Varsi

Yleiskatsaus

Kädet ovat kehon yläraajoja. Ne ovat monimutkaisimpia ja usein käytettyjä ruumiinosia.

Jokainen käsivarsi koostuu neljästä pääosasta:

• ylempi käsi
• kyynärvarsi
• ranne
• käsi

Lue lisää oppiaksesi olkavarren ja kyynärvarren luista, lihaksista, hermoista ja verisuonista sekä tavallisista käsivarsiongelmista.

Varren luiden ja nivelten anatomia ja toiminta

Ylempi käsi

Olkavarsi sisältää olkapään sekä olkapään ja kyynärnivelen välisen alueen. Olkavarren luut sisältävät:

• Lapaluu. Lapaa kutsutaan myös olkapääksi. Se on kolmion muotoinen litteä luu, joka on liitetty kehoon enimmäkseen lihaksilla. Se kiinnittää käsivarren vartaloon.
• Solisluu. Klaviaalia kutsutaan myös solisluuksi. Kuten lapaluu, se kiinnittää käsivarren vartaloon. Se auttaa myös jakamaan voimaa käsivarren yläosasta muuhun luurankoon.
• Olkaluu. Olkaluu on pitkä luu olkavarressa. Se sijaitsee lapaluun ja kyynärnivelen välissä. Monet käsivarren lihakset ja nivelsiteet ovat kiinnittyneet olkaluun.

Olkavarsi sisältää myös useita niveliä, mukaan lukien:

• Acromioclavicular nivel. Olkapää ja solisluu kohtaavat tässä nivelessä.
• Glenohumeral nivel. Tämä on nivel, jossa lapaluu ja olkaluu kohtaavat.
• Sternoklavikulaarinen nivel. Klavikaali yhdistyy rintalastaan ​​(rintaluu) tässä nivelessä.

Kyynärvarsi

Kyynärvarsi on kyynärnivelen ja ranteen välinen alue. Sen kaksi pääluita ovat säde ja kyynärluu:

• Säde. Säde sijaitsee kyynärvarren puolella, joka on lähinnä peukaloa. Se kiertyy lonkan ympäri ja voi muuttaa asemaansa käden liikkeestä riippuen. Säteeseen on kiinnitetty monia lihaksia, jotka auttavat kyynärpään, ranteen ja sormien nivelten liikkeessä.
• Kyynärluu. Ulna kulkee yhdensuuntaisesti säteen kanssa. Se on kyynärvarren puolella, joka on lähinnä vaaleanpunaista sormea. Toisin kuin säde, ulna on paikallaan eikä pyöri.

Kyynär-nivel

Kyynärliitos on olkavarren olkavarren luun yhteys kyynärvarren säteen ja kyynärluuihin.

Kyynärnivel koostuu itse asiassa kolmesta erillisestä nivelestä:

• Ulnohumeraalinen nivel. Tässä olkaluu yhdistyy lonkkaan.
• Radiokapitellaarinen nivel. Tässä nivelessä säde yhdistyy olkaluun alueelle, jota kutsutaan capitellumiksi.
• Proksimaalinen radioulnaarinen nivel. Tämä nivel yhdistää säteen ja kyynärnavan, jolloin kädet voivat pyöriä.

Olkavarren lihasten anatomia ja toiminta

Olkavarsi sisältää kaksi osastoa, jotka tunnetaan etu- ja takaosastona.

Lihasten liike

Ennen kuin opit tuntemaan eri lihakset, on tärkeää ymmärtää neljä pääliiketoimintaa, joihin he osallistuvat:

• Joustavuus. Tämä liike tuo kaksi ruumiinosaa lähemmäksi toisiaan, kuten käsivarsi ja olkavarsi.
• Laajennus. Tämä liike lisää tilaa kahden ruumiinosan välillä. Esimerkki tästä on kyynärpään suoristaminen.
• Sieppaus. Tämä tarkoittaa kehon osan siirtämistä poispäin kehon keskustasta, kuten käsivarren nostaminen ulos ja pois kehosta.
• Lisäys. Tämä viittaa ruumiinosan siirtämiseen kohti kehon keskustaa, kuten käsivarren tuomiseen takaisin sisään, jotta se lepää vartaloa pitkin.

Etuosasto

Etuosasto sijaitsee olkaluun, olkavarren pääluun, edessä.

Etuosan lihakset sisältävät:

• Hauis hartiat. Tätä lihaksia kutsutaan usein hauisiksi, ja siinä on kaksi päätä, jotka alkavat olkapään etu- ja takaosasta, ennen kuin ne yhdistyvät kyynärpäähän. Kyynärpään lähellä oleva pää taipuu kyynärvartta ja tuo sen kohti olkavarsi. Olkapään lähellä olevat kaksi päätä auttavat olkavarren taipumisessa ja lisäämisessä.
• Brachialis. Tämä lihas on hauisn alapuolella. Se toimii siltana olkavarren ja kyynärvarren, yhden kyynärvarren pääluista, välillä. Se liittyy kyynärvarren taipumiseen.
• Coracobrachialis. Tämä lihas sijaitsee lähellä olkapäätä. Se mahdollistaa olkavarren lisäämisen ja olkapään taipumisen. Se auttaa myös vakauttamaan olkaluun olkanivelessä.

Takana oleva lokero

Takaosasto sijaitsee olkaluun takana ja koostuu kahdesta lihaksesta:

• Triceps brachii. Tämä lihas, jota yleensä kutsutaan tricepsiksi, kulkee olkaluuta pitkin ja mahdollistaa kyynärvarren taipumisen ja jatkamisen. Se auttaa myös vakauttamaan olkanivelen.
• Anconeus. Tämä on pieni, kolmion muotoinen lihas, joka auttaa pidentämään kyynärpäätä ja kääntämään kyynärvarren. Sen katsotaan joskus olevan ojentamisen jatkaminen.

Kyynärvarren lihasten anatomia ja toiminta

Kyynärvarsi sisältää enemmän lihaksia kuin olkavarsi. Se sisältää sekä etu- että takaosaston, ja jokainen on jaettu edelleen kerroksiin.

Etuosasto

Etuosasto kulkee kyynärvarren sisäpuolta pitkin. Tämän alueen lihakset liittyvät enimmäkseen ranteen ja sormien taipumiseen sekä kyynärvarren pyörimiseen.

Pintakerros

• Flexor carpi ulnaris. Tämä lihas taipuu ja lisää ranteen.
• Palmaris longus. Tämä lihas auttaa ranteen taipumisessa, vaikka kaikilla ei ole sitä.
• Flexor carpi radialis. Tämä lihas sallii ranteen taipumisen käden ja ranteen sieppaamisen lisäksi.
• Pronator teres. Tämä lihas kiertää käsivartta, jolloin kämmen voi kohdata kehoa.

Välikerros

• Flexor digitorum superficialis. Tämä lihas taipuu toisen, kolmannen, neljännen ja viidennen sormen.

Syvä lokero

• Flexor digitorum profundus. Tämä lihas auttaa myös sormien taipumisessa. Lisäksi se liittyy ranteen liikuttamiseen vartaloa kohti.
• Flexor pollicis longus. Tämä lihas taipuu peukaloa.
• Pronator quadratura. Samanlainen pronator teres, tämä lihas auttaa kyynärvarren pyöriä.

Takana oleva lokero

Takaosa kulkee kyynärvarren yläosaa pitkin. Tämän lokeron lihakset mahdollistavat ranteen ja sormien laajentamisen.

Toisin kuin etulokero, siinä ei ole välikerrosta.

Pintakerros

• Brachioradialis. Tämä lihas taipuu kyynärvarren kyynärpään.
• Extensor carpi radialis longus. Tämä lihas auttaa sieppaamaan ja laajentamaan kättä ranteessa.
• Extensor carpi radialis brevis. Tämä lihas on extensor carpi radialis longuksen lyhyempi, leveämpi vastine.
• Extensor digitorum. Tämä lihas mahdollistaa toisen, kolmannen, neljännen ja viidennen sormen pidennyksen.
• Extensor carpi ulnari. Tämä lihas lisää ranteen.

Syvä kerros

• Supinaattori. Tämä lihas antaa kyynärvarren kiertää ulospäin, jotta kämmen osoittaa ylöspäin.
• Abductor pollicis longus. Tämä lihas sieppaa peukalon ja siirtää sen pois kehosta.
• Extensor pollicis brevis. Tämä lihas ulottuu peukaloon.
• Extensor pollicis longus. Tämä on pidempi vastine extensor pollicis brevikselle.
• Extensor-indeksit. Tämä lihas ulottaa etusormen.

Kaavio

Tutustu alla olevaan interaktiiviseen 3D-kaavioon saadaksesi lisätietoja käsivarresta.

Käsivarren hermojen anatomia ja toiminta

Brachial plexus

Brachial plexus viittaa hermoryhmään, joka palvelee käsivarren ihoa ja lihaksia. Se alkaa selkärangasta ja kulkee käsivartta pitkin.

Olkavarren pinta on jaettu viiteen eri osastoon:

• Juuret. Tämä on olkavarren alku. Viisi juurta muodostuu selkäydinhermoista C5, C6, C7, C8 ja T1.
• Arkut. Kolme runkoa muodostavat hartiapunoksen juuret. Näihin kuuluvat ylemmät, keskimmäiset ja alemmat rungot. Ylempi runko on yhdistelmä C5- ja C6-juuria, keskimmäinen runko on jatkoa C7-juurelle ja alempi runko on yhdistelmä C8- ja T1-juuria.
• Divisioonat. Kummassakin kolmessa rungossa on etu- ja takaosa, eli yhteensä on kuusi jakoa.
• Johdot. Olkavarren etu- ja takaosa jakautuvat muodostaen kolme johtoa, jotka tunnetaan nimellä sivu-, taka- ja mediaalijohdot.
• Oksat. Olkavarren oksat jatkavat muodostaen perifeeriset hermot, jotka toimittavat käsivartta.

Perifeeriset hermot

Varren ääreishermot tarjoavat moottorille ja aistitoiminnot käsivarteen.

Käsivarren kuusi ääreishermoa ovat:

• Aksillaarinen hermo. Kainalon hermo kulkee olkapään ja olkaluun välillä. Se stimuloi olkapään alueen lihaksia, mukaan lukien deltalihakset, pienet teres ja osa ojentajasta.
• Lihaksen iho. Tämä hermo kulkee olkaluun edessä ja stimuloi hauis-, brachialis- ja coracobrachialis-lihaksia. Lihas-lihan hermo antaa myös tuntemuksen kyynärvarren ulkopuolelle.
• Ulnar hermo. Ulnar-hermo sijaitsee kyynärvarren ulkopuolella. Se stimuloi monia käden lihaksia ja antaa tunteen vaaleanpunaiselle sormelle ja osalle etusormesta.
• Radiaalinen hermo. Radiaalinen hermo kulkee olkaluun takana ja kyynärvarren sisäpuolta pitkin. Se stimuloi olkavarren ojentajalihasta sekä ranteen ja käden lihaksia. Se antaa tuntemuksen peukalon osalle.
• Keskihermo. Mediaani-hermo kulkee käsivarren sisäpuolta pitkin. Se stimuloi suurinta osaa kyynärvarren, ranteen ja käden lihaksista. Se tarjoaa myös tuntemuksen osalle peukaloa, etusormea, keskisormea ​​ja osaa etusormesta.

Varren verisuonten toiminta ja anatomia

Jokainen käsivarsi sisältää useita tärkeitä laskimoita ja valtimoita. Suonet kuljettavat verta kohti sydäntä, kun taas valtimot kuljettavat verta sydämestä muihin kehon alueisiin.

Alla on joitain käsivarren tärkeimpiä laskimoita ja valtimoita.

Olkavarren verisuonet

• Subklavialainen valtimo. Subklaviaalinen valtimo toimittaa verta olkavarteen. Se alkaa lähellä sydäntä ja kulkee solisluun ja olkapään alla.
• Aksillaarinen valtimo. Kainalovaltimo on jatkoa subklaviaan. Se löytyy kainalosta ja antaa verta olkapääalueelle.
• Olkavarsi. Olkavarsi on jatkoa kainalovaltimolle. Se kulkee olkavarren alapuolella ja jakautuu kyynärnivelen säteittäiseen ja ulnar-valtimoon.
• Aksillaarinen laskimo. Aksillaarinen laskimo kuljettaa veren sydämeen olkapään ja kainalon alueelta.
• Kefaaliset ja basiliset laskimot. Nämä suonet kulkevat ylöspäin käsivarren läpi. Lopulta he liittyvät kainalon laskimoon.
• Olkavarren suonet. Olkavarren laskimot ovat suuria ja kulkevat yhdensuuntaisesti olkavarren kanssa.
• Radiaalinen valtimo. Tämä on yksi kahdesta valtimoista, jotka toimittavat verta käsivarteen ja käteen. Se kulkee kyynärvarren sisäpuolta pitkin.
• Ulnar-valtimo. Ulnar-valtimo on toinen kahdesta aluksesta, jotka toimittavat verta kyynärvarren ja käden alueelle. Se kulkee käsivarren ulkopintaa pitkin.
• Radiaaliset ja ulnar-laskimot. Nämä laskimot sijaitsevat yhdensuuntaisesti säde- ja ulnar-valtimoiden kanssa. Ne liittyvät kyynärnivelen olkavarren laskimoon.

Kyynärvarren verisuonet

Yleiset käsivarren ongelmat

Aseet ovat kaksi eniten käytettyä ruumiinosaa, ja ne ovat alttiita erilaisille terveysongelmille. Tässä on katsaus joihinkin tärkeimpiin.

Hermohäiriöt

Käsivarren hermot voivat vahingoittua monin eri tavoin, mukaan lukien venyttely, puristaminen tai leikkaus. Nämä vammat voivat tapahtua hitaasti ajan myötä tai nopeasti jonkinlaisen trauman vuoksi.

Vaikka hermovaurion erityiset oireet riippuvat vahingon sijainnista ja luonteesta, yleisiä oireita ovat:

• kipu, joka voi olla loukkaantumispaikassa tai missä tahansa hermon pituudessa
• tunne tunnottomuudesta tai pistelystä käsivarressa tai kädessä
• heikkous kärsivällä alueella tai sen ympäristössä

Joitakin esimerkkejä käsivarren hermotiloista ovat karpaalitunnelin oireyhtymä ja mediaalisen tunnelin oireyhtymä.

Murtumat

Murtuma tapahtuu, kun luu halkeilee tai rikkoutuu loukkaantumisen tai trauman vuoksi. Mikä tahansa luu olkavarressa tai käsivarressa voi olla murtunut.

Varren luunmurtuman oireita ovat:

• kipu tai arkuus käsivarressa
• käsivarren turvotus
• mustelmat loukkaantumispaikassa
• rajoitettu käsivarren liike

Nivelongelmat

Olkavarren ja kyynärvarren niveliin, kuten olkapääyn ja kyynärpään, voivat vaikuttaa erilaiset ongelmat. Toistuva käyttö, vammat ja tulehdukset voivat kaikki aiheuttaa yhteisiä ongelmia.

Joitakin käsivarrenivelongelman yleisiä oireita voivat olla:

• kipu kärsivässä nivelessä
• rajoitettu liikealue tai jäykkyys kärsivässä nivelessä
• tulehdus tai turvotus kärsivässä nivelessä

Esimerkkejä käsivarren nivelongelmista ovat niveltulehdus, tenniskyynärpää ja bursiitti.

Verisuonisto-ongelmat

Verisuonisto-ongelmat käsissä ovat harvinaisempia kuin jaloissa.

Kun niitä esiintyy, ne voivat johtua erilaisista olosuhteista, mukaan lukien valtimoiden seinämillä olevat plakit (ateroskleroosi) tai valtimon tukkeutuminen jollakin verihyytymällä.

Oireita verisuonitaudista, joka vaikuttaa käsivarteen, ovat:

• kipu, kouristelut tai epämukavuus haavoittuneessa käsivarressa
• heikkouden tunne haavoittuneessa käsivarressa
• tunne raskaudesta käsivarressa