Puheen apraksia (AOS) on puhehäiriö, jossa jollakin on vaikeuksia puhua. Henkilö, jolla on AOS, tietää mitä haluaisi sanoa, mutta hänellä on vaikeuksia saada huulet, leuka tai kieli liikkumaan oikealla tavalla sanomaan se.
Puhuakseen aivojesi on lähetettävä viesti suuhusi. AOS vaikuttaa aivojen reitteihin, jotka osallistuvat puheen kannalta välttämättömien liikkeiden suunnitteluun ja koordinointiin. Tämän vuoksi aivojen viestit eivät pääse suuhun oikein.
tyypit apraksia puhettaPuheen apraksiaa on kahta päätyyppiä.
- Lapsuuden AOS. Syntymästä lähtien tämän tyyppinen AOS diagnosoidaan lapsuudessa. Genetiikalla voi olla merkitys häiriössä, ja se näyttää vaikuttavan pojiin useammin kuin tyttöihin.
- Hankittu AOS. Tämäntyyppinen AOS voi vaikuttaa ketään, mutta yleisimmin esiintyy aikuisilla. Se johtuu aivohalvauksesta, johon liittyy esimerkiksi aivohalvaus, traumaattinen aivovamma tai aivokasvain.
Mitkä ovat puheen apraksian oireet?
On tärkeää muistaa, että AOS on monimutkainen tila ja vakavuus ja oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
Joillakin ihmisillä se voi olla hyvin lievä, ja henkilöllä on vaikeuksia vain muutaman äänen tai sanan kanssa. Vakavammissa tapauksissa joku voi kokea suuria puhumisvaikeuksia.
Lisäksi joillakin ihmisillä voi olla vain hyvin vähän AOS-oireita, kun taas muilla ihmisillä voi olla monia oireita.
Lapsuuden AOS-oireet
Nämä ovat joitain lapsuuden AOS-oireita:
- viivästyneet ensimmäiset sanat
- pystyy tuottamaan vain muutamia erityyppisiä ääniä
- tavuja tai ääniä, joita ei ole koottu oikeaan järjestykseen
- sanomalla sama sana eri tavoin
- pitkät tauot äänten välillä tai vaikeudet liikkua äänten ja tavujen välillä
- korostamalla sanan väärää tavua tai käyttämällä yhtä korostettua kaikkia tavuja
- korostamalla sanan väärää tavua tai käyttämällä yhtä korostettua kaikkia tavuja
- joilla on enemmän ongelmia pidempien sanojen kanssa
- on vaikeuksia matkia mitä toinen henkilö sanoo
- joutuu liikuttamaan huulia, leukaa tai kieltä useita kertoja äänen tuottamiseksi
- näyttävät ymmärtävän puhuttua kieltä paremmin kuin pystyvät puhumaan sitä
Hankitut AOS-oireet
Monet hankitun AOS: n oireista ovat samanlaisia kuin lapsuuden AOS: n oireet.Joitakin näistä oireista voi olla:
- hitaampi puhetaso
- äänien vääristymät, jotka voivat sisältää myös äänen lisäyksiä tai korvauksia
- pitkät tauot tavujen välillä
- asettamalla yhtä paljon stressiä sanan kaikkiin tavuihin
- joudutaan liikuttamaan huulia, leukaa tai kieltä muutaman kerran ennen puhumista
Puheen apraksian syyt
Lapsuuden AOS aiheuttaa
Tutkijat eivät ymmärrä täysin, mikä aiheuttaa lapsuuden puheen apraksiaa. He ajattelevat, että se voi olla geneettinen ja voi liittyä kielen yleiseen kehitykseen tai ongelmaan, joka liittyy aivojen signaaleihin puhetta varten käytettäviin lihaksiin.
Joissakin tapauksissa tila voi esiintyä osana suurempaa, monimutkaisempaa häiriötä, mukaan lukien:
- autismi
- epilepsia
- aivohalvaus
- galaktosemia
- neuromuskulaarinen häiriö
Lapsuuden AOS voi toimia perheissä. Monilla lapsilla, joilla on diagnosoitu sairaus, on perheenjäsen, jolla on viestintävaikeuksia tai oppimisvaikeuksia. Se näyttää vaikuttavan pojiin useammin kuin tyttöihin.
Hankitut AOS-syyt
Hankittu AOS voi vaikuttaa kenenkään, mutta se tapahtuu yleisimmin aikuisilla. Se johtuu tavallisesti loukkaantumisesta, joka vahingoittaa aivojen osia, jotka ovat vastuussa puheen kannalta välttämättömien lihasliikkeiden suunnittelusta ja ohjelmoinnista.
Tässä ovat yleisimmät syyt:
- aivohalvaus
- traumaattinen päävamma
- kasvain tai kirurginen trauma
- neurodegeneratiiviset sairaudet
Tilanne voi esiintyä yhdessä muiden sairauksien, kuten dysartrian ja afasian kanssa.
Lue lisää molempien AOS-tyyppien sekä niiden diagnosoimisesta ja hoidosta.
Kuinka puheen apraksia diagnosoidaan?
Sekä lapsilla että aikuisilla ammattilainen puhekielipatologi (SLP) työskentelee AOS: n diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Koska AOS: n oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, diagnoosi voi olla vaikeaa.
Henkilön sairaushistorian ottamisen lisäksi SLP etsii oireiden ryhmiä, jotka voivat olla osoitus AOS: sta. He pyrkivät myös sulkemaan pois muut tilat, kuten afasia, lihasheikkous tai kuulohäiriöt.
Lapsuuden AOS-diagnoosi
SLP voi käyttää erilaisia menetelmiä arvioidakseen, onko lapsellasi lapsuuden AOS. Lapsesi SLP voi:
- pyydä lastasi toistamaan sama sana tai tavu useita kertoja
- pyydä lastasi lukemaan yhä pitempien sanojen luettelosta
- arvioi, kuinka lapsesi antaa tiettyjä vokaali- tai konsonanttiääniä
- kuuntele lapsesi puhevirta nähdäksesi kuinka he korostavat erilaisia tavuja ja sanoja tai siirtyvät tavusta tai sanasta toiseen
- nähdä, kuinka hyvin muut ymmärtävät lapsesi puheen
- anna kuulotestejä sulkemaan pois kuuloongelmat, jotka voivat vaikuttaa lapsesi puheongelmaan
- arvioi lapsesi huulet, kieli ja leuka rakenteellisten ongelmien tai lihasheikkouden varalta
Joskus lapsuuden AOS-diagnoosin tekemiseksi SLP: n on arvioitava lapsesi puhe tietyn ajanjakson sijaan vain yhdessä istunnossa.
Hankittu AOS-diagnoosi
Aivohalvauksen tai muun tyyppisen aivovamman kärsineet aikuiset voidaan arvioida AOS: n varalta. Samoin kuin lapsuuden AOS: n diagnosointiprosessi, SLP voi käyttää erilaisia arviointeja auttaakseen heitä diagnoosin tekemisessä.
SLP voi:
- pyytää sinua ilmoittamaan kaikista kieli- tai viestintävaikeuksista, joita sinulla on ollut
- kuuntele kuinka lausut ja painotat tavuja tai sanoja
- vertaa itse keksimääsi puhetta verrattuna puheeseen, jota sinua pyydetään jäljittelemään
- arvioida suullisen viestinnän nopeus
- arvioi, kuinka hyvin sanamasi sisältö voidaan ymmärtää
- tarkista huulet, kieli tai leuka lihasten heikkouden varalta, jotka saattavat vaikuttaa tilaan.
- kuuntele kuinka äänesi kuulostaa - onko se esimerkiksi ankara, hengästynyt vai heikko?
Verbaalisen kommunikointitaidon arvioinnin lisäksi SLP voi pyytää sinua suorittamaan tehtäviä, jotka sisältävät lukemista, kirjoittamista ja muita kuin puheliikkeitä osana diagnoosiprosessia.
Mikä on puheen apraksian hoito?
Lapsen AOS-hoito vaatii hoitoa, koska tila ei yleensä parane yksinään. Jotkut hankitusta AOS-tapauksesta voivat kuitenkin itse parantaa itseään, jota kutsutaan spontaaniksi toipumiseksi.
Sekä lapsille että aikuisille AOS: n hoito sisältää puhekieliterapiaa. Erityinen lähestymistapa räätälöidään yksilölle, ja siinä otetaan huomioon hänen tilansa vakavuus ja erityiset vaikeudet puheessa.
- pyytää saman sanan tai lauseen toistamista useita kertoja
- harjoitellaan tiettyjen tavujen tai sanojen sanomista, jotta voit oppia siirtymään äänestä toiseen
- tarkkailemalla huolellisesti, miten terapeutin suu liikkuu, kun he sanovat sanoja tai lauseita
- visuaalisten vihjeiden käyttö, kuten puheen harjoittaminen peilin edessä, muistuttamaan itseäsi siitä, kuinka liikutat suustasi sanomaan tiettyjä sanoja tai lauseita
AOS: n puheterapiaistunnot ovat tyypillisesti henkilökohtaisia ja tapahtuvat usein. Parannuksen tapahtuessa niitä voi esiintyä harvemmin. Lisäksi kannustetaan harjoittelemaan kotona perheenjäsenten kanssa.
Vakavammissa AOS-tapauksissa vaihtoehtoisia viestintämuotoja voidaan opettaa osana hoitoa. Tämä voi sisältää esimerkiksi eleitä tai viittomakieliä, joiden avulla voit kommunikoida muiden kanssa.
Milloin lääkäriin
Lapsuuden AOS
Kaiken tyyppisten puhe- tai kielihäiriöiden tunnistamisessa voi olla hyödyllistä verrata tapaa, jolla lapsesi puhuu ja kommunikoi, näiden taitojen tyypillisiin virstanpylväisiin. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) tarjoaa yksityiskohtaiset ohjeet iän mukaan.
Koska lapsuusiän AOS: n tunnistaminen ja hoitaminen varhaisessa vaiheessa voi auttaa vähentämään pitkäaikaisten puheongelmien riskiä, sinun tulee olla varma, että käännyt lääkärin puoleen, jos huomaat, että lapsellasi on vaikeuksia puhua.
Hankittu AOS
Jos olet aikuinen ja huomaat, että sinulla on vaikeuksia puhua, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. On erittäin tärkeää, että sinut arvioidaan määrittämään tilasi syy ja varmistamaan, että se ei pahenee.
Nouto
Puheen apraksia on puhehäiriö, jossa tiedät mitä haluat sanoa, mutta sinulla on vaikeuksia liikuttaa suusi oikein sanoa se. Tämä ei johdu lihasheikkoudesta tai surkastumisesta, vaan sen sijaan, että aivojen signaali suuhusi häiriintyy jollakin tavalla.
Puheen apraksiaa on kahta tyyppiä - lapsuus ja hankittu. Molemmat voidaan diagnosoida ja hoitaa puhekielipatologin toimesta. Jos huomaat, että sinulla tai lapsellasi on vaikeuksia puhua, sinun tulee olla varma, että otat yhteyttä lääkäriin saadaksesi selville sairautesi syyn.
