Testi käyttää näitä parametreja arvioidakseen kuinka kaventuneet pienet keuhkojen hengitystiet ovat.
- Huippuvirtaus: Tämä testi mittaa kuinka nopeasti hengität ilmaa ulos. Jos voima on pienempi kuin tyypillinen huippuvirta, se kertoo lääkärillesi, että keuhkot eivät toimi kunnolla. Jos sinulla on aiemmin ollut huippuvirtaustesti, se kertoo lääkärillesi, jos astmasi paranee tai pahenee.
Luokittelu
Astmaluokitukset ovat jonkin verran mielivaltaisia. Ne antavat lääkärillesi kuvan siitä, miten astma vaikuttaa sinuun milloin tahansa.
Arvosana ei kuitenkaan heti kerro lääkärillesi, kuinka hyvin astmaasi hallitaan.
Tietääksesi sen, lääkäri voi luokitella astmasi useiden kuukausien aikana tarkistuksissa.Arvosanojen aikataulu voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, ovatko oireesi hyvin hallinnassa vai tarvitsetko uusia hoitoja.
Älä laita liikaa varastoa astmaluokkaan. Luokituksesi voi liikkua ylös tai alas. Koska hoidot ovat onnistuneita, saatat kokea vähemmän oireita.
Jos hoidot eivät ole tehokkaita, oireet voivat pahentua. Keskity enemmän siihen, miten hoidot saavat sinut tuntemaan, ei siihen astmaan, jolla sinulla on astma.
Hoidot
Astmaa hoidetaan monenlaisilla lääkkeillä. Mitä käytät, riippuu siitä, kuinka vakavat oireesi ovat ja kuinka usein koet niitä.
Astman vakiohoitoja ovat:
- Nopeavaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä lyhytvaikutteiset lääkkeet vähentävät tulehdusta ja avaavat hengitystiet, jotta voit toipua oireista nopeasti. Joskus inhalaattoreita käytetään ennakoivasti, kuten ennen liikuntaa, oireiden estämiseksi. Toisia käytetään pelastuslääkkeinä, kun astman puhkeamisen oireita esiintyy.
- Pitkäaikaiset astmanhallintalääkkeet: Astman pahenemisen myötä lääkäri voi määrätä tämäntyyppistä lääkettä oireiden ehkäisemiseksi. Tähän sisältyy todennäköisesti inhaloitavia kortikosteroideja, ja se voi sisältää myös pitkävaikutteisen keuhkoputkia laajentavan aineen.
- Allergiaa lievittävä lääke: Jos allergiat pahentavat astmaoireitasi, lääkäri voi määrätä allergiaa lievittäviä lääkkeitä, kuten antihistamiinia, reaktion estämiseksi.
Liipaisimet
Astman laukaisijat ovat asioita, jotka voivat aiheuttaa oireita tai astman puhkeamisen, kun olet alttiina niille. Laukaisujen välttäminen tai niiden altistumisen vähentäminen voi auttaa estämään tulevia soihdutuksia.
Tässä on viisi tapaa välttää astman aiheuttajat:
- Allergeeninkestävä koti: Pölypunkit voivat aiheuttaa astman soihdut, joten yritä poistaa niin paljon pölyä kuin mahdollista. Poista kovan lattian matot. Käytä pölynkestäviä vuodevaatteita ja pese verhot ja liinavaatteet säännöllisesti.
- Käytä ilmastointilaitetta: Avoimet ikkunat sopivat erinomaisesti luonnonilmaan, mutta luonnollisessa ilmassa on täynnä siitepölyä, ruohoja ja kosteutta, jotka kaikki voivat laukaista astman. Sulje ikkuna ja käytä ilmastointilaitetta vähentämään ulko-ärsyttäjiä.
- Pysy terveenä: Ihmiset, joilla on flunssa, keuhkokuume tai jopa rutiininomainen kylmä, voivat kokea enemmän astman oireita. Hanki rokotteet ja pese kätesi taudin huippukausien aikana.
- Suojaa kasvosi: Kylmä ilma voi laukaista astmaoireita, kun hengität sitä suun tai nenän kautta. Käytä huivi tai takki, joka voi peittää kasvosi kylmissä tempeissä.
- Puhdista säännöllisesti: Estä homeen kerääntyminen puhdistamalla säännöllisesti kosteita alueita talosi sisällä ja poistamalla pihan muottierot, kuten lehdet tai polttopuut.
Milloin lääkäriin
Jos astma on hyvin hallinnassa ja noudatat hoitosuunnitelmaa, saatat pystyä siirtämään pahenevat oireet.
Astma voi kuitenkin pahentua ajan myötä. Siksi on tärkeää pitää säännölliset lääkärintarkastukset lääkärisi kanssa.
Jos luulet, että astmaoireitasi esiintyy useammin ennen kuin sinulle on määrätty seuraava tapaamisesi, jatka ja sovi uusi tapaaminen. On tärkeää pysyä ajan tasalla astman oireiden muutoksista, jotta voit hallita niitä.
Alarivi
Lievä jatkuva astma on yksi neljästä astmaluokituksesta. Ihmiset, joilla on lievä jatkuva astma, kokevat oireita useammin kuin kahdesti viikossa, mutta eivät niin usein kuin kerran päivässä.
Tässä vaiheessa lääkäri määrää todennäköisesti jonkinlaisen päivittäisen lääkityksen oireiden ja soihdutusten ehkäisemiseksi. Sinulla on myös pelastuslääke, kuten albuteroli-inhalaattori, helpottamaan äkillisiä oireita.
Jos luulet, että sinulla on astman oireita tai uskot, että astmaoireesi pahenevat, sovi tapaaminen lääkärisi kanssa. Astman hallinta on välttämätöntä tilan pahenemisen estämiseksi.
