Tarvitsetko apua diabeteksen kanssa liikkumisessa? Voit aina kysyä D'Mine -palvelusta… Tervetuloa takaisin viikoittaiseen Q & A-sarakkeeseemme, jota isännöi pitkäaikainen tyypin 1 ja diabeteksen kirjoittaja Wil Dubois.
Tänään Wil käsittelee kysymyksen uudella kierroksella aiemmin saamassamme tutkimuksessa: Tick Bites. Erityisesti, onko heillä potentiaalia todella aiheuttaa diabetesta. Vau!
{ Onko sinulla omia kysymyksiä? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [email protected] }
* * *
Dan, tyyppi 1 Coloradosta, kirjoittaa: luen artikkelisi punkkien puremista ja tyypin 1 diabetesta liian myöhään. Kolme vuotta sitten maaliskuussa, ennen kuin diagnosoitiin tyypin 1 diabetes, sain kaksi punkkien puremista pään takaosaan. Seuraavien 30 päivän aikana menetin 32 kiloa ja menin diabeettiseen ketoasidoosiin. Olin tehohoidossa 4 päivää. Diagnoosi oli tyypin 1 diabetes. Lääkäreiden mukaan punkkeilla ei ollut mitään tekemistä tyypin 1 aiheuttamisen kanssa, mutta olen täysin eri mieltä. Mitä mieltä sinä olet?
Wil @ Ask D'Mine vastaa: luulen, että on mahdollista että olet oikeassa. Luulen myös mahdollista että asiakirjat ovat oikeassa. Mutta minä tiedän varmasti että sillä ei ole mitään eroa. Lisää siitä vähän. Tässä on sopimus, kaikki ovat hämmentyneitä, koska emme todellakaan ole varmoja siitä, mitä Sam Heck aiheuttaa tyypin 1 diabetesta. Ei. Odota. Sitä ei ole ilmoitettu tarvittavalla selkeydellä. Tämä on monimutkaista. Tiedämme, mikä aiheuttaa tyypin 1 diabetesta ensinnäkin, mutta ei toiseksi. Saanen yrittää uudelleen: Tyypin 1 diabetes johtuu geneettisestä alttiudesta, mutta sen laukaisee vielä määrittelemätön laukaisija.
Joten ymmärrämme vain puolet reseptistä.
Todellisen perimmäisen syyn - genetiikan - osalta me jopa tiedämme mikä geenit ovat mukana. Ne ovat osa ihmisen leukosyyttiantigeenikompleksia (HLA), jotka kaikki elävät yhdessä kromosomin 6 crack-talossa. Muuten, se on sama geneettinen naapurusto, jossa nivelreuma ja selkärankareuma elävät. Ottaen huomioon kolmen huonon vaihtoehdon valinnan Pidän diabeteksesta, kiitos paljon.
Toisin sanoen kehosi on rakennettu T1D: tä varten alusta lähtien, mutta jotain muuta - jossain vaiheessa - tarvittiin muuntaa tämä alttius täydelliseksi vastaukseksi. Se vie molemmat. T1D ei ole mikään, jota kukaan voi tarttua, kuten kaikki ikävät sairaudet, joita punkit kantavat; se on enemmän kuin ydinreaktorin jäähdytysjärjestelmän vika, joka johtaa sulamiseen. Suunnitteluvirheessä on oltava ennen kuin joku painaa väärää painiketta.
Se, mikä muuttaa tämän hyvin tunnetun geneettisen alttiuden diabetekseksi, on vähemmän selvää, mutta johtava teoria on jonkinlainen virusinfektio. Kun virus tunkeutuu kehoon, immuunijärjestelmä luo vasta-aineita pyyhkimään sen pois. Ajattellaan, että joillakin viruksilla saattaa olla samanlaisia antigeenejä kuin omissa beetasoluissamme, joten geneettisesti vääntyneiden T-solujen muokkaamat vasta-aineet ovat vain ruuvattu tarpeeksi, jotta ne käynnistävät beetasolut, kun ne pyyhkivät viruksen. Diabeteksen poliisiaseman kokoonpanossa johtavat epäillyt ovat saksalainen tuhkarokko, sikotauti, rotavirus ja jokin nimeltään coxsackie B -viruksen B4-kanta. Kukaan näistä ei ole pitkällä punkkien kuljettamien tautien luettelolla, vaikka joskus nähdään erilainen koksakakkakanta, joten kuka tietää?
Mutta tässä on asia, tämä prosessi ei ole aivan nopea. Voi kestää useita vuosia, ennen kuin immuunijärjestelmä tuhoaa tarpeeksi beetasoluja glukoosin homeostaasin menettämiseksi. Tämä on alus, joka uppoaa sloooooooowly. Ja luulen, että se on luultavasti ensisijainen syy, miksi lääkärit sanoivat "ei", kun kysyit heiltä, laukaisivatko punkkien puremat diabeteksen. Heille ajoitus oli liian lyhyt. Kuukausi vuosien sijaan? Tämä yhdistettynä siihen, että punkit eivät yleensä kuljeta tavanomaisia epäiltyjä mahdollisten diabetesta aiheuttavien virusten joukossa. Mutta tiedätkö mitä? Asiakirjat voivat olla väärässä. Loppujen lopuksi emme todellakaan tiedä, miten laukaisimet toimivat, ja epäilen henkilökohtaisesti, että mahdollisten laukaisijoiden verkko on paljon laajempi kuin olemme tähän mennessä keksineet.
Sairaudesta olen pahoillani, että sinulla oli niin karkea ratsastus. Syvä painonpudotus on mitä voit odottaa äärimmäisestä hyperglykemiasta (korkea verensokeri), ja se, että kesti kuukausi ennen DKA: n aloittamista, johtuu todennäköisesti ikäsi. Nuoremmat lapset siirtyvät alkuvaiheesta DKA: hon suhteellisen silmänräpäyksessä, beetasolujen tuhoutuminen saavuttaa kärkipisteen nopeammin, kun taas ne meistä, joilla on aikuisen T1D, näyttävät pystyvän viipymään pidempään. Se johtuu todennäköisesti siitä, että iän myötä immuunijärjestelmä ei ole yhtä vahva.
Joten mitä ajattelen? Ovatko punkkien puremat aiheuttaneet diabeteksesi? Vaikka se ei sovi aivan profiiliin, olen avoin mahdollisuudelle. Punkkeissa on yksi heck paljon viruksia, joskus uhreilleen useampi kuin yksi sairaus yhdessä puremassa, ja sinulla oli kaksi pienestä verenimestä. Se on helvetti immuunijärjestelmääsi. Ehkä se ylimitoitti ja nopeutti diabeteksen puhkeamista sinulle. Tai ehkä sinulla oli rotavirusjakso kolme vuotta ennen sitä, ettet ymmärtänyt tai olet unohtanut, ja punkkien puremien ajoitus oli sattumaa. Rotaviruksen oireet aikuisilla ovat yleensä lieviä, ja ne voidaan liimata huonoihin kala-voileipiin tai jotkut funky-kiinalaiset.
Mutta lopulta mielestäni sillä ei ole merkitystä. Älä loukkaa! Tässä on asia: Sanotaan väitteen vuoksi se oli punkit. Se ei muuta kromosomin 6 osapuolta.
Ymmärrän halu ymmärtää, mitä sinulle tapahtui - selvittää mikä aiheutti tämän. Se on ihmistä. Se on luonnollista. Ymmärsin. Mutta älä jää jumiin pakkomielle siitä, mikä aiheutti diabeteksesi, koska se oli geneettinen kohtalo, ennemmin tai myöhemmin. Joten sen sijaan, että olisit vihainen sen tapahtumisesta, kun se tapahtui, ole kiitollinen siitä, ettei se tapahtunut aikaisemmin. Sitten hyväksy se ja siirry eteenpäin.
Voi, mutta tarkista silti punkkeja, kun palaat ulos metsästä. Diabetes syrjään, heillä on edelleen paljon muita ikäviä sairauksia, joita et halua, ja sinulla on vaikeampi taistella niitä vastaan nyt, kun diabeteksesi on noussut geneettisestä unesta!
Will Dubois asuu tyypin 1 diabeteksessa ja on kirjoittanut viisi sairautta käsittelevää kirjaa, mukaan lukien ”Tiikerin kesyttäminen” ja “Sormenpäiden ulkopuolella”. Hän vietti useita vuosia auttaakseen potilaiden hoitamista maaseudun terveyskeskuksessa New Mexicossa. Ilmailuharrastaja Wil asuu Las Vegasissa, NM, vaimonsa ja poikansa sekä liian monien kissojen kanssa.
Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Olemme PWD: t vapaasti ja avoimesti jakamassa keräämiemme kokemusten viisautta - omaa ollut-siellä-tehty-että tietoa kaivannoista. Bottom Line: Tarvitset edelleen lisensoidun lääketieteen ammattilaisen ohjausta ja hoitoa.