Olemme tällä hetkellä keskellä pandemiaa uuden koronaviruksen, SARS-CoV-2, leviämisen vuoksi, joka aiheuttaa COVID-19-nimisen hengitystiesairauden. Vaikka suurin osa COVID-19-tapauksista on lieviä, jotkut vaativat sairaalahoitoa.
Tutkijat pyrkivät oppimaan lisää terveysolosuhteista, jotka saattavat aiheuttaa vaaran vakavista sairauksista. Yksi tutkittavista olosuhteista on korkea verenpaine, joka määritellään verenpaineen lukemaksi, joka on vähintään 130/80 mmHg.
Tässä artikkelissa kerromme syvemmälle siitä, mitä tiedämme tällä hetkellä COVID-19: stä ja korkeasta verenpaineesta. Tarkastelemme, pitäisikö sinun jatkaa verenpainelääkkeiden käyttöä ja mitä tehdä, jos sairastut.
Lisääkö korkea verenpaine riskiäsi saada COVID-19 tai vakavampia oireita?
Opimme edelleen taustalla olevista terveydentiloista ja niiden vaikutuksista COVID-19: een. Sellaisena ei ole tällä hetkellä tiedossa, lisääkö korkea verenpaine riskiäsi saada virus.
Mutta voisiko korkea verenpaine aiheuttaa sinulle suuremman komplikaatioiden riskin, jos sairastat viruksen ja sairastut? Tutkijat pyrkivät vastaamaan tähän kysymykseen.
Tuoreessa tutkimuksessa tutkittiin yli 2800 sairaalahoitoa saanutta henkilöä, joilla oli vahvistettu COVID-19 Kiinassa. Tutkijat tekivät seuraavat korkeaan verenpaineeseen liittyvät havainnot:
- Kaikista tutkimukseen osallistuneista 29,5 prosentilla oli korkea verenpaine. Niistä, joilla on korkea verenpaine, 83,5 prosenttia otti lääkkeitä hallitsemaan tilaansa.
- COVID-19: n aiheuttama kuoleman riski kasvoi kaksinkertaisesti korkean verenpaineen omaavilla ihmisillä verrattuna niihin, joilla ei ollut korkeaa verenpainetta.
- Niillä, joilla oli korkea verenpaine ja jotka eivät ottaneet lääkkeitä tilansa hallitsemiseksi, oli suurempi kuolemanriski kuin niihin, jotka ottivat verenpainelääkkeitä.
- Meta-analyysin jälkeen verenpainelääkkeisiin, kuten ACE: n estäjiin ja ARB: hin, liittyi pienempi kuolemanriski.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) ovat äskettäin päivittäneet luettelon tekijöistä, jotka asettavat yksilön lisääntyneeseen vakavien sairauksien riskiin COVID-19: n vuoksi.
Vaikka tietyntyyppinen korkea verenpaine - pulmonaalihypertensio - on lueteltu vakavien sairauksien riskitekijänä, yleinen hypertensio ei tällä hetkellä ole.
Sen sijaan CDC toteaa, että nykyisen tutkimuksen perusteella korkea verenpaine saattaa vaarantaa vakavan sairauden.
Kenellä on tällä hetkellä suuri riski saada vakava sairaus?
CDC: n mukaan vakavien COVID-19-sairauksien vahvistettuihin riskitekijöihin kuuluvat:
- kehittynyt aika
- syöpä
- kardiomyopatiat
- krooninen munuaissairaus
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- sepelvaltimotauti
- sydämen vajaatoiminta
- liikalihavuus
- keuhkoverenpainetauti
- sirppisoluanemia
- tyypin 2 diabetes
- heikentynyt immuunijärjestelmä elinsiirron vuoksi
Pitäisikö sinun jatkaa lääkityksesi korkeaan verenpaineeseen?
On olemassa laaja valikoima lääkkeitä, joita ihmiset käyttävät korkeaan verenpaineeseen. Joitakin esimerkkejä ovat muun muassa seuraavat:
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
- angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB)
- beetasalpaajat
- kalsiumkanavan salpaajat
- diureetit
Olet ehkä lukenut huolenaiheita kahdesta näistä lääkkeistä, ACE: n estäjistä ja ARB: stä sekä COVID-19-riskistä. Nämä huolet johtuvat siitä, että nämä lääkkeet voivat lisätä ACE2: n määrää kehossasi. ACE2 on reseptori, johon uusi koronavirus sitoutuu.
Tämän vuoksi useat tutkimukset ovat keskittyneet näihin lääketyyppeihin ja COVID-19-riskiin. Toistaiseksi näyttää siltä, että ACE: n estäjiin, ARB: iin ja COVID-19: een liittyviä huolenaiheita on vähän.
Katsotaanpa tähänastisia havaintoja:
- JAMA-kardiologiassa julkaistussa tutkimuksessa, jossa osallistui yli 18 000 ihmistä, joilla oli vahvistettu COVID-19, todettiin, ettei ACE: n estäjien tai ARB: n ottamisen ja positiivisen COVID-19-testin välillä ollut yhteyttä.
- Kahdessa New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että ACE: n estäjiin ja ARB: hin ei liittynyt riskiä saada COVID-19 tai saada vaikea COVID-19-sairaus.
- Hiljattain Journal of Infectious Diseases -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa COVID-19-sairaalahoitoon joutuneista henkilöistä todettiin, että ACE-estäjät ja ARB-lääkkeet voivat todella parantaa tuloksia, kun niitä jatketaan sairaalahoidon aikana.
Nykyinen ohjeistus
Amerikan sydänliitto, Amerikan sydämen vajaatoimintayhdistys ja American College of Cardiology ovat julkaisseet yhteisen lausunnon ACE: n estäjien ja ARB: n ottamisesta COVID-19-pandemian aikana.
Tällä hetkellä on suositeltavaa jatkaa ACE-estäjien ja ARB-lääkkeiden käyttöä. Jos testi on positiivinen COVID-19: n suhteen, lääkärisi tulee arvioida tilasi ennen verenpainelääkkeiden lisäämistä tai poistamista.
CDC suosittelee myös pitämään vähintään 30 päivän tarjonta kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien sellaiset olosuhteet kuin korkea verenpaine ja korkea kolesteroli.
Jos sinulla on korkea verenpaine ja sinulla on kysyttävää lääkkeistäsi ja COVID-19: stä, älä epäröi puhua lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa ratkaisemaan huolesi ja tarjoamaan ohjeita.
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos COVID-19-testi on positiivinen?
Jos sinulla on korkea verenpaine ja COVID-19-testi on positiivinen, tee seuraavat viisi vaihetta:
- Itsensä eristäminen. Jäädä kotiin. Lähde vain lääkäriin. Jos kotitaloudessasi on muita, yritä käyttää erillistä makuuhuonetta ja kylpyhuonetta. Käytä kasvosuojaa, jos sinun on oltava muiden lähellä.
- Soita lääkärillesi. Ota yhteyttä lääkäriisi kuulemista varten. Monet lääkärit tarjoavat terveystapaamisia henkilökohtaisten tapaamisten sijaan pandemian aikana.
- Hanki ohjeita. Kerro lääkärillesi positiivisista testituloksistasi ja mahdollisista oireistasi. He neuvoo sinua verenpainelääkkeissäsi ja kuinka pitää huolta itsestäsi toipumisen aikana.
- Huolehdi itsestäsi. Noudata kaikkia lääkärisi ohjeita toipumisen aikana. Lääkkeiden ottamisen lisäksi on tärkeää jatkaa heidän ohjeidensa noudattamista esimerkiksi ruokavalion ja liikunnan suhteen.
- Seuraa oireita. Seuraa oireitasi. Älä epäröi hakeutua hätäapuun, jos ne alkavat pahentua.
Mitä tehdä lievälle COVID-19: lle
Tällä hetkellä COVID-19: lle ei ole erityistä hoitoa. Mutta lievissä tapauksissa on joitain asioita, joiden avulla voit parantaa toipumistasi:
- Hanki runsaasti lepoa kehosi auttamiseksi taistelussa infektiota vastaan.
- Muista juoda nesteitä kuivumisen estämiseksi.
- Ota OTC-lääkkeitä, kuten asetaminofeeni (tylenoli), helpottamaan oireita, kuten kuumetta ja kaikkia kipuja.
Muista, että nämä vinkit koskevat vain lieviä COVID-19-tapauksia, joita voidaan hoitaa kotona. Jos sinulla on pahenevia oireita, hakeudu hätäapuun.
Milloin etsiä hoitoa COVID-19: lle
On olemassa useita oireita, jotka ovat varoitusmerkkejä vakavasta COVID-19-sairaudesta. Soita välittömästi numeroon 911 ja selitä tilanne, jos huomaat jonkin näistä oireista:
- hengitysvaikeuksia
- kokee rintakipua tai painetta, joka on kestävää tai jatkuvaa
- huomaat sinertävän värin huulillasi, kasvoillasi tai kynsilläsi
- tunne hämmentynyt tai hämmentynyt
- huomata, että sinulla on vaikeuksia herätä tai pysyä hereillä
Kuinka hallita korkeaa verenpainettasi COVID-19-pandemian aikana
COVID-19-pandemia on stressaavaa monille ihmisille. Korkean verenpaineen omaavat voivat kuitenkin tuntea lisääntyneen taakan sekä fyysiselle että henkiselle terveydelleen vakavampien sairauksien mahdollisen riskin vuoksi.
Saatat miettiä, mitä voit tehdä verenpaineen sekä henkisen ja fyysisen terveyden hallitsemiseksi tänä aikana. Kokeile seuraavia vinkkejä:
- Valitse sydämen terveelliset elintarvikkeet. Esimerkkejä sydämen terveellisistä elintarvikkeista, joihin keskitytään, ovat vihannekset, hedelmät, täysjyvät, vähärasvainen meijeri ja liha, kuten kala tai siipikarja.
- Vältä verenpainetta nostavia ruokia ja juomia tai rajoita niitä. Voi olla houkuttelevaa syödä mukavuutta sisältäviä ruokia, mutta monet näistä tuotteista sisältävät runsaasti suolaa ja rasvaa ja voivat vaikuttaa korkeaan verenpaineeseen. Kofeiinia tai alkoholia sisältävät ruoat tai juomat voivat myös nostaa verenpainetta.
- Pysyä aktiivisena. Liikunnan saaminen on aina hyödyllistä terveydelle ja voi usein nostaa mielialaasi. Se voi myös auttaa alentamaan verenpainettasi.
- Katso lääkkeitä. Tiedä, että jotkut OTC- ja reseptilääkkeet voivat nostaa verenpainettasi. Esimerkkejä ovat tulehduskipulääkkeet, ehkäisypillerit ja kortikosteroidit.
- Lopeta tupakoiminen. Tupakointi voi johtaa verenpaineen nousuun ja voi vaikuttaa sydänsairauksiin. Tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa, mutta sinulla on tukea.
- Rajauutiset. On houkuttelevaa tarkistaa uutiset usein. Yritä kuitenkin rajoittaa uutissyötteen päivittämisen määrää, koska se voi lisätä stressiä. Kun etsit uutisia, käytä aina luotettavia lähteitä väärän tiedon leviämisen estämiseksi.
- Pidä itsesi kiireisenä. Varattu pysyminen ja säännöllinen rutiini voi auttaa sinua ajattelemaan pois ajankohtaisista tapahtumista. On monia tapoja pysyä kiireisenä, kuten työn, koulun tai harrastuksen kautta.
- Kokeile joitain stressinhallintatekniikoita. On olemassa useita tekniikoita, jotka voivat auttaa hillitsemään stressiä. Esimerkkejä ovat jooga, meditaatio ja hengitysharjoitukset.
- Pysyä yhteydessä. Vaikka olet fyysinen etäisyys, voit silti olla yhteydessä muihin. Tämä voidaan tehdä puhelimitse tai videopuheluissa ystävien ja läheisten kanssa tai jopa online-tukiyhteisöjen kautta.
Tärkeimmät takeaways
On epätodennäköistä, että korkea verenpaine itsessään lisää riskiä saada COVID-19.
Se voi kuitenkin lisätä vakavan sairauden riskiä, jos sairastat viruksen ja sairastut. Tämä pätee erityisesti, jos et hallitse tilasi verenpainelääkkeiden avulla.
On suositeltavaa, että korkean verenpaineen omaavat jatkavat yleisten verenpainelääkkeiden, kuten ACE: n estäjien ja ARB: n, käyttöä pandemian aikana. Tätä tukee tutkimus, joka osoittaa, että nämä lääkkeet eivät lisää COVID-19-riskiä.
Jos sairastut COVID-19: een, eristä itsesi ja ota yhteys lääkäriisi. Noudata heidän ohjeita siitä, miten hoidat itseäsi. Älä epäröi hakea ensihoitoa, jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai rintakipua.
